Ang Pneumatoris coli ay isang espesyal na anyo ng pneumatosis bituka na nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng gas sa dingding ng tutuldok. Ang kababalaghan ay madalas na sinamahan ng pagbuo ng cyst. Ang paggamot ay nakasalalay sa pangunahing sanhi at maaaring mula sa antibyotiko pangangasiwa sa therapeutic endoscopy.
Ano ang pneumatoris coli?
Ang Pneumatosis bituka ay naroroon kapag mayroong isang intramural na akumulasyon ng gas sa digestive tract. Sa gamot at radiology, ang kababalaghang ito ay isang napaka-bihirang paghanap na higit na nakakaapekto sa tutuldok. Sa kasong ito, ang akumulasyon ng gas ay matatagpuan sa dingding ng tutuldok o mas malawak digestive tract at maaaring mangyari sa iba't ibang mga layer ng mga organo. Ang form na subserosal sa ibaba ng serosa ay naiiba mula sa isang submucosal form sa ibaba ng mauhog. Ang Pneumatosis bituka ay maaari ring maiuri ayon sa kasangkot sa organ. Ang isang intramural gas na akumulasyon sa colon ay tinatawag na pneumatosis coli sa kontekstong ito. Sa pneumatosis cystoides coli, ang mga gas ay naroroon sa pader ng colon sa anyo ng mga pagsasama ng cystic. Ang unang paggamit ng term na pneumatosis intestinalis ay nina Lerner at Gazin at mga petsa hanggang 1946. Ang eksaktong sanhi ng sakit ay hindi pa natutukoy sa buo. Dahil ang sakit ay napakabihirang at sa gayon kaunti lamang ang mga ulat sa kaso ang umiiral, ang pagsasaliksik sa sanhi ay malamang na tumagal ng ilang oras.
Sanhi
Ang Pneumatosis coli ay maaaring ipakita bilang alinman sa isang pangunahing idiopathic o pangalawang kaso. Pangalawang paglitaw sa setting ng isa pang pangkalahatang sakit ay tumutugma sa mas karaniwang pagkakaiba-iba. Ang mga impeksyon ay maaaring maging sanhi. Halimbawa, isang impeksyon na dulot ng kolonya bakterya maaaring magresulta sa nadagdagan na pagbuo ng mga gas. Ang pagbuo ng mga cyst na naglalaman ng gas ay maiisip sa kontekstong ito. Nalalaman din ang mga kadahilanan ng mekanikal. Sa ilang mga pangalawang kaso, ang pneumatosis coli ay naiugnay din sa nakahahadlang ment mga sakit, tulad ng bronchial hika o talamak na nakahahadlang baga sa baga. Ginamitan ng bituka nekrosis dahil sa ischemia, necrotizing enterocolitis, sepsis, at intraluminal nadagdagan presyon dahil sa gastric ulser ay kasalukuyang nasa ilalim ng talakayan bilang mga sanhi. Bilang karagdagan, ang isang pakikipag-ugnay sa mga pasyenteng may immunosuppressed ay napansin. Ang Immunosuppression ay ispekulated na maiugnay sa pagbawas ng integridad ng bituka ng dingding, upang ang pagpasok ng gas ay maaaring mangyari nang pangalawa.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang Pneumatosis coli ay maaaring magpakita ng maraming iba't ibang mga sintomas at reklamo. Karaniwan, ang sakit ay nauugnay sa talamak at marahas pagdudumi. Pagtatae nangyayari sa simula ng sakit at nagiging mas matindi habang umuunlad. Sinamahan ito ng tiyan sakit, pagkamagulo at paminsan-minsan ay madugong pag-excretion. Sa mga indibidwal na kaso, ang mga sintomas ng kakulangan ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng mataas na pagkawala ng likido. Sa kurso ng sakit, idinagdag ang iba pang mga reklamo, lalo na sa lugar ng gastrointestinal tract. Malakas nitong binabawasan ang kalidad ng buhay ng mga naapektuhan. Bilang kinahinatnan, ang mga sikolohikal na reklamo tulad ng depresyon o [[pagkabalisa | pagkabalisa]] ay madalas na nabuo. Ang mga kumplikadong kahinaan at pagbawas ng kumpiyansa sa sarili ay tipikal din. Sa pisikal na bahagi, ang pneumatosis coli ay maaaring magkaroon ng sakit na Chron. Nagaganap ang mga talamak na reklamo sa gastrointestinal, tulad ng pagkamagulo at isang namamaga na tiyan, na kumakatawan sa isang karagdagang kalusugan pasanin para sa apektadong tao. Kung ang sakit ay ginagamot nang maaga, ang gayong matinding kurso ay maaaring maiwasan. Ang mga sintomas ng pneumatosis coli ay lumubog pagkatapos ng ilang araw, na ibinigay ng pinagbabatayan kalagayan ay maingat na gumaling. Sa kawalan ng paggamot, nabubuo ang mga malalang sintomas, na labis na nililimitahan ang kalidad ng buhay at pag-asa sa buhay ng nagdurusa.
