Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:
- Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas [pagpapasiya ng BMI]; karagdagang:
- Pag-iinspeksyon (pagtingin).
- balat, mauhog lamad, at sclerae (puting bahagi ng mata) [pamumutla, "tiyan ng gutom," alopecia (buhok pagkawala), Mga spot ni Bitot - mga mapuputing spot sa kornea sanhi ng kakulangan sa bitamina A, cheilosis - masakit na pamumula at pamamaga ng mga labi na may pansiwang, dermatitis (namumula balat sakit), ecchymoses - maliit na tagpi-tagpi pagdurugo ng balat; malagkit na mga marka ng balat, pangkalahatang edema (tubig panatilihin ang buong katawan), gingivitis (dumudugo gum), glossitis (pamamaga ng dila), balat hemorrhages, hyperpigmentation, keratosis pilaris ("balat ng pagkikiskisan") - isang keratinization disorder, pellagra - bitamina B3 kakulangan na sakit (sintomas: Pagtatae (pagtatae), dermatitis (nagpapaalab na sakit sa balat) at demensya), perifollicular hemorrhages - hemorrhages sa paligid ng follicle ng buhok, peripheral edema - tubig pagpapanatili, lalo na sa mga ibabang binti, basag sa mga kuko, seborrhea "sebaceous flow" mula sa Lat. sebum: sebum at Gr. "Ροή": flow) - labis na paggawa ng mga langis ng balat ng mga sebaceous glandula, stomatitis (pamamaga ng oral mucosa)]
- Auscultation (pakikinig) ng puso [kaugalian sa diagnosis: pagkabigo sa puso (kakulangan sa puso)]
- Auscultation ng baga [kaugalian diagnosis: talamak na nakahahadlang na sakit sa baga (COPD); posibleng pagsunod: pulmonya (pulmonya)]
- Palpation (palpation) ng tiyan (tiyan) (sakit sa presyon?, Sakit sa katok?, Sakit sa pag-ubo?, Pag-igting?, Hernial orifices?, Sakit sa bato na kumakatok?)
- Pag-iinspeksyon (pagtingin).
- Pagsusuri sa kalusugan
Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan. Ang pagtatasa ng malnutrisyon ay ginagawa ayon sa sumusunod na pamamaraan.
| BMI (kg / m²) | Ang triceps na balat ay nagtiklop (mm) lalaki / babae | Pag-ikot ng kalamnan sa gitna ng braso (cm) lalaki / babae | Pag-uuri ng malnutrisyon |
| 19-25 | 12,5 / 16,5 | 29,3 / 28,5 | Normal na timbang |
| <18,5 | 10,0 / 13,2 | 23,4 / 22,8 | Baitang 1 ng malnutrisyon |
| <17,0 | 7,5 / 9,9 | 20,5 / 19,9 | Baitang 2 ng malnutrisyon |
| <16,0 | 5,0 / 6,6 | 17,6 / 17,1 | Baitang 3 ng malnutrisyon |
Bukod dito, maraming mga iskema na tumutukoy sa malnutrisyon nang magkakaiba:
Paksa ng Pandaigdigang Pagsusuri ng Katayuan sa Nutrisyon (SGA)
Sa pagsubok na ito upang masuri ang malnutrisyon, ang mga sumusunod na parameter ay isinasaalang-alang:
- Pagbawas ng timbang sa huling anim na buwan
- Pag-inom ng pagkain
- Gastrointestinal sintomas tulad ng pagdudumi (pagtatae) o alibadbad/pagsusuka.
- Pangkalahatang katayuang pisikal
- Diin
- Mga karatulang palatandaan tulad ng pagkawala ng taba ng pang-ilalim ng balat (subcutaneus adipose tissue) o hitsura ng edema (pagpapanatili ng tubig)
Bilang isang resulta, mayroong isang paksa na pagtatasa ng katayuan sa nutrisyon:
- A = mahusay na nabusog
- B = medyo malnutrisyon o pinaghihinalaang malnutrisyon.
- C = malubhang malnutrisyon
Nutritional Risk Index
Ang index na ito ay tumutukoy sa malnutrisyon kapag:
- BMI <20.5 kg / m²
- Pagbaba ng timbang> 5% sa tatlong buwan
- Kasalukuyang nabawasan ang paggamit ng pagkain
- Kalubhaan ng sakit
Pangunahin na ginagamit ang pagsubok na ito sa ospital.
Malnutrisyon Universal Screening Tool (DAPAT) para sa mga matatanda
Nalalapat ng pagsubok na ito ang mga sumusunod na parameter upang masuri ang malnutrisyon:
- BMI
- Hindi sinasadyang pagbaba ng timbang
- Matinding sakit
| Parametro | 0 puntos | 1 punto | 2 puntos |
| BMI (kg / m²) | ≥ 20,0 | 20,0-18,5 | ≤ 18,5 |
| Pagbaba ng timbang (%) | ≤ 5 | 5-10 | ≥ 10 |
| Matinding karamdaman | Wala | Inaasahan na ang hindi pagkain ay tatagal ng higit sa limang araw |
Paghusga
| total | Panganib | Sukatin | Pagsasakatuparan |
| 0 puntos | Mababa | Ulitin ang pagsubok | Clinic: lingguhan Home: buwanang Outpatient: taunang |
| 1 punto | Medium | Obserbahan | Clinic: dietary protocol sa loob ng tatlong araw Home: dietary protocol sa loob ng tatlong araw Outpatient: Ulitin ang pagsubok sa loob ng ilang buwan; SGA *, pagpapayo sa pagdidiyeta kung kinakailangan. |
| 2 puntos | Mataas | Gamutin | Clinic / home / outpatient: SGA, simulan ang nutrisyon na nutrisyon |
* SGA (= Paksa ng Pandaigdigang Pagsusuri ng Katayuang Nutritional).
