Generalized Anxiety Disorder: Paglalarawan
Ang Generalized Anxiety Disorder ay nailalarawan sa katotohanan na ang apektadong tao ay pinagmumultuhan ng mga alalahanin halos buong araw. Halimbawa, natatakot sila sa sakit, aksidente, huli o hindi makayanan ang trabaho. Nabubuo ang mga negatibong kaisipan. Ang mga naapektuhan ay paulit-ulit na nagre-replay sa mga kinatatakutang sitwasyon sa kanilang mga ulo nang hindi nakakahanap ng solusyon sa problema.
Ang patuloy na pag-igting ay nakakaapekto rin sa katawan - ang mga pisikal na reklamo ay samakatuwid ay bahagi ng paglitaw ng Generalized Anxiety Disorder.
Gaano kadalas ang Generalized Anxiety Disorder?
Ang mga karamdaman sa pagkabalisa sa pangkalahatan ay kabilang sa mga pinakakaraniwang sakit sa pag-iisip. Ayon sa mga internasyonal na pag-aaral, ang panganib na magkaroon ng anxiety disorder sa buong buhay (lifetime prevalence) ay nasa pagitan ng 14 at 29 porsiyento.
Karaniwang lumilitaw ang sakit sa pagtanda. Ang mga babae ay mas madalas na apektado kaysa sa mga lalaki.
Ang generalized anxiety disorder ay bihirang mangyari nang mag-isa
Ang mga taong may mga karamdaman sa pagkabalisa ay kadalasang may mas mataas na panganib na magpakamatay.
Pangkalahatang pagkabalisa disorder: sintomas
Ang pangkalahatang pagkabalisa ay karaniwang nauugnay sa pang-araw-araw na mga bagay. Ang lahat ay pamilyar sa pag-aalala at takot sa mga negatibong kaganapan na maaaring mangyari sa hinaharap.
Mag-alala tungkol sa pag-aalala
Ang patuloy na pag-aalala ay maaaring maging napakalaganap sa Generalized Anxiety Disorder na ang mga nagdurusa ay nagkakaroon ng takot sa kanilang mga alalahanin. Natatakot sila na maaari silang makapinsala sa kanila, halimbawa sa mga tuntunin ng kanilang kalusugan. Ito ay pagkatapos ay tinutukoy bilang "meta-alala".
Mga sintomas ng pisikal
Ang isang napaka katangiang katangian ng Generalized Anxiety Disorder ay ang mga pisikal na sintomas. Ang mga ito ay maaaring mag-iba nang malaki. Halimbawa, ang mga pasyente ay madalas na nagdurusa sa:
- nanginginig
- Tensiyon ng kalamnan
- mga problema sa gastrointestinal tulad ng pagduduwal, pagtatae
- Mga palpitations ng puso
- pagkahilo
- Mga abala sa pagtulog
- Mga problema sa konsentrasyon
- nerbiyos
- pagkamayamutin
Pag-iwas at pagtiyak
Sinisikap ng mga taong may Generalized Anxiety Disorder na bawasan ang kanilang mga alalahanin sa pamamagitan ng, halimbawa, pakikipag-ugnayan sa mga miyembro ng pamilya nang maramihan upang marinig na okay sila. Madalas silang humingi ng katiyakan mula sa iba na ang lahat ay maayos at wala silang dapat ipag-alala. Ang ilang mga nagdurusa ay umiiwas din na makarinig ng mga balita upang maprotektahan ang kanilang sarili mula sa karagdagang pagkabalisa.
Generalized Anxiety Disorder: Pagkakaiba sa Depresyon
Ang mga taong dumaranas ng depresyon ay may katulad na negatibong pag-iisip gaya ng mga pasyenteng may Generalized Anxiety Disorder. Hindi tulad ng depression, gayunpaman, ang mga alalahanin sa Generalized Anxiety Disorder ay nakadirekta sa hinaharap. Sa depresyon, ang mga pag-iisip ay may posibilidad na umiikot sa mga nakaraang kaganapan.
