Sa gamot, ang term talamak na kakulangan ng kulang sa hangin ay tumutukoy sa isang venous disease kung saan nangyayari ang tinatawag na kasikipan sindrom sa mga ugat. Ito ay nangyayari partikular na madalas sa mga binti at humahantong sa tubig pagpapanatili at nagbabago ang balat. Nagagamot ang sakit sa iba`t ibang paraan, na maaari mamuno sa makabuluhang lunas ng mga sintomas.
Ano ang kakulangan sa talamak na venous?
Ang talamak na kakulangan sa venous ay isang sakit na karamihan sa binti mga ugat, nakakaapekto sa parehong mababaw at malalim na mga ugat. Ang pag-andar ng mga apektadong ugat ay una na bahagyang may kapansanan sa kakulangan at pagkatapos ay malubhang pinahina habang umuusad ito. Ito ay hindi bihira para sa talamak na kakulangan ng kulang sa hangin na batay sa nakaraan trombosis. Dahil ito ay isang talamak kalagayan, ang sakit ay permanente at hindi mapapagaling. Gayunpaman, maaari itong maibsan nang naaangkop terapewtika at ilang mga patakaran sa pag-uugali. Ayon sa istatistika, hanggang sa 10% ng lahat ng mga nasa hustong gulang na Aleman ay apektado ng talamak na kakulangan sa kulang sa venous, na may mga kababaihan na mas madalas na nagdurusa.
Sanhi
Ang mga sanhi ng kakulangan sa talamak na kulang sa venous ay bihira lamang dahil sa congenital venous na kahinaan. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay personal panganib na kadahilanan at indibidwal na pamumuhay na nag-aambag sa paglitaw ng sakit. Kung mayroong isang mas mataas na saklaw ng talamak na kakulangan ng kulang sa venous sa pamilya, ang posibilidad na magkaroon ng sakit ay mas mataas kaysa sa walang paunang mayroon na kalagayan. Ang mga taong higit sa nakaupo at nakakakuha ng kaunting ehersisyo kahit na sa kanilang libreng oras ay partikular na nasa peligro. Pagiging sobra sa timbang, nakasuot ng sapatos na masikip, paghitid, o, sa mga kababaihan, kumukuha hormonal contraceptives ("Ang tableta") ay maaari ring mag-ambag sa posibilidad ng pagbuo ng talamak na kakulangan sa kulang sa venous sa pagtanda.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Dahil ang dugo hindi na maaaring dumaloy palabas ng binti ang mga ugat tulad ng dati sa talamak na kakulangan sa kulang sa hangin, ang presyon sa mga ugat ng paa ay tumataas at mayroong pakiramdam ng pagkabigat o pag-igting. Sa karamihan ng mga kaso, isang mapurol na sakit sakit nangyayari din. Ang mga sintomas na ito ay partikular na pinatindi ng mahabang panahon ng paglalakad at pagtayo. Batay sa iba pang mga sintomas, ang talamak na kakulangan ng kulang sa hangin ay nahahati sa tatlong yugto. Sa unang yugto, may nababaligtad na edema, ibig sabihin, likido na akumulasyon sa mas mababang mga binti, na nawala kapag ang mga binti ay nakataas. Bilang karagdagan, ang mga dilat na ugat ay nakikita, lalo na sa lugar ng bukung-bukong, sa anyo ng tinatawag na popliteal veins. Madilim na asul balat ugat ang mga pagbabago ay maaaring sundin sa itaas ng mga gilid ng paa. Sa yugto 2, ang edema ay hindi urong at ang mga binti ay permanenteng namamaga. Pulang kayumanggi balat pagkulay ng kulay sa lugar ng mas mababang mga binti at puting mga patch na higit sa itaas ng mga bukung-bukong ay nakikita. Bilang karagdagan, ang tinatawag na stasis eksema, isang kati balat ng balat, maaaring mabuo sa mga apektadong lugar. Pinag-uusapan ng mga doktor ang yugto 3 nang ang balat namatay, ang tinaguriang nekrosis. Ang depekto na ito ay karaniwang umaabot hanggang sa malalim na mga layer ng balat at napakahirap pagalingin. Ang bukas na ngayon binti ay tinatawag na ulcus cruris.
