Pagsubok sa Dexamethasone Inhibition

Ang dexamethasone ang pagsubok sa pagbabawal ay isang pangunahing pamamaraan ng pagsubok para sa pinaghihinalaang hypercortisolism (hypercortisolism). Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng isang dexamethasone maikling pagsubok at isang mahabang pagsubok. Kung ang isang malinaw na resulta ay hindi maaaring makuha ng dexamethasone maikling pagsubok, ang mahabang pagsubok ng dexamethasone ginanap din.

Ang Dexamethasone ay isa sa gawa ng tao glucocorticoids at ginagamit ng therapeutically para sa maraming iba't ibang mga sakit.

Ang pamamaraan - dexamethasone maikling pagsubok

Bago ang pangangasiwa ng dexamethasone, a dugo sample ay kinuha sa umaga sa isang walang laman tiyan (8 am) upang matukoy ang suwero Cortisol antas Sa huli na gabi (11 pm), a dosis ng dexamethasone (2 mg) ay ibinibigay. Kinaumagahan, muli pag-aayuno (8 am), dugo sampling para sa Cortisol pagpapasiya.

Ang pamamaraan - dexamethasone pang-matagalang pagsubok

Bago ang pangangasiwa ng dexamethasone, a dugo gumanap ng guhit sa umaga pag-aayuno (8 am) upang matukoy ang suwero Cortisol antas Sa huling gabi (11 pm) ng unang araw, a dosis ng dexamethasone (2 mg) ay ibinibigay. Kinaumagahan, muli pag-aayuno (8 am), ang dugo ay iginuhit para sa pagpapasiya ng cortisol. Ang pamamaraang ito ay paulit-ulit para sa isa pang dalawang araw, na may 4 at 6 mg ng dexamethasone, ayon sa pagkakabanggit. Isinasagawa ang isang pangwakas na pagguhit ng dugo sa umaga ng ika-apat na araw.

indications

  • Pinaghihinalaang hypercortisolism
  • Ang mahabang pagsubok ng Dexamethasone ay maaaring makilala sa pagitan ng isang pitiyuwitari (nakakaapekto sa pituitary gland) at adrenal (nakakaapekto sa adrenal cortex) sanhi

Pagbibigay-kahulugan - dexamethasone maikling pagsubok

Karaniwan, ang serum cortisol ay bumaba sa <3 μg / dl sa araw na dalawa. Kung ang cortisol ay hindi sapat na bumaba, hinala ang hypercortisolism - Adrenocortical adenoma - benign tumor ng adrenal Cortex- Adrenocortical carcinoma - malignant tumor ng adrenal cortex.

Pagbibigay kahulugan- dexamethasone mahabang pagsubok

Kung ang antas ng cortisol ay hindi bumababa hanggang sa ika-apat na araw (pagkatapos ng 4 mg ng dexamethasone), ang pituitary hypercortisolism ay halos tiyak na naroroon. Kung walang pagbawas sa cortisol ay nangyayari kahit na matapos ang ikatlong suppressive dosis ng 8 mg ng dexamethasone, ang adrenal hypercortisolism ay naroroon.