Pamamaraan
Bago ang aktwal laparoscopy maaaring magsimula, ang pasyente ay dapat na tagubilin ng kani-kanilang mga doktor (mga anesthetist, siruhano). Dahil ang operasyon ay ginaganap sa ilalim ng pangkalahatan anesthesia, dugo-pinintong gamot tulad ng aspirin o Marcumar ay dapat na ihinto, kung hindi man ay maaaring may hindi sinasadya napakalaking dumudugo sa panahon ng operasyon. Sa kaso ng laparoscopy, dapat lumikha ang isa ng isang pag-access sa lukab ng tiyan.
Upang gawin ito, ang pader ng tiyan, na binubuo ng mga kalamnan, balat at matabang tisyu, dapat mabutas. Ang butas ay dapat na sapat na malaki para sa lahat ng mga instrumento at ang camera upang magkasya sa pagbubukas. Gumagamit ang doktor ng isang uri ng makapal na karayom na tinusok niya sa dingding ng tiyan.
Upang matusok ang manipis na bahagi ng dingding ng tiyan hangga't maaari, karaniwang pipiliin ng doktor ang isang punto sa ibaba ng pusod. Gayunpaman, maaaring ito rin ay dahil sa mga organo na maaaring nasa daanan (halimbawa, kung ang bituka ay nadulas masyadong malayo), ang mabutas ang site ay dapat mapili sa ibang lokasyon. Ang prinsipyo ay laging pareho para sa a laparoscopy, hindi alintana kung aling organ ang susuriin o aalisin.
Una sa lahat, ang doktor ay dapat na "magpapalaki" ng lukab ng tiyan ng pasyente upang makakuha ng isang mas mahusay na pangkalahatang ideya. Ang CO2 ay pinili para sa hangaring ito, dahil ito ay hinihigop sa pamamagitan ng tiyan at maaaring madaling huminga sa pamamagitan ng baga nang hindi nagiging sanhi ng mga reaksyong alerhiya o katulad. Sa huli mayroon kang isang napalaki na tiyan, na mula sa labas ay mukhang medyo tulad ng pasyente na 9 na buwan na buntis.
Dahil ang dingding ng tiyan ay napaka nababanat at ang presyon ng lukab ng tiyan ay patuloy na kinokontrol, hindi na kailangang matakot na ang tiyan ay napalaki ng labis o kahit na sumabog. Nakasalalay sa laki at lawak ng pasyente, ang doktor ay nagbobomba hanggang sa 7l CO2 sa tiyan at ngayon ay may napakahusay na pangkalahatang ideya ng lugar na susuriin. Ngayon ang karayom na tumusok sa tiyan ay maaaring mapalitan ng tinatawag na trocar.
Ito ay isang uri ng tubo kung saan maaaring isingit ang iba't ibang mga instrumento at isang maliit na kamera para sa oryentasyon, ang laparoscope. Sa tulong ng mirror ng tiyan na ito, makakakuha na ang doktor ng isang pangkalahatang ideya ng tiyan, atay, pali, bituka at lalo na ang (babae) mga sekswal na organo at nakakakita ng anumang mga pagbabago. Ang laparoscopy ay madalas na ginagamit, lalo na sa ginekolohiya.
Upang ang doktor ay tumingin nang higit sa mga babaeng sekswal na organo nang hindi natatakpan ng mga bituka, ang pasyente ay nakakiling paatras sa sopa upang siya ulo tumatambay Ito rin ay sanhi ng pagdulas ng kumpletong mga organo ng gastrointestinal tract at ang doktor ay may perpektong pangkalahatang ideya ng mga babaeng maselang bahagi ng katawan na kinagiliwan niya. Sa ginekolohiya, ang laparoscopy ay partikular na tanyag sapagkat ito ay napakahusay para sa parehong diagnosis at therapy nang walang anumang mga dehadong cosmetic.
Ginagamit ang laparoscopy, halimbawa, sa mga kaso ng hindi ginustong pagkawala ng bata. Sa tulong ng laparoscopy, ang mga sample ay maaaring makuha mula sa pasyente o medium ng kaibahan ay maaaring ma-injected sa mga ovary upang matukoy kung ang fallopian tubes ay tuloy-tuloy. Sa pamamagitan ng pagpasok ng medium ng kaibahan sa fallopian tubes, isang magnetic resonance tomograph (MRT) o computer tomograph (CT) ay maaaring magamit upang matukoy kung ang fallopian tube ay ganap na bukas at samakatuwid ay maaaring magdala ng itlog sa matris upang ang isang sanggol ay maaaring lumaki doon.
Partikular sa mga kababaihan na nais magkaroon ng mga anak at na-diagnose na may an ectopic na pagbubuntis, ang laparoscopy ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa kanilang fallopian tubes at sa gayon ang kanilang kakayahang manganak ng mga anak. Gayunpaman, ang laparoscopy ay hindi lamang masusubukan ang pagkamatagusin ng mga tubo ng fallopian ngunit pinuputol din ito (isterilisasyon) kung ang babae ay hindi na nagnanais na magkaroon ng mga anak. Bilang karagdagan, ang mga pagbubuntis sa ectopic ay maaaring alisin sa pamamagitan ng laparoscopy.
Kahit na sa kaso ng talamak tiyan sakit, ang doktor ay maaaring pumili ng laparoscopy bilang huling opsyon sa diagnostic kung ang mga nakaraang pagsusuri tulad ng palpation at ultratunog ay hindi nagsiwalat ng anuman. Dito, halimbawa, endometriosis maaaring masuri sa pamamagitan ng laparoscopy, na maaaring humantong sa matinding tiyan sakit at pagdurugo. Kung endometriosis ay pinaghihinalaan, ang isang laparoscopy ay madalas na ginagamit upang kumpirmahin ang diagnosis.
Endometriosis ay isang benign dislocation ng uterine tissue sa iba pang mga bahagi ng katawan, tulad ng mga bituka. Hindi ito seryoso sa sarili nito, ngunit tulad ng nabanggit na, maaari itong humantong sa talamak tiyan sakit at bilang karagdagan sa pagtuklas, ibig sabihin dumudugo na hindi sanhi ng normal na panahon. Gayunpaman, ang laparoscopy ay ginagamit din para sa direktang therapy, halimbawa upang alisin ang mga benign tumor sa matris (myoma).
Ginagamit din ang laparoscopy upang alisin ang mga cyst mula sa mga ovary. Ang mga cyst ay mabait din, puno ng likido na guwang na katawan, ngunit maaari silang maging sanhi sakit at dapat samakatuwid ay alisin.