Diagnosis at kurso
Kadalasan, ang talamak na kakulangan ng kulang sa venous ay maaaring napansin ng gumagamot na manggagamot na mayroon na nagbabago ang balat sa ibabang binti at paa. Bilang karagdagan sa isang detalyadong talakayan, ang mga binti ay napalpak at sinusuri ng isang ultratunog aparato Sa tulong ng photoplethysmography, natutukoy ang venous pressure. Sa ganitong paraan, matutukoy nang eksakto kung, sa anong punto at kung gaano kalayo ang makitid ang mga ugat. Bilang karagdagan, maaaring gawin ang isang pagbabala kung paano at paano magagamot ang sakit. Ang kurso ng talamak na kakulangan ng kulang sa hangin ay nakasalalay sa indibidwal na kaso. Sa karamihan ng mga kaso, kung hindi ginagamot, nangyayari ang pamamaga at kasunod na mga pagbabago sa balat at tisyu. Sa pinakapangit na kaso, isang tinatawag buksan ang paa maaaring bumuo, na kung saan ay masakit at mahirap gamutin.
Komplikasyon
Puwede ang talamak na kawalan ng kulang sa hangin mamuno sa iba`t ibang mga komplikasyon, ang ilan sa kanila ay seryoso. Ang pagkagambala ng dugo bumalik sa puso nagreresulta sa mga problema sa kosmetiko, bukod sa iba pang mga bagay. Bilang isang resulta ng kakulangan, lumawak ang mga ugat sa ibabaw. Ang komplikasyon ng aesthetic na ito ay maaaring maging napaka-mabigat sa pang-araw-araw na buhay at magkaroon ng isang negatibong epekto sa pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao. Ang mga kumplikadong kahinaan at paghihiwalay sa lipunan ay posibleng kahihinatnan. Sa isang susunod na yugto ng sakit, ang mga ulser ay maaaring bumuo sa mas mababang mga binti. Ang paggamot ng mga ulser na ito ay napakahaba. Bilang karagdagan, ang mga ulser na ito ay maaaring muling umatras at kumuha ng isang malalang kurso. Maaari nilang pahirapan ang pang-araw-araw na buhay ng pasyente at mamuno sa mga paghihigpit sa kakayahang umangkop at kadaliang kumilos. At saka, pagpapagaling ng sugat ay madalas na may kapansanan. Bilang isang resulta, ang malalaking pamamaga ay maaaring mabuo mula sa maliliit na luha at pagbawas sa balat. Ang isa pang posibleng komplikasyon ay pamamaga ng pang-ilalim ng balat matabang tisyu. Ang impeksyong ito ay mas kilala sa terminong panteknikal nito, mga cellulite. Ang kakulangan ng Venous ay paunang nangyayari sa mababaw na sistema ng venous. Gayunpaman, sa hindi sapat na paggamot, ang kakulangan ay maaari ring kumalat sa mas malalim na mga venous area. Ang pagbuo ng mga thromboses sa mga ugat ng binti ay posible pagkatapos. Ang mga tromboses ay maaaring tumakas mula sa kanilang lugar ng pagbuo at maglakbay sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Kasunod, may panganib na mabara sila dugo sasakyang-dagat. Sa mga bihirang kaso, samakatuwid, napaka-seryosong mga komplikasyon tulad ng baga embolism, puso atake o atake serebral pwede rin. Sa pinakapangit na kaso, ang mga komplikasyon na ito ay maaaring nakamamatay.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Dahil walang paggaling sa sarili sa sakit na ito, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa anumang kaso. Ang sakit ay maaaring humantong sa mga seryosong komplikasyon at kakulangan sa ginhawa, kaya ang maagang paggamot ay may positibong epekto sa pag-asa sa buhay ng apektadong tao. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa pamamaga at sakit sa mga binti. Sa maraming mga kaso, ang mga binti mismo ay nakakaramdam ng mabibigat at may mga paghihigpit sa paggalaw. Bukod dito, mga kaguluhan sa dugo sirkulasyon o mga palatandaan ng pagkalumpo ay maaari ding maging nagpapahiwatig ng sakit na ito at samakatuwid dapat suriin ng isang doktor. Maipapayo din ang pagbisita sa doktor sa kaso ng biglaang pamumula ng balat o matinding pangangati upang linawin ang mga reklamo na ito. Bilang isang patakaran, ang sakit na ito ay maaaring napansin ng isang dermatologist o ng isang pangkalahatang pagsasanay. Ang karagdagang paggamot ay lubos na nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, upang ang suporta ng iba pang mga dalubhasa ay maaaring kailanganin din.
