Paget's Carcinoma: Pagsusulit

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; karagdagang:
    • Pag-iinspeksyon (pagtingin).
      • Balat at mauhog lamad
      • Ang pader ng tiyan at inguinal na rehiyon (lugar ng singit).
  • Pagsusuri sa ginekologiko
    • Inspeksyon
      • Vulva (panlabas, pangunahing mga babaeng sekswal na organo).
      • Puki (puki)
      • serviks uteri (cervix) o portio (cervix; paglipat mula sa cervix (cervix uteri) patungo sa puki (puki)), kung kinakailangan, pagkuha ng Pap smear (para sa maagang pagtuklas ng servikal kanser).
    • Palpation (bimanual; palpation na may parehong mga kamay) ng mga panloob na genital organ.
      • serviks uteri (serviks).
      • matris (matris) [Normal: anteflexed / angled anteriorly, normal na laki, walang lambing].
      • Adnexa (mga appendage ng matris, ibig sabihin, ang ovary (ovary) at uterine tubule (fallopian tube)) [Normal: libre]
      • Parametria (pelvic uugnay tissue sa harap ng serviks sa ihi pantog at sa magkabilang panig sa lateral pelvic wall) [Normal: libre].
      • Pelvic wall [Karaniwan: libre]
      • Douglas space (parang bulge ng peritoneum (pader ng tiyan) sa pagitan ng tuwid (tumbong) sa likod at ang matris (matris) sa harap) [Normal: malinaw].
    • Inspeksyon ng mammae (suso), kanan at kaliwa; utong (dibdib), kanan at kaliwa, at balat [Lokal na edema (pagpapanatili ng tubig); masakit na utong (dibdib); pag-urong sa balat (kusang nakikita ang pag-urong sa balat o nagaganap kapag tinaas ang mga bisig: Kusang pagbawi) o hindi maalis sa isang pagpapatuyo; pagbawi ng utong sa advanced carcinoma; magaspang na pores ng balat (orange peel; peau d'orange; orange peel scenario) - bilang isang resulta ng lymphedema; bagong lilitaw na pagkakaiba sa laki ng mammae, galactorrhea - mga pagtatago mula sa isa o parehong nipples (posibleng bilang crusting bilang isang pahiwatig ng tago (nakatago) galactorrhea), bukas na ulser; Ang carcinoma ni Paget na may katangian, kayumanggi-pulang pagbabago sa utong at areola, ay maaaring maling bigyang kahulugan bilang eczema; madalas na nangyayari unilaterally bilang isang pantal sa balat na may pruritus (pangangati), pag-scale at crusting]
    • Palpation ng mammae, ang dalawang supraclavicular pits (itaas na clavicle pits) at ang axillae (armpits) [breast carcinoma: indolent (walang sakit), magaspang node, lalo na sa itaas, kanang quadrant na malapit sa kilikili (narito ang mga 50% ng lahat carcinomas), hindi pangkaraniwang kababalaghan - pagbawi sa mahahalata (nahahalata) na tumor kapag itinulak ang balat kasama ang mga daliri (tanda ng koneksyon ng bukol sa balat); marahil Pinalaking mga lymph node sa axillae at supraclavicular pits]
  • kalusugan suriin (bilang isang karagdagang hakbang sa pagsubaybay).

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.