Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng karagdagang mga hakbang sa diagnostic:
- Pangkalahatan eksaminasyong pisikal - kabilang ang dugo presyon, pulso, bigat ng katawan, taas.
- Pag-iinspeksyon (pagtingin) ng balat / paa; kung ang mga diabetic ulser ay naroroon, hindi lamang dapat masuri ang paningin ngunit dapat ding tuklasin sa tulong ng pagsisiyasat [paglahok ng mga litid? at buto / osteomyelitis (pamamaga ng utak ng buto)?]
- Auscultation (pakikinig) ng puso.
- Palpation (palpation) ng tiyan
- ng karagdagang pagsusuri ng:
- Periphyton pulse status (palpation ng mga paa ng pulso ng tibial malaking ugat at dorsalis pedis artery, bilaterally).
- balat temperatura, balat ng balat (estado ng pag-igting ng balat) at pagpapawis.
- Mga deformidad ng paa (nagpapahiwatig ng diabetic neuroosteoarthropathy at kalamnan at magkasanib na pag-andar).
- Pattern ng gait
- Mga sapatos at solong (kontrol sa pandamdam)
- Ang pagsusuri sa neurological kabilang ang pagsukat ng panginginig ng boses at presyon ng presyon / vocal fork test (upang suriin ang neuropathy) - Pagsuri sa mga paa [nasusunog/ matalas sakit, lalo na sa pamamahinga; binago ang pang-unawa sa sakit; paresthesias (maling paniniwala); mga kaguluhan sa sensasyon ng temperatura].
- Pag-iwas sa cancer
- Pagsusuri sa kalusugan
Mga square bracket [] ipahiwatig ang posibleng mga pathological (pathological) pisikal na natuklasan.
Pagkakaiba-iba sa pagitan ng ischemic, neuropathic at neuropathic-ischemic na paa
| Paa ng ischemic | Paa Neuropathic | Paa Neuropathic-ischemic | |
| Etiology (sanhi) | Pagkagambala sa sirkulasyon sa peripheral arterial occlusive disease (pAVD). | Pinahina ang pagiging sensitibo sa diabetic neuropathy (polyneuropathy) | PAVK + polyneuropathy |
| Temperatura ng balat | cool na paa | mainit na paa | cool na paa |
| Kulay ng balat | Maputla, posibleng cyanotic (lila hanggang bluish na pagkulay ng balat) | Maputla, posibleng cyanotic | |
| Masakit na nekrosis (patay na tisyu) at ulser (pigsa) | + | + | + |
| Mga lugar na puno ng presyon (talampakan ng paa, takong) | + | + | + |
| Panginginig ng boses at pang-ugnay | normal | ↓ | ↓ |
| Mga pulso sa paa | limitado o hindi nahahalata | nahahalata na rin | limitado o hindi nahahalata |
Sistema ng pag-uuri ng peligro
| kategorya | Profile ng peligro | Pagsisiyasat |
| 0 | Walang sensory neuropathy (pinsala sa nerbiyos na nagreresulta sa madaling makaramdam ng mga kaguluhan) | 1 x taun-taon |
| 1 | Sensory neuropathy | Tuwing 6 buwan |
| 2 | Sensory neuropathy Mga palatandaan ng peripheral arterial disease (pAVK) Mga deformidad ng paa. | Tuwing 3 buwan |
| 3 | Maagang ulser (ulser) | Tuwing 1-3 buwan |