Paggamot at therapy
Kapag ang manggagamot na nagpapagamot ay malinaw na na-diagnose ang talamak na kakulangan sa kulang sa venous, siya ang magpapasimuno a terapewtika pangunahin na hinahabol ang isang pagpapabuti ng kalusugan kalagayan at isang pagpapagaan ng mga sintomas. Upang makamit ito, ang presyon ng venous sa apektadong rehiyon ay dapat na kontrolado, ibig sabihin, ang dugo ay dapat na mapagkakatiwalaan na pumped patungo sa puso. Sa layuning ito, ang pasyente ay dapat magsuot ng medikal na medyas ng suporta at tiyaking maiangat niya ang kanyang mga binti nang madalas hangga't maaari. Bukod dito, kapaki-pakinabang na isama ang isport at ehersisyo sa pang-araw-araw na buhay. Ang pagkonsumo ng stimulants, Lalo na alkohol at nikotina, dapat bawasan o iwasan lahat. Kung ang mga pamamaraang ito ay hindi sapat, ang talamak na kakulangan ng kulang sa venous ay maaaring gamutin sa gamot o sa huli din sa operasyon. Halimbawa, ang kirurhiko sclerotherapy ng apektado ugat o mga bahagi ng ugat ay maaaring maganap sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Ang kanilang gawain ay pagkatapos ay kinuha ng mga nakapaligid na mga ugat. Kung ang operasyon ay angkop o hindi (halimbawa, dahil ang mga ugat ay masyadong malalim) nakasalalay sa indibidwal na kaso. Dahil ang talamak na kakulangan ng kulang sa hangin ay hindi magagamot, ang pasyente ay malamang na sumunod sa ilang mga patakaran sa pag-uugali sa buong buhay niya upang mapanatili ang mga sintomas na mas mababa hangga't maaari.
Outlook at pagbabala
Ang talamak na kawalan ng kulang sa venous ay may isang indibidwal na pananaw sa prognostic. Kapansin-pansin, ang tagumpay ng paggaling ay nakasalalay sa pagpapakita ng sanhi pati na rin ng pasyente kalusugan katayuan Sa mga taong nasa gitna ng karampatang gulang na may malusog immune system, ang mga prospect ng paggaling ay kanais-nais. Ang kalayaan mula sa mga sintomas ay nakakamit sa loob ng ilang buwan. Sa mahusay na paggagamot, kahit na ang mga pasyente na may edad na ay nakakaranas ng paggaling. Ang oras sa paggaling ay karaniwang matagal sa mga pasyenteng ito. Ang paunang kinakailangan para sa kalayaan mula sa mga sintomas ay wala ng iba pang mga sakit na naroroon at ang paggamot sa sugat ay isinasagawa nang maingat at maingat. Ang kalidad ng varicose ugat at ang paggamot sa compression ay mahalaga para sa matagumpay na paggaling. Ang pasyente ay dapat may disiplina at maingat sa pagharap sa mga pangangailangan ng kanyang katawan at simulan ang mga hakbang ng paggaling na magkasama sa konsulta sa isang manggagamot. pag-aalaga ng sugat ay isinasagawa sa ilalim ng sariling responsibilidad ng pasyente, ang mga komplikasyon at pagkaantala ay mas malamang na mangyari. Sa pagkakaroon ng 5%, ang mga ulser ay nangyayari sa mga pasyente na may talamak na kulang sa kulang sa hangin. Ang mga ito ay maaaring bumuo ng paulit-ulit at humantong sa paulit-ulit na kapansanan. Tinutukoy ng mga doktor ang mga kasong ito bilang ulserasyon. Sa napakabihirang mga kaso, ang mga pasyente ay nagdurusa an buksan ang paa at sa gayon isang paa ulser. Lubhang binabawasan nito ang mga prospect para sa paggaling.
Pagpigil
Ang kakulangan sa talamak na venous ay madalas na sanhi ng pamumuhay ng apektadong tao. Ang mga nais na maiwasan ang sakit ay dapat magbayad ng pansin sa regular na ehersisyo at sumali sa palakasan. Pag-iwas sa alkohol at mga sigarilyo at, sa mga kababaihan, mula sa contraceptive pill ay maaaring makabuluhang mabawasan ang panganib ng talamak na kakulangan sa venous. Kung pinaghihinalaan ang sakit na venous, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa lalong madaling panahon at pinasimulan ang paggamot.