Kurso
Ang klinikal na larawan ng mga pasyente na may pneumatoris coli ay nakasalalay sa indibidwal na kaso at, lalo na sa pangalawang anyo, ay hinuhubog ng pangunahing sanhi. Halimbawa, sakit ay naiisip bilang kapansanan sa pantunaw o paggalaw ng bituka. Karaniwan sa lahat ng mga pasyente ay ang akumulasyon ng gas sa dingding ng bituka. Sa karamihan ng mga pasyente, ang akumulasyong ito ay alam ang tungkol sa mga cyst at karaniwang nakakaapekto sa lugar ng tamang colon. Hindi gaanong karaniwan, ang kaliwa o nakahalang kolonya ay apektado. Sa paglaon na kurso, higit pa o mas malalang mga matitinding komplikasyon ang maaaring mangyari sa bituka. Ang mga hadlang ng colon ay nasa harapan. Gayunpaman, Gastrointestinal dumudugo naiisip din. Sa matinding mga kaso, ang butas ng bituka ay naobserbahan. Sa gamot, ito ay tinukoy bilang isang mabutas o butas ng tisyu na pumapaligid sa bituka. Bilang karagdagan, immunologic pamamaga ng colon ay maiisip bilang bahagi ng mga komplikasyon.
Diagnosis at kurso ng sakit
Ang pinakamahalagang pamantayan para sa isang pagsusuri ng pneumatoris coli ay ang mga gas sa dingding ng bituka o, kung naaangkop, ang mga gas na puno ng gas. Nakita ng manggagamot ang mga koleksyon ng gas sa pamamagitan ng radiography ng tiyan. Sa magkakaiba, ang mga pseudopolyps ay dapat na hindi kasama sa kaso ng mga cyst. Ang pagkakaiba ay maaaring magawa ng pagtatasa ng gas. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga cyst ay naglalaman ng gas sa isang komposisyon ng lima hanggang labinlimang porsyento na O2, hanggang sa siyamnapung porsyento na N2, at sa pagitan ng 0.3 at limang porsyento na CO2. Ang mga maling positibong natuklasan ay maaaring magresulta mula sa pagkamagulo. Computed tomography ay isinasaalang-alang ang paraan ng pagpili para sa maaasahang pagkita ng pagkakaiba, dahil ang imaging na ito ay maaaring magamit upang makilala ang pagitan ng intramural at extramural gas na akumulasyon. Maliban sa mga komplikasyon na nabanggit sa itaas, ang kurso ng pneumatoris coli ay itinuturing na benign.