Generalized Anxiety Disorder: Mga Sanhi at Panganib na Salik
Gayunpaman, naniniwala ang mga eksperto na hindi lamang sila ang may pananagutan kung ang isang tao ay nagkakaroon ng (pangkalahatan) pagkabalisa disorder. Sa halip, ito ay ang pakikipag-ugnayan ng genetic na "pagkamaramdamin" at iba pang mga kadahilanan o mekanismo na naisip na maging sanhi ng isang pagkabalisa disorder. Ang mga sumusunod na posibleng impluwensya ay tinatalakay:
Psychosocial factors
Estilo ng pagiging magulang
Ang istilo ng pagiging magulang ng mga magulang ay maaari ring magkaroon ng epekto sa kung ang mga supling ay magkakaroon ng pathological na pagkabalisa. Halimbawa, ang mga anak ng overprotective na mga magulang ay nagpapakita ng mas mataas na antas ng pagkabalisa.
Mga kadahilanang Socioeconomic
Sa parehong mga kaso, gayunpaman, hindi malinaw kung ang naobserbahang relasyon ay sanhi ng kalikasan - iyon ay, kung ang kawalan ng trabaho, halimbawa, ay talagang nagpapataas ng panganib para sa mga karamdaman sa pagkabalisa.
Mga paliwanag sa teorya ng pag-aaral
Mayroon ding mga modelo ng teorya ng pag-aaral bilang posibleng paliwanag para sa pagbuo ng mga karamdaman sa pagkabalisa. Ipinapalagay ng gayong mga modelo na nabubuo ang pagkabalisa bilang isang maling proseso ng pag-aaral:
Ang iba pang mga mekanismo ay maaari ring mag-ambag, tulad ng pagsisikap na sugpuin ang mga nag-aalalang kaisipan.
Mga paliwanag ng psychodynamic
Ang ilang mga eksperto ay naniniwala na ang mga salungatan na lumitaw nang maaga sa buhay ay nagdudulot ng mga sintomas ng isang anxiety disorder kapag sila ay humantong sa hindi naaangkop (neurotic) na mga pagtatangka sa paglutas.
neurobiology
Ang mga neurotransmitter ay tila kasangkot din sa mga sakit sa pagkabalisa. Sa bagay na ito, ang mga pasyente ng pagkabalisa ay nagpapakita ng maraming pagkakaiba kumpara sa mga malusog na kontrol, tulad ng ipinakita ng mga pag-aaral.
Generalized Anxiety Disorder: Mga Pagsusuri at Diagnosis
Kadalasan, ang mga taong may generalized anxiety disorder ay bumaling sa isang general practitioner. Gayunpaman, ang dahilan ay karaniwang hindi ang nakababahalang, patuloy na pagkabalisa - sa halip, karamihan ay humingi ng tulong dahil sa mga pisikal na reklamo na kasama ng anxiety disorder (hal., pagkagambala sa pagtulog, pananakit ng ulo o pananakit ng tiyan). Dahil ang mga pasyente ay bihirang mag-ulat din ng kanilang pagkabalisa, maraming mga pangkalahatang practitioner ang nakaligtaan ang mga sikolohikal na sanhi.
Detalyadong pag-uusap
Maaaring i-refer ka ng iyong doktor sa isang psychosomatic clinic o isang psychotherapist. Ang therapist ay maaaring makipag-usap sa iyo upang mas detalyado ang iyong mga nakababahalang reklamo. Ang mga espesyal na talatanungan ay maaaring makatulong sa prosesong ito. Halimbawa, maaaring itanong sa iyo ng therapist ang sumusunod:
- Gaano ka kadalas nakaramdam ng kaba o tensyon kamakailan?
- Madalas ka bang hindi mapakali at hindi makaupo?
- Madalas ka bang natatakot na may masamang mangyari?
Diagnosis ayon sa ICD-10
Ayon sa International Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-10), naroroon ang Generalized Anxiety Disorder kapag natugunan ang mga sumusunod na pamantayan:
Nagkaroon ng tensyon, pangamba, at takot tungkol sa pang-araw-araw na mga kaganapan at problema sa loob ng hindi bababa sa anim na buwan, kasama ang mga sumusunod na natuklasan:
- mga sintomas sa lugar ng dibdib o tiyan (kahirapan sa paghinga, pakiramdam ng pagkabalisa, sakit sa dibdib, kakulangan sa ginhawa sa tiyan)
- mga sintomas ng sikolohikal (pagkahilo, pakiramdam ng hindi katotohanan, takot na mawalan ng kontrol, takot na mamatay)
- pangkalahatang sintomas (hot flushes o cold shivers, paraesthesia)
- sintomas ng tensyon (tense na kalamnan, pagkabalisa, pakiramdam ng bukol sa lalamunan)
Bilang karagdagan, ang mga apektado ay patuloy na nag-aalala, halimbawa na sila mismo o mga taong malapit sa kanila ay maaaring maaksidente o magkasakit. Kung maaari, iniiwasan nila ang mga aktibidad na sa tingin nila ay mapanganib. Bilang karagdagan, tulad ng inilarawan sa itaas, nag-aalala sila tungkol sa kanilang patuloy na pag-aalala ("meta-worries").
