Maikling pangkalahatang-ideya
- Sintomas: Pananakit ng kasukasuan, na sa mga advanced na yugto ay humahantong sa paghihigpit sa paggalaw at paglabas ng magkasanib na bahagi.
- Paggamot: Depende sa uri, kalubhaan at sanhi; pahinga, physiotherapy, panggamot sa sakit na paggamot, operasyon, pagpapalit ng kasukasuan
- Mga sanhi at panganib na kadahilanan: Nag-iiba; madalas na labis/isang panig na stress mula sa sports o trabaho, pamamaga, congenital joint deformities; sobra sa timbang
- Kurso ng sakit at pagbabala: ang joint cartilage ay may limitadong kapasidad sa pagpapagaling; ang pagbabala ay depende sa edad at uri ng pinsala sa kartilago; Ang joint-sparing exercise ay nagpapabuti ng pagbabala
Ano ang chondropathy?
Dahil ang cartilage na sumasaklaw sa magkasanib na mga ibabaw sa partikular ay kailangang makatiis ng malakas na mekanikal na stress at ang mga proseso ng pag-aayos dito ay napakabagal, ang pinsala sa cartilage ay madalas na nangyayari doon. Ang balakang, balikat at bukung-bukong ay lalong apektado nito, ngunit lalo na ang tuhod. Sa prinsipyo, gayunpaman, posible para sa chondropathy na bumuo sa anumang uri ng kartilago.
Pinsala sa kartilago sa tuhod
Ang pinsala sa cartilage sa likod ng kneecap (patella), na kilala bilang retropatellar chondropathy, ay samakatuwid ay isang karaniwang orthopedic diagnosis. Minsan nangyayari rin ang chondropathy sa bahagi ng joint na matatagpuan sa pagitan ng buto ng hita (femur) at ng shin bone (tibia). Sa kasong ito, ang termino ay "femorotibial chondropathy".
Bilang resulta, ang bahaging ito ng buto ay namamatay kasama ang nakapatong na kartilago. Kadalasan, ang patay na buto-cartilage fragment ay humihiwalay sa natitirang buto at pagkatapos ay malayang lumulutang sa kasukasuan (joint mouse, free joint body).
Pagkasira ng kartilago sa balakang
Pinsala ng kartilago sa kasukasuan ng balikat at bukung-bukong
Hindi lamang pagkasira, kundi pati na rin ang mga talamak na pinsala at talamak na hindi tamang pagkarga ng mga kasukasuan ay kadalasang humahantong sa pinsala sa kartilago. Ang bukung-bukong at balikat ay partikular na nasa panganib, lalo na sa mga taong aktibo sa sports. Kung i-twist mo ang iyong bukung-bukong, halimbawa, madalas mong hindi lamang nasaktan ang mga ligaments at buto, ngunit pinapataas din ang panganib ng pinsala sa kartilago.
Ang intensive weight training, halimbawa bench pressing o weight lifting, ay nagdudulot din ng tiyak na panganib sa shoulder cartilage. Lalo na kung hindi mo ginawa ang mga pagsasanay o nagsasanay sa isang tabi. Tulad ng sa tennis o paglangoy, ang pagsasanay sa lakas ay dapat ding sanayin ang mga kalamnan sa kabaligtaran ng kasukasuan.
Mga espesyal na anyo ng chondropathy
Ang medikal na pananaliksik ay hindi pa malinaw tungkol sa eksaktong mga pag-trigger ng polychondritis. Gayunpaman, pinaghihinalaan na ang sariling immune system ng katawan ay nagkakamali sa pag-atake sa kartilago. Ang form na ito ng chondropathy ay hindi lamang nakakaapekto sa magkasanib na mga kartilago, ngunit posible na ang lahat ng mga tisyu ng kartilago ng katawan ay nagiging inflamed, halimbawa din ang mga auricles at ang ilong kartilago.
Paano mo ilalarawan ang lawak ng pinsala sa kartilago?
- Chondropathy grade 0: Ang kartilago ay malusog at hindi nasira, ibig sabihin, walang pinsala sa kartilago.
- Chondropathy Grade 1: Ang kartilago ay kumpleto at makinis, ngunit pinalambot sa mga lugar, lalo na sa mga zone ng matinding presyon.
- Chondropathy grade 2: Ang kartilago ay magaspang, at lumilitaw ang maliliit na bitak sa mga lugar.
- Chondropathy grade 3: May mga bitak at butas sa cartilage, ngunit hindi pa ito umaabot sa buto.
Kung ang isang antas ng kapansanan (GdB) ay tinutukoy o ang isang kapansanan ay kinikilala sa mga taong may chondropathy ay nakasalalay sa malaking lawak sa kung gaano kabigkas ang chondropathy, kung ito ay naghihigpit sa pang-araw-araw na buhay at magkasanib na paggana, at kung ano pang mga kundisyon ang umiiral.
Ano ang mga sintomas ng chondropathy?