Komplikasyon
Sa sakit na ito, ang mga apektadong indibidwal ay pangunahing nagdurusa mula sa iba't ibang mga karamdaman sa pagtunaw. Karaniwan itong may napaka-negatibong epekto sa kalidad ng buhay ng apektadong tao at maaaring mabawasan ito ng malaki. Ang mga kapintasan ng bituka ay maaari ding mangyari bilang isang resulta ng sakit at makabuluhang bawasan ang kalidad ng buhay ng pasyente. Pamamaga at sa gayon ang iba't ibang mga komplikasyon ay nangyayari. Maaaring maipon ang mga gas sa dingding ng bituka, na magreresulta sa pagbuo ng mga cyst. Kung ang paggamot ay hindi ginagamot, ang pag-asa sa buhay ay maaaring mabawasan nang malaki. Ulser sa tiyan maaari ring mangyari at magkaroon ng pantay na negatibong epekto sa pantunaw. Sa maraming mga kaso, ang mga naapektuhan pagkatapos ay sadyang kumain ng mas kaunting pagkain at naghihirap kulang sa timbang o iba`t ibang mga sintomas ng kakulangan. Sa karamihan ng mga kaso, walang mga komplikasyon na nagaganap sa panahon ng paggamot. Sa tulong ng mga pamamaraang pag-opera, maaaring maalis nang maayos ang mga cyst. Gayundin, ang mga pasyente ay nakasalalay sa pagkuha antibiotics para maiwasan pamamaga. Kung mayroong isang nabawasan ang pag-asa sa buhay dahil sa pneumatosis coli ay hindi maaaring hulaan sa buong mundo.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kapag ang mga sintomas ng gastrointestinal at iba pang mga palatandaan ng pneumatosis intestinalis o pneumatosis coli ay nangyayari, palaging inirerekumenda ang isang pagbisita sa doktor. Maaaring ma-diagnose ng medikal na propesyonal ang bihirang sakit sa bituka at magmungkahi ng karagdagang aksyon. Ang sinumang makapansin ng mga palatandaan ng hadlang sa bituka o kahit na pagkasira ng bituka ay dapat tumawag sa emergency na manggagamot. Ang mga sintomas ay dapat na linawin kaagad at, kung kinakailangan, tratuhin ng masinsinang pangangalaga. Ang mga apektadong tao ay maaaring tumawag sa kanilang doktor ng pamilya o gastroenterologist. Ang iba pang mga contact ay ang internist o isang espesyalista sa baga. Kung ang mga problemang sikolohikal ay lumitaw bilang isang resulta ng mga problema sa gastrointestinal, ang isang therapist ay maaari ring kumunsulta. Ang mga taong kamakailan ay nagdusa ng impeksyon sa gastrointestinal o may mga bituka na cyst ay partikular na nasa peligro. Nakakaharang ment Ang sakit ay naiugnay din sa pneumatosis coli. Ang mga nasa peligro ay dapat kumunsulta sa kanilang doktor kung nakakaranas sila ng anuman sa mga sintomas sa itaas. Kinakailangan ang karagdagang pagsusuri sa medisina kung, pagkatapos ng paggaling, biglang lumitaw muli ang mga sintomas ng gastrointestinal o iba pang mga sintomas, na nagpapahiwatig na ang sakit ay bumalik o hindi ganap na gumaling.
Paggamot at therapy
Terapewtika para sa pangalawang pneumatoris coli ay pangunahing nakabatay sa pangunahing sakit. Ang pangunahing pneumatoris coli ay hindi kinakailangang mangailangan terapewtika, ngunit maaaring masundan sa ilalim ng ilang mga pangyayari. Totoo ito lalo na para sa mga kaso na may mababang pag-iipon ng gas na hindi nagdudulot ng mga sintomas. Kung may mga pagsasama ng cystic, ang mga cyst ay perpektong tinanggal ng mga maliit na invasive na pamamaraan. Ang isang tulad ng magagamit na pamamaraan ay therapeutic endoscopy, na karaniwang ginagamit para sa mga pamamaraan ng bituka tulad ng pag-aalis ng polyp. Ang sobre ng katawan ay nakaligtas sa proseso. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, paggamot na may antibiotics maaaring kailanganin bilang karagdagan sa pagtanggal ng mga cyst at sa kaso ng mga cyst-free gas deposit. Ang paggamot na ito ay mas mabuti batay sa pangangasiwa of metronidazole. Sa mga matinding matinding kaso lamang, kinakailangan ng pneumatoris coli ang pangangasiwa of oksiheno sa ilang mga araw. Kung may mga komplikasyon, ang manggagamot na manggagamot ay dapat kumilos nang mabilis hangga't maaari upang maiwasan ang butas ng bituka. Sa kontekstong ito, ang interbensyon sa pag-opera ay maaaring paggamot ng napili. Ang menor de edad na pagdurugo, sa kabilang banda, ay hindi kinakailangang mangailangan ng interbensyon sa pag-opera at dapat talakayin ng manggagamot ayon sa mga benepisyo at peligro.
