Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:
- Pangkalahatang pisikal na pagsusuri - kabilang ang presyon ng dugo, pulso, bigat ng katawan, taas; karagdagang:
- Pag-iinspeksyon (pagtingin) ng balat, mauhog lamad, at sclerae (puting bahagi ng mata).
- [Arcus lipoides corneae (kasingkahulugan: Arcus senilis, gerontoxon, Greisenbogen, Greisenring; annular opacity ng peripheral ng kornea) - bago ang edad na 50 sa mga kalalakihan / edad 60 sa mga kababaihan.
- Pangunahing hyperlipoproteinemia: xanthomas (maliit na dilaw-puti mga sugat sa balat) ng balat at tendons.
- Pangalawang hyperlipoproteinemia: xanthomas; xanthelasmata (simetriko madilaw-puti na sugat sa balat sa mga eyelid at panloob na sulok ng mata)]
- Auscultation (pakikinig)
- puso
- Peripheral at leeg mga ugat [bumulong ang stenosis].
- Palpation (palpation) ng tiyan (tiyan), atbp.
- [pangunahing hyperlipoproteinemia: hepatosplenomegaly (pagpapalaki ng atay at pali); talamak na pancreatitis (pamamaga ng pancreas) sa pagkabata, lalo na kung maraming mga paglitaw]
- Pag-iinspeksyon (pagtingin) ng balat, mauhog lamad, at sclerae (puting bahagi ng mata).
- Pagsusuri sa kalusugan
Ang mga pasyente na may familial hypercholesterolemia maaaring may mga sumusunod na tipikal na natuklasan sa pisikal, ngunit kadalasan ay wala ito sa pamilyang pinagsamang hyperlipidemias.
Ang mga sumusunod na sintomas ng hypercholesterolemia ay maaaring sundin sa isang murang edad:
Ang maagang atherosclerosis (atherosclerosis, nagpapatigas ng mga ugat) ng vaskular system ay humahantong sa angina pectoris (“dibdib higpit "; biglang sakit nasa puso lugar) / myocardial infarction, peripheral arterial occlusive disease, at kahit na panlalait ng utak (apoplexy /atake serebral). Mga karamdaman sa sirkulasyon madalas mangyari sa pagkabata. Pagsusuri sa paligid at leeg Ang mga arterya ay maaaring magsiwalat ng mga tunog ng stenosis (mga tunog na sanhi ng pagitid ng mga ugat) at posibleng wala o pinaliit na pulso.
Xanthomas ng balat at tendons katangian ng pamilya hypercholesterolemia ay matatagpuan, tulad ng sa daliri magpahaba tendons, Achilles tendons, ngunit din sa patella (bulalo) at siko. Paminsan-minsan, ang mga planar xanthomas ay nangyayari sa mga palad ng mga kamay at sa likod ng mga tuhod.
Ang Xanthelasmata ay nangyayari sa mga eyelids at isang arcus lipoides corneae - isang kulay-dalaw na dilaw na singsing na nabubuo bilang resulta ng paikot na lipid deposition - ay maaaring sundin sa margin ng corneal.
Sa pagkakaroon ng minarkahan hypertriglyceridemia, isang kilalang matabang atay (steatosis hepatis) ay maaaring mangyari. Bukod dito, ang mga pumutok na xanthomas (nakataas na mga lesyon ng erythematous) ay matatagpuan, mas mabuti sa mga bahagi na nakasalalay sa presyon ng katawan, tulad ng mga gilid ng extensor ng mga braso, pigi, siko, tuhod, at hita. Ang mga ito ay nababaligtad pagkatapos ng pagwawasto ng hypertriglyceridemia.
Ang pancreatitis ay maaaring ma-trigger ng isang antas ng triglyceride> 1,000 mg / dI at may mga sintomas sa itaas na tiyan.
Ang mga sumusunod na natuklasan / sakit ay nagmumungkahi ng pangalawang etiology (sanhi) ng hyperlipoproteinemia:
- Labis na katabaan (labis na timbang)
- Diabetes mellitus
- Hepatomegaly (pagpapalaki ng atay at pali).
- Sakit sa bato
- Edema (pagpapanatili ng tubig)
- Gouty tophi (muling babangon sa konteksto ng gota; nodular pampalapot ng kartilago tissue innner o malapit na apektado joints).
- Struma
Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.
