Ang Procalcitonin (PCT; kasingkahulugan: pagsubok ng PCT) ay isang hudyat ng calcitonin. Ito ay nabibilang sa talamak na yugto proteins at nabuo sa mga C cell ng tiroydeo at mga neuroendocrine glandula ng iba`t ibang lamang loob. Ang pagbuo ng procalcitonin ay pangunahing naiimpluwensyahan ng mga impeksyon sa bakterya. Sa mga sakit na viral, mayroong isang maximum na bahagyang pagtaas, kadalasan nananatili itong normal. Matapos ang paglitaw ng impeksyon sa bakterya, fungal at parasitiko, tataas ito sa loob ng ilang oras (2-3 h) at umabot sa maximum nito pagkalipas ng 24 na oras. Ang biological half-life nito ay 25-30 oras. Ang kakulangan ng pagbawas ay katibayan ng pagtitiyaga ng impeksyon!
ang pamamaraan ay
Kailangan ng materyal
- Serum ng dugo
Paghahanda ng pasyente
- Hindi kilala
Nakagagambalang kadahilanan
- centrifuge dugo sample, freeze serum.
Mga karaniwang halaga
| Halaga sa ng / ml | |
| Normal na halaga | <0,005 |
| Posibleng lokal na pamamaga at impeksyon | <0,5 |
| Katamtamang sistematikong impeksyon | 0,5-2 |
| Malubhang impeksyon sa systemic | 2-10 |
| Pinaka matinding impeksyon sa systemic | > 10 |
1 ng / ml = 1 μg / l
indications
- Paghinala ng matinding impeksyon sa bakterya
- Paghinala ng sepsis (pagkalason sa dugo)
- Terapewtika kontrol ng malubhang impeksyon o sepsis (prognostic factor).
Interpretasyon
Pagbibigay kahulugan ng nadagdagang mga halaga
- Impeksyon sa bakterya na systemic (impeksyong kumakalat sa buong katawan).
- Patuloy o malubhang pagkabigla ng puso
- Thyroid carcinoma (cancer ng teroydeo glandula)
- Paggamit ng heart-lung machine
- Paggamit ng mga gamot na nagbubunsod ng mga cytokine; kasama dito ang interleukin-2 o anti-lymphocyte globulin
- Heat stroke
- Maliit na cell bronchial carcinoma (cancer sa baga)
- Pagkabigo ng multi-organ
- Polytrauma - isang malubhang nasugatan na tao na hindi bababa sa isang pinsala o ang pagsasama ng maraming pinsala ay nagbabanta sa buhay
- Bagong panganak (<48 oras pagkatapos ng kapanganakan).
Impeksyon sa bakterya ng mas mababa respiratory tract.
| Halaga ng PCT | Interpretasyon | Rekomendasyon |
| <0.1 μg / l | Walang impeksyon sa bakterya ng mas mababa respiratory tract. | Walang antibiotic therapy |
| 0.1-0.25 μg / l | Ang impeksyon sa bakterya ay lilitaw na malamang | Antibiotic terapewtika hindi pinapayuhan; depende sa klinikal na larawan, dapat isagawa ang isang pagsusuri sa kontrol Tandaan: Tandaan sa ibaba sa hindi tipiko bakterya. |
| 0.26-0.5 μg / l | Malamang na impeksyon sa bakterya | Inirerekumenda ang antibiotic therapy |
| > 0.5 μg / l | Impeksyon sa bakterya ng mas mababa respiratory tract malamang. | Agarang antibiotic terapewtika ay ipinahiwatig. |
| > 2.0 μg / l | Ang bakterya sepsis ay naroroon na may mas mataas na posibilidad |
1 μg / l = 1 ng / ml
Sa ilalim ng antibiotic therapy at PCT <0.25 μg / l: ang antibiotic ay maaaring ihinto. Pagbibigay kahulugan ng binabaan na mga halaga
- Hindi nauugnay sa sakit
Mga karagdagang tala
- Hindi nalalapat sa mga bagong silang na sanggol hanggang sa ikatlong araw ng buhay.
- Sa mga matatandang pasyente, ang PCT ay angkop para sa pagmamapa ng pagbabala at kalubhaan ng pulmonya.
- Bacterial brongkitis or pulmonya madalas na nagpapakita ng mga antas ng procalcitonin sa paligid ng 0.25-0.5 μg / l.
- Mga impeksyon sa viral: <0.5 μg / l - 2.0 μg / l; panggitna: 0.09 ng / ml.
- Hindi pangkaraniwan bakterya (Chlamydia, Rickettsia, Mycoplasma, Legionella) bilang mga causative agents ng pulmonya: median 0.2 ng / l !!!!
- Karaniwang bacterial pneumonia: 2.5 ng / dl
- Tandaan: Ang pagtuklas ng nakataas na antas ng pamamaga tulad ng C-reactive protein (CRP) o procalcitonin (PCT) lamang ay hindi dapat maging isang pahiwatig para sa antibiotic therapy (German Society of Nakakahawang sakit).