Pangangalaga sa follow-up
Pagkatapos ng medikal na paggamot para sa talamak na kakulangan sa kulang sa hangin, mahalaga para sa mga pasyente na maiwasan ang pag-ulit ng mga problema sa pamamagitan ng pag-aalaga pagkatapos terapewtika. Sa pang-araw-araw na buhay, hindi sila dapat umupo o tumayo ng masyadong mahaba, ngunit dapat makakuha ng sapat na ehersisyo. Pag-aktibo ng bomba ng kalamnan sa paa sa pamamagitan ng ehersisyo tulad ng pagbibisikleta o langoy nagpapalakas sa mga ugat. Ang flat shoes ay isa pang mabisang proteksyon laban sa venous disease. Bilang karagdagan, dapat na iwasan ng mga apektado ang labis na timbang at uminom ng sapat. Kadalasang inirerekomenda ng mga doktor ang medikal medyas ng compression pagsunod sa paggamot. Ang mga ito ay dapat na tiyak na naangkop sa mga indibidwal na komplikasyon. Dahil lamang kung ang mga medyas ng guya ay may tamang pagkalastiko at ang perpektong akma susuportahan nila ang mga ugat tulad ng ninanais. Para sa hangaring ito, mayroong isang tumpak na pagsasaayos ng mga medyas, na dapat na regular na na-update. Ang medyas ng compression umangkop sa partikular na hugis ng paa pati na rin sa mga hinihingi. Ang mga ito ay iniakma para magamit sa normal na buhay sa pagtatrabaho o para sa mga aktibidad sa palakasan. Ang pare-pareho at maingat na pagmamasid sa mga ugat ng paa ay napakahalaga na may kaugnayan sa pag-aalaga ng follow-up pagkatapos ng operasyon o iba pang mga uri ng therapy, upang ang seryosong pinsala ay maaaring makita sa oras. Kung hindi man, ang isang kaguluhan sa daloy ng dugo ay maaaring humantong sa paglala, posibleng nakakaapekto sa kumpletong organismo.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Pag-angkop sa pang-araw-araw na pag-uugali sa talamak na kakulangan ng kulang sa hangin at paglalapat ng tulong sa sarili mga panukala ay maaaring magkaroon ng isang positibong impluwensya sa kurso ng sakit. Maaaring mag-isa ang mga ito mga panukala o ang mga kasama ng mga kinakailangang medikal na therapies. Sa maraming mga kaso, ang kakulangan ng kulang sa hangin ay maiugnay sa mga sanhi ng genetiko, upang walang mga therapies na umiiral sa kahulugan ng paglaban sa mga sanhi. Ginagawa nitong mas mahalaga ang lahat na sundin ang mga pangkalahatang pag-uugali sa pang-araw-araw na buhay upang mapabuti ang mga sintomas at maiwasan ito. Preventive mga panukala binubuo ng pag-iwas o hindi bababa sa nakakagambala sa mahabang panahon ng pagtayo o pag-upo hangga't maaari. Kung ang mga naturang panahon ay hindi maiiwasan, ang pagsusuot ng mga medyas ng suporta ay maaaring maiwasan, halimbawa, ang mga ugat ng binti mula sa labis na pagbubuhos at labis na venous na dugo mula sa naipon sa mas mababang mga paa't kamay. Ang mga aktibong palakasan na gumagalaw ng bomba ng kalamnan sa binti ay maaaring palakasin ang mga kalamnan ng binti na gumagana upang suportahan ang panloob, malalim na mga ugat, katulad ng kung paano gumagana ang mga stocking ng suporta upang maiwasan ang pag-umbok ng mga ugat. Palakasan tulad ng pagbibisikleta, langoy, Ang paglalakad ng Nordic at pati na rin ang pag-akyat ng hagdan ay pinapaboran ang pagpapaandar ng mga valve ng venous. Ang sapat na paggamit ng likido at pag-iwas sa labis na timbang ay mahalaga din at kapaki-pakinabang sa positibong pag-impluwensya sa kurso ng sakit. Tinitiyak ng sapat na paggamit ng likido ang sapat na daloy ng dugo. Mainit at malamig ang mga alternating paliguan ay mayroon ding kanais-nais na epekto sa pagpapaandar ng mga venous valve.