Pagbubukod ng iba pang mga sanhi
- Mga sakit sa baga tulad ng hika o COPD
- mga sakit sa cardiovascular gaya ng paninikip ng dibdib (angina pectoris), atake sa puso o cardiac arrhythmia
- Mga sakit sa neurological tulad ng migraine, multiple sclerosis
- mga hormonal disorder tulad ng hypoglycemia, hyperthyroidism, sobrang potassium o calcium, o acute intermittent porphyria
- iba pang mga klinikal na larawan tulad ng benign paroxysmal positional vertigo (benign paroxysmal positional vertigo)
Kung kinakailangan, ang mga karagdagang pagsusuri ay maaaring maging kapaki-pakinabang, kabilang ang, halimbawa, isang pagsubok sa pag-andar ng baga at/o imaging ng bungo (sa pamamagitan ng magnetic resonance imaging o computer tomography).
Pangkalahatang pagkabalisa disorder: paggamot
Gayunpaman, kapag ang mga taong may generalized anxiety disorder ay sumasailalim sa therapy, ang mga sintomas ng pagkabalisa ay maaaring makilala at mabawasan. Bilang resulta, ang mga apektado ay nakakakuha ng kalidad ng buhay at kadalasan ay nakakasali muli sa propesyonal at panlipunang buhay.
Maaaring gamutin ng psychotherapy at gamot ang generalized anxiety disorder. Kapag nagpaplano ng therapy, isinasaalang-alang din ng mga doktor ang mga kagustuhan ng apektadong tao, kung maaari.
Pangkalahatang pagkabalisa disorder: psychotherapy
Pangunahing inirerekomenda ng mga eksperto ang cognitive behavioral therapy (CBT) bilang isang paraan ng therapy. Upang lapitan ang agwat hanggang sa pagsisimula ng CBT o bilang pandagdag, ang isang CBT-based na interbensyon sa Internet ay isang opsyon.
Ang isang posibleng alternatibo sa Cognitive Behavioral Therapy ay psychodynamic psychotherapy. Ginagamit ito kapag hindi gumagana ang KVT, hindi available, o mas gusto ng pasyente ng pagkabalisa ang ganitong paraan ng therapy.
Cognitive Behavioral Therapy
Ang mga alalahanin ay nagpapatibay sa isa't isa at nagiging mas malakas at mas malakas. Ang mga taong may generalized anxiety disorder ay naghahanap din ng mga dahilan para sa kanilang mga alalahanin. Samakatuwid, ang isang mahalagang panimulang punto ay upang ilihis ang atensyon mula sa negatibong stimuli. Natututo ang pasyente na tanungin ang mga ito at palitan ang mga ito ng makatotohanang pag-iisip.
Interbensyon sa Internet na nakabatay sa KVT
Ang KVT-based na interbensyon sa Internet ay hindi angkop bilang ang tanging paggamot para sa Generalized Anxiety Disorder. Gayunpaman, maaari itong magbigay ng tulong sa sarili hanggang sa makapagsimula ang mga nagdurusa sa Cognitive Behavioral Therapy kasama ang kanilang therapist. Maaari din itong suportahan ang therapeutic treatment.
Psychodynamic therapy
Ang tagal ng outpatient therapy ay depende sa kalubhaan ng generalized anxiety disorder, anumang magkakatulad na karamdaman (tulad ng depression, addiction) at psychosocial na kondisyon (hal. suporta ng pamilya, sitwasyon sa trabaho).
Pangkalahatang pagkabalisa disorder: gamot
Ang mga sumusunod na ahente ay pangunahing inirerekomenda para sa paggamot ng gamot:
- Selective serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs): Ang Venlafaxine at duloxetine ay angkop para sa paggamot. Pinapahaba nila ang epekto ng mga neurotransmitter na serotonin at norepinephrine.
Kung kinakailangan, ang pregabalin ay maaari ding gamitin para sa generalized anxiety disorder. Ito ay kabilang sa grupo ng mga gamot na tinatawag na antiepileptics.
