Isang femoral leeg bali madalas na nangyayari sa isang advanced na edad kapag ang pasyente ay nahuhulog sa gilid o sa tuhod. Ang pagbabago na nauugnay sa edad sa buto pati na rin ang mas mataas na peligro ng pagbagsak ay gumawa ng femoral leeg bali isa sa mga pinaka-karaniwang bali sa mga matatandang tao. Ang mga kababaihan ay mas malamang na maapektuhan ng isang mas mataas na peligro ng osteoporosis.
Ang leeg ng femur maaari din bali sa mga aksidente na kinasasangkutan ng paglalapat ng napakalaking lakas. Ang bali ay maaaring makaapekto sa iba't ibang mga lugar ng femoral leeg at samakatuwid ay nahahati sa iba't ibang mga klase. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng mga panggitna, panggitna at pag-ilid na bali ng femoral leeg (SHF). Ang isang karagdagang pag-uuri ay batay sa Pauwels at inilalarawan ang anggulo ng bali at sa gayon ang antas ng katatagan ng bali. Ang therapy ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng operasyon o konserbatibo.
sintomas
Ang pangunahing sintomas ng a pagkabali ng leeg ng femoral (SHF) ay una ang mga klasikong palatandaan ng bali: sakit, pamamaga, kapansanan sa pag-andar, posibleng mga paggalaw (ingay sa panahon ng paggalaw). Ang pasyente ay hindi maaaring maglagay ng anumang timbang sa mga apektado binti. Nakasalalay sa kurso ng bali, isang malposisyon ng binti in panlabas na pag-ikot maaaring may kasamang pagpapaikli ng binti.
Ang binti ay maaari ring lumihis papasok o palabas mula sa midline (valgus / varus na posisyon). Sa mga unang araw pagkatapos ng bali, kadalasan ay may matinding pamamaga na may pasa pagbuo, na maaaring maging masakit para sa pasyente. Sa mga susunod na araw, ang kakayahan ng pasyente na magtrabaho sa ilalim ng stress at kadaliang kumilos ay lubos na nakasalalay sa napiling pamamaraan ng paggamot at maaaring magkakaiba mula sa pasyente hanggang sa pasyente.
Ano ang paggamot pagkatapos ng operasyon?
Lalo na pagkatapos ng isang pamamaraang pag-opera para sa SHF, ang pasyente ay karaniwang maaring ipagpatuloy ang kanyang pisikal na aktibidad ilang araw pagkatapos masimulan ang operasyon at rehabilitative therapy. Kung gaano masidhi ang binti ay maaaring mai-load muli pagkatapos ng paggamot ay nakasalalay sa mga tagubilin ng indibidwal na doktor. Sa maagang yugto, ang banayad na mga diskarte sa paggamot ay ginagamit upang itaguyod ang pagbabagong-buhay at paggaling ng tisyu.
Ang maagang pagpapakilos ay lalong mahalaga para sa mga mas matandang pasyente upang mapigilan ang kadaliang kumilos. Kung pinapayagan at magagawa ang pasyente, hangga't maaari ay isinasagawa nang nakapag-iisa. Sa anumang kaso, ang sakit dapat sundin ang mga hangganan.
Kung matatag ang bali, ang pagbangon at paglalakad ay isinasagawa sa mga unang ilang araw upang mapigilan ang mga problema sa paggalaw. Lalo na sa mga unang yugto, ang paggamit ng manwal lymphatic drainage ay maaari ding maging kapaki-pakinabang upang mapawi ang pag-igting at sakit at itaguyod ang paggaling. Ang mga paggalaw na dapat iwasan sa lahat ng gastos ay tumatawid sa mga binti, pinihit ang balakang (paggalaw ng pag-ikot) at nakahiga sa isang gilid.
Dapat isagawa ang mga paglilipat habang may therapy upang maiwasan ang hindi sinasadyang maling pag-load ng bali kapag binabago ang posisyon. Ang kadaliang kumilos ng mga nakapaligid joints (eg bukung-bukong at tuhod joint) ay maaari ring maapektuhan ng kawalan ng kalayaan sa paggalaw ng binti at dapat isaalang-alang ng naka-target na pagpapakilos sa panahon ng therapy. Sa pagdaragdag ng oras, tataas ang katatagan ng bali at ang tindi ng pagpapalakas at pagpapakilos na ehersisyo ay maaaring madagdagan. Ang pagsasanay sa gait ay nagiging mas mahalaga, at mga paggalaw ng pisyolohikal tulad ng squats (pagtayo / pag-upo) o pag-akyat ng hagdan ay dapat isagawa upang ang pasyente ay ligtas na makabisado sa pang-araw-araw na buhay. Sa isang follow-up na paggamot sa pagpapagaling, ang tindi ng therapy ay nadagdagan muli at ang natitirang mga problema ay maaaring matugunan nang paisa-isa.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
