Target ng therapeutic
- Pagbawas ng pawis
- Pagbawas ng pagbuo ng mga amoy
Mga rekomendasyon sa Therapy
- Tingnan ang sumusunod terapewtika mga rekomendasyon depende sa anyo ng hyperhidrosis.
- Tingnan din sa ilalim ng “Dagdag terapewtika".
Na-localize na hyperhidrosis
Sa naisalokal (focal) hyperhidrosis, maaaring gawin ang mga sumusunod na therapeutic na pagtatangka:
- Lokal terapewtika may mga antiperspirant tulad ng aluminyo klorido hexahydrate (15-25% walang halo).
- Axillary hyperhidrosis: intralesional injection ng botulinum neurotoxin (BoNT; kemikal na pagkasira / pagkagambala ng mga nerve pathway); tagal ng pagkilos: hindi bababa sa 6 na buwan (therapy na pinili).
- Hyperhidrosis ng mga palad at talampakan ng paa: Tapikin tubig iontopheresis (tingnan sa ibaba "Karagdagang therapy /pisikal na therapy").
- Sistematikong paggamit ng antihidrotics tulad ng mukhang marunong (3 x 80 mg dry extract / d), methanthelinium bromide (3 x 50 mg / d), bornaprine hydrochloride (4-8 mg / d).
- Glycopyrolate para sa pagpapawis ng gustatory (lasa pinagpapawisan).
- Iba pang mga pamamaraang gamot sa anticholinergics tulad ng methanthelinium bromide, tricyclic antidepressants tulad ng amitriptyline or mga antihypertensive (mga beta blocker, kaltsyum ang mga blocker ng channel) ay inirerekomenda ng ilang mga eksperto.
tandaan: Alamat bilang isang tsaa o langis ay maaaring magpababa ng threshold ng pag-agaw; samakatuwid, hindi ito inirerekomenda para sa mga madaling kapitan ng cerebral seizure.
Pangkalahatang hyperhidrosis
- Ang Therapy ay dapat na mahigpit na batay sa pinagbabatayanang sanhi.
- Sa mga pasyente na may pangunahing nakararaming pangkalahatang hyperhidrosis, ang therapy na may oxybutynin (anticholinergic) ay epektibo na nagpapagaan ng mga sintomas pagkatapos ng 6 na linggo at napabuti ang kalidad ng buhay ng mga apektadong indibidwal
Axillary bromhidrosis (labis na pagpapawis at isang hindi kasiya-siyang amoy sa lugar ng kilikili)
- Intradermal injection ng botulinum neurotoxin (BoNT; kemikal na pagkawasak / pagkagambala ng mga nerve pathway).
- Sa isang pag-aaral, limampung yunit ng BTX-A ang na-dilute sa 2 ML ng asin at na-injected intradermally sa bawat minarkahang punto ng axilla; karagdagang injections ay inilapat nang dalawang beses ang dosis (100 mga yunit / axilla). Mga Resulta:
- Matapos ang unang pag-iniksyon, 38 sa 62 ng mga pasyente (61.3%) ay nakaranas ng hindi na hindi kasiya-siya na amoy sa loob ng apat na linggo o mas mahaba (panggitna: 24 na linggo).
- Sa mga ito, 21 ang nakatanggap ng pangalawang paggamot. Ang panggitna na tagal ng epekto ng kolektibong ito ay 28 linggo.
- Walong karagdagang mga paksa ang nakatanggap ng pangatlong iniksyon na isinagawa, apat pa ang nakatanggap ng ikaapat na paggamot (tagal ng tagal ng pagiging epektibo: 32 at 36 na linggo, ayon sa pagkakabanggit).
- Ang pagiging epektibo ng paggamot ay naiulat ng 53% ng mga paksa bilang "napakahusay", inilarawan ito ng 29% bilang "mabuti", 16% bilang "katamtaman" at 2% lamang bilang "mahina"; walang naiulat na epekto
- Sa isang pag-aaral, limampung yunit ng BTX-A ang na-dilute sa 2 ML ng asin at na-injected intradermally sa bawat minarkahang punto ng axilla; karagdagang injections ay inilapat nang dalawang beses ang dosis (100 mga yunit / axilla). Mga Resulta:
