Acromegaly: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

In pagkabata, labis na STH bago ang pagsara ng epiphyseal joints Ang (plate ng paglaki) ay humahantong sa proporsyonadong gigantism (pituitary gigantism; minarkahan matangkad ang tangkad; ang mga pasyente ay madalas na umabot sa taas na> 2 m). Sa mga may sapat na gulang, ibig sabihin, pagkatapos makumpleto ang paglago ng pisyolohikal, ang labis na produksyon ng STH ay eksklusibo na nagpapakita sa ulo, acras (nakausli na mga bahagi ng katawan tulad ng mga kamay at paa, baba at ibabang panga, tainga, ilong, mga sobrang umbok na mata, at maselang bahagi ng katawan) at mga organ ng visceral (mga organo sa tiyan). Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng acromegaly:

  • Pagpapalaki ng acra - mga dulo ng katawan tulad ng ilong, baba, tainga, kamay (hindi na umaangkop ang singsing sa kasal), paa (laki ng sapatos ↑).
  • Makapal ang mukha / anit balat, nadagdagan ang kunot (binibigkas ang noo wrinkles, malalim na mga kunot sa paligid ng bibig) → coarsening ng mga tampok sa mukha.
  • Paglago ng pang-itaas at ibabang panga (prognathism (protrusion ng itaas na panga), malocclusion (malocclusion), mga puwang sa pagitan ng ngipin).
  • Pagpapalaki ng mga kartilago na magkasanib na bahagi.
  • Makapal, tumigas ang mga kuko
  • Arterial hypertension (mataas na presyon ng dugo)
  • Arthropathy (magkasamang sakit), hindi natukoy (sakit sa buto).
  • Ang Arthralgia, nagkakalat
  • Sakit sa paa't kamay
  • Mga kaguluhan sa visual / paghihigpit sa larangan ng mukha / pagkawala ng visual (compression ng optic chiasm).
  • Tumaas na intraocular pressure
  • Kalamnan ng kalamnan
  • Macroglossia (pagpapalaki ng dila) → pagsasalita (slurred speech), paglunok at occlusion sakit.
  • Malalim na boses
  • Pagpapanatili ng tubig (pagpapanatili ng tubig)
  • Timbang makakuha

balat

  • Acne
  • Nagkakalat na hyperpigmentation
  • Hyperhidrosis (unphysiologically malakas na pawis).
  • Hypertrichosis (a buhok Density lumalagpas sa karaniwang antas ng buhok na partikular sa kasarian o isang hairiness sa kung hindi man palaging walang buhok na mga lugar).
  • Seborrhea (nadagdagan ang pagtatago ng sebum).
  • Makapal, pawis, madulas na balat (pinalaki ang mga pores ng balat), hindi kanais-nais na amoy ng katawan.
  • Kabilang sa iba pang mga pagbabago sa balat ang:
    • Maraming fibromata pendulantia (pedunculated fibromas; "balat tag ”).
    • Seborrheic warts (edad warts), sa maraming mga numero (Leser-Trelat sign).
    • Ang Pyoderma gangraenosum (masakit na sakit sa balat kung saan ang ulser o ulser (ulser o ulser) at gangrene (pagkamatay ng tisyu dahil sa pagbawas ng daloy ng dugo o iba pang pinsala) ay nangyayari sa isang malaking lugar, kadalasan sa isang lugar)
    • Psoriasis (soryasis)

Organs

  • Hepatomegaly (pagpapalaki).
  • Cardiomegaly (pagpapalaki ng puso)
  • Splanchno- / Visceromegaly (abnormal na pagpapalaki ng lamang loob).
  • Goiter (pagpapalaki ng thyroid gland)

Mga pagpapaandar at metabolismo ng endocrine

  • Alopecia (pagkawala ng buhok)
  • Mga karamdaman sa lipid metabolismo
  • Galactorrhea (abnormal gatas ng ina paglabas) (sa pagkakaroon ng isang adenoma na sabay na lihim ng GH at prolactin).
  • Gynecomastia (pagpapalaki ng male mammary gland).
  • Hirsutism - tumaas na terminal buhok (mahabang buhok) sa mga kababaihan, ayon sa lalaki pamamahagi pattern.
  • Matangkad na paglaki (gigantism) - kailan acromegaly nangyayari sa pagkabata, ibig sabihin bago ang pagsasara ng epiphyseal.
  • Hyperinsulinemia (insulin paglaban) → Pathological glukos pagpapaubaya, dyabetis uri ng mellitus 2.
  • Pituitary ("patungkol sa pitiyuwitari glandula (hypophysis) ") sintomas ng pagkabigo (dahil sa space na intracranial).
  • Pagkawala ng libog
  • Oligo- /amenorrhea; iba pang mga karamdaman sa pag-ikot.
  • Pagkawala ng mga karamdaman sa potensyal / libido

Kinakabahan system at pag-iisip

  • Cephalgia (sakit ng ulo)
  • Carpal tunnel syndrome - nerve compression syndrome na nakakaapekto sa median nerve sa pulso (sanhi ng paresthesias sa unang tatlo at kalahating mga daliri ng kamay) [karaniwang].
  • Ralts tunnel syndrome - compression syndrome (bottleneck syndrome) sa kurso ng N. tibialis ("tibial nerve") sa likuran palawit lagusan; compression sa ilalim ng retinaculum flexorum (medyo bihira); klinikal na larawan: sa harapan ay sakit, paresthesias (mga pandamdam na kaguluhan; bahagyang nasusunog) sa lugar ng hintuturo sa (Nn.plantaris medialis at lateralis), minsan ay may radiation sa medial heel (R. calcaneus); ngunit maaari ring maging sanhi ng hypesthesia (pamamanhid) sa panloob na lugar ng tibial nerve at, sa mga bihirang kaso, paresis (pagkalumpo) ng mga spreader ng daliri ng paa at mga maiikling daliri ng daliri ng paa; diagnosis: sonography at magnetic resonance imaging (MRI) [pangkaraniwan].
  • Moode lability, pagkawala ng pagganyak, nalulumbay na kondisyon.
  • Kawalan ng konsentrasyon
  • Mabilis na pagkapagod, pagkapagod
  • Sakit sa lugar ng mukha
  • Hilik at sleep apnea syndrome

Karaniwan itong tumatagal ng maraming taon bago ang diagnosis ng acromegaly ay ginawa. Pinakakaraniwan, acromegaly ay nasuri sa pagitan ng ika-3 at ika-5 dekada ng buhay.