Minsan ang mga taong may Generalized Anxiety Disorder ay binibigyan din ng iba pang mga gamot - halimbawa, opipramol, kung ang mga SSRI o SNRI ay hindi gumagana o hindi pinahihintulutan.
Ang epekto ng gamot ay hindi nagsisimula hanggang sa ilang linggo pagkatapos simulan ito ng pasyente. Sa sandaling mabisa ang paggamot at bumuti ang mga sintomas ng pasyente, ang paggamot sa gamot ay dapat ipagpatuloy nang hindi bababa sa isa pang anim hanggang labindalawang buwan. Ito ay para maiwasan ang mga relapses.
Sa ilang mga kaso, ang mas matagal na paggamit ng gamot ay kinakailangan - halimbawa, kung ang pangkalahatang pagkabalisa disorder ay partikular na malala o ang mga sintomas ng pagkabalisa ay bumalik pagkatapos ng gamot ay itinigil.
Generalized anxiety disorder: Ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Kung mayroon kang Generalized Anxiety Disorder, marami kang magagawa upang suportahan ang medikal na paggamot at gawin ang iyong sarili upang mas mahusay na pamahalaan ang mga nakababahalang sintomas ng pagkabalisa at ang umiikot na mga kaisipan.
Mga diskarte sa pagpapahinga
Paggamot sa mga halamang gamot (phytotherapy)
Laban sa mga sintomas tulad ng tensyon, nerbiyos at mga karamdaman sa pagtulog, ang herbal na gamot (phytotherapy) ay nag-aalok ng iba't ibang opsyon sa paggamot. Halimbawa, mayroon silang nakakapagpakalma, nakakarelax at nakakapag-promote ng tulog na epekto:
Mga handa na paghahanda mula sa parmasya
Mga halamang gamot bilang tsaa
Maaari ka ring gumamit ng mga halamang gamot tulad ng passionflower, lavender & Co. para sa paghahanda ng tsaa. Dito rin, ang mga medicinal tea mula sa parmasya ay nag-aalok ng kontroladong dami ng aktibong sangkap: Nabibilang din ang mga ito sa mga phytopharmaceutical at available sa mga tea bag o sa maluwag na anyo.
Praktikal din ang mga medicinal tea mixture gaya ng calming tea na gawa sa passionflower, lemon balm at iba pang halamang gamot.
Kung umiinom ka ng iba pang mga gamot, talakayin ang paggamit ng mga herbal na paghahanda sa iyong doktor o parmasyutiko. Maaari ka niyang payuhan sa pagpili ng naaangkop na paghahanda at tasahin ang mga posibleng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng iyong mga gamot.
Pamumuhay
Ang ehersisyo, sa pamamagitan ng paraan, ay karaniwang ipinapayong dahil binabawasan nito ang mga hormone ng stress - sa katunayan, sa panahon ng stress (at ang pagkabalisa ay walang iba para sa katawan), ang mas malaking halaga ng mga hormone na ito ay inilabas. Kaya maging pisikal na aktibo!
Generalized anxiety disorder: kurso ng sakit at pagbabala
Ang pangkalahatang pagkabalisa disorder ay madalas na nagpapatakbo ng isang talamak na kurso. Kung mas maaga ang paggamot sa sakit, mas malaki ang pagkakataon na gumaling. Gayunpaman, ang pagbabala ay mas malala kaysa sa iba pang mga sakit sa pagkabalisa.
Ano ang magagawa ng mga kaibigan at kamag-anak?
Kapag ang isang tao ay dumaranas ng generalized anxiety disorder, ang mga kasosyo, kamag-anak at kaibigan ay kadalasang apektado at nasasangkot sa mga alalahanin. Madalas nilang sinisikap na bigyan ng katiyakan ang apektadong tao ("Hindi, walang mangyayari sa akin!"). Sa pinakamainam, makakatulong ito sa kanila sa maikling panahon, ngunit hindi talaga nito inaalis ang kanilang mga alalahanin.
Mas mainam para sa mga kamag-anak at kaibigan ng mga taong may generalized anxiety disorder na humingi ng tulong at payo kung kinakailangan, halimbawa mula sa mga self-help group at counseling center. Ang impormasyon tungkol dito ay ibinibigay ng “psychenet – mental health network” sa: www.psychenet.de.