- Sa maagang yugto, isang hindi tiyak na pakiramdam ng presyon sa mga apektadong joints
- Habang lumalago ang pinsala, ang pananakit, sa simula sa paggalaw, sa kalaunan ay sa pamamahinga
- Pananakit kapag inilapat ang pressure sa apektadong joint o sa kneecap
- Pinaghihigpitan ang paggalaw dahil sa sakit
- Posibleng mga joint effusion na may pamamaga
Ang isang tipikal na kababalaghan sa chondropathy ay ang tinatawag na start-up pain. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng sakit dito pangunahin sa simula ng isang aktibidad. Halimbawa, ang sakit sa pagsisimula ay nangyayari pagkatapos ng matagal na pag-upo o pagtayo, kapag ang pasyente ay tumayo o nagsimulang maglakad. Sa patuloy na pagsusumikap, ang sakit ay bumababa muli at madalas kahit na pansamantalang nawawala nang buo.
Paano ginagamot ang chondropathy?
Ang therapy ng isang chondropathy ay depende sa kani-kanilang uri at sanhi ng pinsala sa cartilage. Kaya, ang paggamot sa pinagbabatayan na sakit o pag-iwas sa mga mekanikal na pag-trigger ay madalas na kinakailangan.
Mga Operasyon
Kung ang chondropathy ay malubha at walang pagkakataon na ang kartilago ay muling makabuo, ang operasyon ay kadalasang kinakailangan. Sa loob ng balangkas ng isang joint endoscopy (arthroscopy), posibleng magsagawa ng isang buong hanay ng mga interbensyon sa isang minimally invasive na paraan: Cartilage smoothing, microfracturing, pag-alis ng mga libreng joint body, gluing shearing o bitak sa cartilage.
Ang mga mas bagong pamamaraan ay nagpapahintulot din sa pag-transplant ng cartilage tissue, mula sa sariling katawan ng pasyente o artipisyal na lumaki sa isang test tube.
Kung ang pagkasira ng isang ibabaw ng kartilago ay malayo na, kung minsan ay isang kabuuang pinagsamang kapalit lamang ang maaaring isaalang-alang. Ang isang tipikal na halimbawa nito ay ang kabuuang hip arthroplasty (hip TEP) bilang huling opsyon sa kaso ng malawakang pinsala sa cartilage.
Mga iniksyon ng hyaluronic acid
Paggamot sa tuhod
Chondropathy: Mga sanhi at panganib na kadahilanan
Mayroong iba't ibang mga posibleng dahilan para sa iba't ibang anyo ng chondropathy. Kadalasan, ang pagkasira sa magkasanib na kartilago ay ang nag-trigger. Ang ganitong mga palatandaan ng pagkasira kung minsan ay nagkakaroon ng paglipas ng mga taon at nangyayari nang mas madalas, lalo na sa pagtaas ng edad. Bilang karagdagan sa indibidwal na pisikal na strain at edad, ang sobrang timbang ay isa pang panganib na kadahilanan.
Ang mga skeletal anomalya ay kadalasang dahilan ng pagkasira ng retropatellar cartilage. Ang patella at ang kasukasuan ng tuhod ay nauugnay sa isa't isa tulad ng isang sled at ang track nito: Ang patella ay dumudulas sa kasukasuan ng tuhod sa loob ng isang nakapirming track kapag ang ibabang binti ay nakayuko at pinahaba.
Ang isa pang dahilan ng chondropathy ay pamamaga ng kasukasuan, halimbawa sa rheumatoid disease o dahil sa bacterial infection. Binabago nito ang komposisyon ng synovial fluid. Pagkatapos ay inaatake nito ang sangkap ng kartilago sa halip na protektahan at mapangalagaan ang kartilago.
Yaong mga nakikibahagi sa sports na may mataas at isang panig na pagkarga sa mga kasukasuan o madalas na gumaganap ng trabaho na nagsasangkot ng mataas na timbang na pagkarga o matinding paggalaw ng mga kasukasuan samakatuwid ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng chondropathy. Sa wakas, ang mga genetic na kondisyon ay gumaganap din ng isang papel: ang ilang mga tao ay may cartilage tissue na hindi gaanong nababanat dahil sa kanilang genetic makeup.
Pagsusuri at pagsusuri
Ang mga pagsusuri na tinulungan ng instrumento ay napakahalaga para sa pagsusuri ng chondropathy. Ang mga X-ray o computed tomography (CT) ay ginagamit para sa ilang katanungan, ngunit ang magnetic resonance imaging (MRI) sa partikular ay nagbibigay ng magandang impormasyon para sa pagtatasa ng pinsala sa cartilage.
Kurso ng sakit at pagbabala
Ang chondropathy ng mga kasukasuan ay kadalasang isang one-way na kalye. Lalo na sa pagtaas ng edad, ang articular cartilage ay halos hindi nagbabago. Sa mga kabataan, ang talamak, menor de edad na pinsala sa tissue ng kartilago ay kadalasang gumagaling sa kanilang sarili, kaya kadalasan ay sapat na upang pansamantalang ipahinga ang apektadong kasukasuan.
Ang pangkalahatang tuntunin ay na sa kaso ng menor de edad articular cartilage pinsala, ang pinakamahusay na therapy ay hindi pahinga ngunit ehersisyo. Ito ay dahil pinapabuti nito ang sirkulasyon sa kasukasuan at tinitiyak na ang tubig na mayaman sa sustansya ay umiikot sa loob ng kasukasuan. Kahit na ang chondropathy ay hindi palaging mapipigilan sa ganitong paraan, nakakatulong ito upang mapabagal ang pag-unlad nito nang malaki.
