Cortisol (cortisol; hindi malito cortisone Ang (cortisone), ang hindi naaktibo na porma ng cortisol) ay isang hormon na na-synthesize sa zona fascikulata ng adrenal cortex at kabilang sa pangkat na glucocorticoid. Kinokontrol ito ng mas mataas na antas hormones tulad ng ACTH (adrenocorticotropic hormone). Ito ay may pag-andar higit sa lahat mga epekto sa karbohidrat balanse (promosyon ng gluconeogenesis sa atay), lipid metabolism (promosyon ng lipolytic effect ng adrenaline at Noradrenaline) at paglilipat ng protina (catabolic). Mayroon itong antiphlogistic (anti-namumula) at mga epekto ng immunosuppressive.
Ang Cortisol ay napapailalim sa mga circadian rhythm: ito ay nakararamiang lihim sa umaga ng 8:00 am, at ang antas ng nadir serum ay hatinggabi.
Ang proseso
Kailangan ng materyal
- Serum ng dugo
Paghahanda ng pasyente
- Isinasagawa ang koleksyon ng dugo sa umaga sa alas otso ng pag-aayuno
Nakagagambalang kadahilanan
- Tingnan ang paghahanda ng pasyente
Mga karaniwang halaga
| edad | Mga normal na halaga (kinuha sa ganap na alas-8) |
| Ika-5 araw ng buhay | 0.6-20 μg / dl |
| 2-12 buwan ng edad | 2.4-23 μg / dl |
| 2-15 taong gulang (LY). | 2.5-23 μg / dl |
| 16-18 .LJ | 2.4-29 μg / dl |
| > 18. LJ | 4-22 μg / dl |
| Mga normal na halaga (kinuha sa ibang mga oras ng araw) | |
| > 18. LJ | 4-20 μg / dl (dugo koleksyon ng 12 noon). |
| 0-5 μg / dl (koleksyon ng dugo sa 24 oras) |
indications
- Paghinala ng adrenal Dysfunction.
Interpretasyon
Pagbibigay kahulugan ng nadagdagang mga halaga
- Nakakataba Cushing's syndrome - labis na paggawa ng cortisol dahil sa pangmatagalang paggamot na may glucocorticoids.
- Sakit ni Cushing (hypercortisolism) - labis na paggawa ng cortisol na karaniwang sanhi ng mga benign tumor pitiyuwitari glandula (hypophysis).
- Pseudo-Cushing - labis na paggawa ng cortisol na nangyayari sa alkoholismo or pagbubuntis.
- Paraneoplastic - dahil sa isang pinag-uugatang malignant na sakit.
Maling mataas na halaga
- Labis na katabaan (sobrang timbang)
- Anorexia nervosa (anorexia)
- Talamak na psychoses
- Matinding sakit
- Impeksyon
- Estrogen terapewtika/kontraseptibo (isang pagtaas sa corticosteroid-binding globulin - hal, estrogen therapy - ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa cortisol)
- Diin
- Burns
Pagbibigay kahulugan ng binabaan na mga halaga
- Katandaan (marasmus senilis) - nabalisa ang pabago-bagong regulasyon ng mga antas ng cortisol na may pinababang antas sa umaga at nadagdagan ang mga antas sa gabi.
- Addison's disease (pangunahing kakulangan sa adrenocortical) - sakit na sanhi ng hindi sapat na paggawa ng cortisol sa adrenal cortex; ang sanhi ay karaniwang isang sakit na autoimmune ay sanhi
- Pangalawang hypocortisolism (pangalawang kawalan ng adrenal) - sanhi ng isang kakulangan ng pitiyuwitari glandula (pituitary gland) o ang Hypothalamus ("Sentro ng regulasyon") underproduction ng cortisol.
- Adrenogenital syndrome (AGS) na may kakulangan sa 21-hydroxylase, o kakulangan ng 20,2-desmolase o kakulangan ng 11-β-hydroxylase - ang autosomal recessive na minana na metabolic disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman ng synthesis ng hormon sa adrenal cortex. Ang mga karamdaman na ito mamuno sa isang kakulangan ng aldosterone at cortisol.
- Cortisone therapy
Mga karagdagang tala
- Ang mga mas advanced na diagnostic na adrenal function ay kasama pa rin:
- Pang-araw-araw na profile ni Cortisol
- ACTH (Adrenocorticotropic Hormone)
- Pagsubok ng Dexamethasone
