Down Syndrome (Trisomy 21): Pagsisiyasat

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:

  • Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, temperatura ng katawan, bigat ng katawan, taas ng katawan; at saka:
    • Pag-iinspeksyon (pagtingin).
      • balat, mauhog lamad at sclerae (puting bahagi ng mata) [dahil sa tomultiple dermatological sequelae].
      • Gait [humihiya]
      • Katawan o magkasanib na pustura
      • Malpositions [deformity, pagpapaikli, rotational malposition].
      • Mga atrofi sa kalamnan
      • Oral na lukab [dahil sa mga sintomas: sa pangkalahatan ay nabawasan bibig].
      • Tiyan (tiyan) [dahil sa mga sakit sa tosecondary ng gastrointestinal tract (gastrointestinal tract)]
      • Hugis ng tiyan?
      • Kulay ng balat? Tekstura ng balat?
      • Mga epekto (nagbabago ang balat)?
      • Pulsations? Pagtae?
      • Nakikitang mga sisidlan?
  • Auscultation (pakikinig) ng puso [dahil sa pag-clarify ng a depekto sa puso].
  • Pagsusuri sa baga
    • Auscultation (pakikinig) ng baga [expiratory ("sa pagbuga") wheezing ?, matagal na expiratory? ; dry rales (RGs)?]
    • Bronchophony (suriin ang paghahatid ng mga tunog na mataas ang dalas; ang pasyente ay hiniling na bigkasin ang salitang "66" nang maraming beses sa isang matulis na boses habang nakikinig ang doktor sa baga).
    • [nadagdagan ang pagpapadaloy ng tunog dahil sa infiltration / compaction ng baga ment tisyu (hal., sa pulmonya) ang kinahinatnan ay, ang bilang na "66" ay mas naintindihan sa may sakit na bahagi kaysa sa malusog na bahagi; sa kaso ng pagbawas ng tunog na pagpapadaloy (pinahina o wala): hal, pleural effusion, empysema). Ang resulta ay, ang bilang na "66" ay halos hindi maririnig na wala sa sakit na bahagi ng baga, dahil ang mga tunog na may mataas na dalas ay masidhing pinalambing]
    • Percussion (pag-tap) ng baga [hal. Hypersonoric na pag-tap ng tunog sa bronchial hika]
    • Vocal fremitus (sinusubukan ang paghahatid ng mababang mga frequency; ang pasyente ay hiniling na sabihin ang salitang "99" nang maraming beses sa isang mahinang boses habang inilalagay ng manggagamot ang kanyang mga kamay sa dibdib o likod ng pasyente)
    • [nadagdagan ang pagpapadaloy ng tunog dahil sa infiltration / compaction ng baga ment tisyu (hal., sa pulmonya) ang kinahinatnan ay, ang bilang na "99" ay mas naintindihan sa may sakit na bahagi kaysa sa malusog na bahagi; sa kaso ng nabawasan ang tunog na pagpapadaloy (pinalambing: eg, pleura rind; malubhang pinalambing o wala: sa pleural effusion, empysema). Ang resulta ay, ang bilang na "99" ay halos hindi maririnig na wala sa sakit na bahagi ng baga, sapagkat ang mga tunog ng mababang dalas ay masidhing pinalambing]
  • Pagsusuri sa tiyan (tiyan)
    • Auscultation (pakikinig) ng tiyan [dahil sa mga sakit sa tosecondary: malformations ng gastrointestinal tract?]
    • Percussion (pag-tap) ng tiyan.
      • Meteorism (kabag)? [dahil dito: talamak na idiopathic paninigas ng dumi (paninigas ng dumi)]
      • Pagpapahina ng katok dahil sa pinalaki na atay o pali, tumor, pagpapanatili ng ihi?
    • Palpation (palpation) ng tiyan (tiyan) (sakit sa presyon?, Sakit sa pag-ubo?, Sakit sa pag-ubo?, Defensive tension?, Hernial orifices?, Renal bearing knocking pain?) [Dahil dito: Malformations ng gastrointestinal tract?
  • Digital rektum na pagsusuri (DRU): pagsusuri ng tuwid (tumbong) at katabing mga organo ng daliri sa pamamagitan ng palpation: pagtatasa ng prosteyt sa laki, hugis at pagkakapare-pareho.
  • Kanser screening [dahil sa mga sakit sa tosecondary: talamak na leukemias].
  • Pagsusuri sa ophthalmological [dahil sa susunod: syringomaand pangkalahatan Sira sa mata].
  • ENT medikal na pagsusuri [dahil sa sakit na tosecondary: hypacusis (pagkawala ng pandinig)]
  • Orthopaedic na pagsusuri [dahil sa pagiging maganda ng mga pangalawang sakit]
  • Pagsusuri sa psychiatric [dahil sa mga sakit sa tosecondary:
    • Mga sakit sa pagkabalisa
    • Autism
    • Pagkalumbay]
  • Check ng Kalusugan

Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.