Dexamethasone ay isang aktibong sangkap mula sa pangkat na glucocorticoid.Dexamethasone ay may isang maliit na halaga ng mga katangian ng mineralocorticoid. Ito ay kabilang sa mga makapangyarihang glucocorticoids.
Ang dexamethasone mahabang pagsubok (mataas-dosis naglalarawan ng isang pamamaraan ng pagsubok (pagsubok sa pagsugpo sa dexamethasone; dexamethasone suppression test) upang matukoy kung may pagbawas sa endogenous Cortisol walang halo pagkatapos ng paglunok ng glucocorticoid.
Pamamaraan
Kailangan ng Materyal
- Serum ng dugo
Paghahanda ng pasyente
Ang pagsubok ay tumatagal ng apat na araw at nagsisimula sa Lunes o Martes.
- Sa 8 am, pag-aayuno dugo gumuhit upang matukoy ang basal Cortisol mga antas.
- Sa 11 pm, paggamit ng 2 mg dexamethasone nang pasalita
- Sa 8 am ng pangalawang araw pag-aayuno dugo sampling upang matukoy ang unang halaga ng pagpigil.
- Sa 11 pm, paggamit ng 4 mg ng dexamethasone nang pasalita
- Sa ika-8 ng umaga ng ikatlong araw pag-aayuno dugo sampling upang matukoy ang pangalawang halaga ng pagsugpo.
- Sa 11 pm, paggamit ng 6 mg ng dexamethasone nang pasalita
- Sa ika-8 ng umaga sa ika-apat na araw, koleksyon ng dugo sa pag-aayuno upang matukoy ang pangatlong halaga ng pagsugpo
Nakakagulo na mga kadahilanan
- Pag-aayuno ng koleksyon ng dugo
Mga normal na halaga
| Karaniwang halaga ng basal | 4-22 μg / dl |
| Karaniwang halaga mula sa ikalawang araw | <3 μg / dl |
Isang regular na pagbaba Cortisol walang halo hindi kasama Cushing's syndrome 99% ng oras.
indications
- Kapag nakita ang hypercortisolism (labis na cortisol), upang linawin ang etiology (sanhi) - pituitary (pitiyuwitari glandula) o adrenal (adrenal glandula) hypercortisolism.
Interpretasyon
Pagbibigay-kahulugan - naantala na pagbaba ng cortisol walang halo (Pangatlong halaga ng pagpigil).
- Cushing's syndrome, nauugnay sa hypothalamic-pituitary - pituitary hypercortisolism na sanhi ng isang Dysfunction sa diencephalon / pituitary region.
Pagbibigay kahulugan - hindi sapat na pagbaba ng konsentrasyon ng cortisol (ika-3 na halaga ng pagsugpo).
- Cushing's syndrome, nauugnay sa adrenal - adrenal hypercortisolism sanhi ng isang neoplasm tulad ng adenoma / carcinoma ng adrenal cortex.
- Ectopic hypercortisolism - pagkakaroon ng isang neoplasm na gumagawa ACTH.