Pagpigil
Sa ngayon, walang mga kilalang sanhi ng pneumatoris coli maliban sa pagkakaugnay nito sa ilang mga pangunahing sakit. Nililimitahan nito ang pag-iwas mga panukala sa pangunahing mga sanhi na nabanggit sa bawat kaso. Wala pang mga hakbang na pang-iwas na magagamit para sa ideopathic pneumatoris coli.
Pag-asikaso
Napakakaunti o kahit napakaliit mga panukala ng follow-up ay magagamit sa apektadong tao sa karamihan ng mga kaso ng pneumatosis coli. Sapagkat ito ay isang napakabihirang sakit, kadalasan ay napapansin lamang ito nang hindi sinasadya. Samakatuwid, ang pinakamahalagang bagay sa sakit na ito ay isang mabilis at, higit sa lahat, isang maagang pagsusuri, upang walang mga komplikasyon o iba pang mga reklamo sa karagdagang kurso ng apektadong tao. Ang Pneumatosis coli ay karaniwang hindi nagpapagaling sa sarili, upang ang apektadong tao ay laging nakasalalay sa paggamot sa medisina. Karamihan sa mga pasyente ay nangangailangan ng interbensyon sa pag-opera upang maibsan ang mga sintomas. Matapos ang naturang operasyon, ang apektadong tao ay dapat sa anumang kaso magpahinga at alagaan ang kanyang katawan. Ang mga pagsisikap o nakaka-stress at pisikal na aktibidad ay dapat na iwasan sa anumang kaso. Gayundin, ang magaan na pagkain lamang ang dapat na kinuha kaagad pagkatapos ng pamamaraan. Sa gayon, hindi maipahula sa pangkalahatan kung ang pneumatosis coli ay magbabawas sa pag-asa sa buhay ng apektadong tao.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Dahil ito ay napaka-bihirang kalagayan ay isang uri ng pneumatosis bituka, ang parehong mga rekomendasyon para sa tulong sa sarili sa pang-araw-araw na buhay ay nalalapat dito. Una sa lahat, gayunpaman, totoo rin dito na maaaring may isa pang pinagbabatayan kalagayan na sanhi ng pneumatosis coli. Dapat itong hanapin at gamutin. Sapagkat ang sakit ay madalas na naiugnay ment sakit, ang mga pasyente ay dapat na talagang tumigil paghitid. Sinusuportahan ng pagsasanay sa ehersisyo at palakasan sa sariwang hangin ang paggana ng baga. Kung bronchial hika o kahit na ang mafysema ay mayroon na, ang mga kundisyong ito ay dapat tratuhin alinsunod sa mga alituntunin. Sa kaso ng pneumatosis coli, mahalagang suportahan ang sariling katawan immune system, sapagkat ang mga panlaban sa immune ng mga apektadong pasyente ay madalas na humina. Kung ang pagdudumi ay malubha, maaaring makatulong kung ang apektadong tao ay sumusunod sa isang naaangkop diyeta. Mahalaga rin ito upang mabawi ang pagkawala ng mga likido. Hanggang sa tatlong litro ng paggamit ng likido bawat araw ay kinakailangan para sa hangaring ito. Ang mga inumin tulad ng hindi carbonated tubig, banayad herbal teas o mga broth ng gulay ay inirerekumenda. Sinusuportahan din ng isang kinokontrol na ritmo ng pagtulog na may sapat na oras ng pahinga immune system. Kinukuha ang live na bituka bakterya Sinusuportahan ang flora ng bituka.
