Ang Elastase ay isang enzyme na ginawa sa pancreas at inilabas sa duodenum. Doon ay nakakaligtas sa bituka ng transit na hindi nasaktan at isang mahalagang parameter para sa exocrine pancreatic function. Ang aktibong digestive enzyme ay inaalis ang elastin (istruktura na protina).
Ang fecal elastase (kasingkahulugan: stool elastase) ay isang tukoy na marker ng kakulangan sa pancreatic.
ang pamamaraan ay
Kailangan ng materyal
- Stool → hindi bababa sa tatlong mga sample ang dapat gawin
- Duodenal juice
Paghahanda ng pasyente
- Hindi kinakailangan
Nakagagambalang kadahilanan
- Napaka-manipis o likidong dumi ng tao (dilution effect).
Mga normal na halaga
Mga karaniwang halaga sa μg / g | > 200 |
indications
- Pinaghihinalaang kakulangan ng exocrine pancreatic (pancreatic Dysfunction na nauugnay sa hindi sapat na paggawa ng mga digestive enzyme)
- Pinaghihinalaang talamak / talamak na pancreatitis (pamamaga ng pancreas).
- Paghinala ng cystic fibrosis (cystic fibrosis).
- Paghinala ng ulcerative kolaitis - talamak na nagpapaalab na sakit ng mauhog ng tutuldok (malaking bituka) o tuwid (tumbong).
- Hindi malinaw na sakit ng tiyan sa mga bata
Interpretasyon
Pagbibigay kahulugan ng binabaan na mga halaga
- Kakulangan ng Exocrine pancreatic
- Pancreatic carcinoma (cancer ng pancreas)
- Mga bato sa lapay
- Hemochromatosis (sakit sa pag-iimbak ng bakal)
- Cystic fibrosis
Mga karagdagang tala
- Ang pagsusuri sa fecal elastase ay may pagkasensitibo ng humigit-kumulang na 95% para sa diagnosis ng exocrine kakulangan sa pancreatic (EPI) at mas madaling makita ang katamtaman at banayad na mga kaso kumpara sa iba pang mga pamamaraan. Limitasyon:
- Katamtamang kakulangan sa exocrine: ≤ 200 µg / g.
- Malubhang kakulangan ng exocrine: ≤ 100 µg / g
Mga antas ng Elastase> 500 µg / g halos ibukod ang exocrine Dysfunction. Tandaan: Ang pagtatae na hindi dahil sa kakulangan ng exocrine pancreatic ay maaaring magresulta sa maling mababang antas ng elastase (dilution effect
- Ang pagpapasiya ng fecal elastase ay maaaring gampanan kahit na may patuloy na pagpapalit ng enzyme dahil antibodies partikular na nagbubuklod ng elastase ng tao.
- Sa karagdagan, elastase sa suwero dapat din matukoy.