Pangunahing at lobe bronchi
Ang tamang lobe ng ment binubuo ng tatlong mga lobe. Dahil sa anatomical na kalapitan ng puso at ang nagresultang makipot, ang kaliwang pakpak ay binubuo lamang ng dalawang lobe. Dahil dito, ang dalawang pangunahing bronchi, na nahahati sa tinaguriang bifurcation, ay sumasanga sa dalawang lobe bronchi sa kaliwa at tatlong lobe bronchi sa kanan.
Ang kanilang diameter ay nasa pagitan ng 8 at 12 mm. Kasunod sa segmental na istraktura ng ment, ang flap bronchi ay naghati pa. Upang makagawa ng eksaktong paglalarawan sa localization, ang ment magkakasunod na binilang ang mga segment.
Segment ng bronchi
Ang bawat segmental bronchus ay nahahati sa dalawang sangay (Rami subsegmentales). Ang mga sumasanga na ito ay nangyayari hanggang sa isang diameter ng 1mm. Hanggang sa laki na ito, naglalaman ang mga tubong bronchial kartilago sa kanilang bronchial wall upang matiyak na mananatili silang bukas upang matiyak na paghinga maaaring isagawa ang hangin. Habang ang bronchi ay patuloy na dumadaloy, ang dalas ng mga cell ng goblet at ang ciliated epithelium bawasan at isang hugis singsing na sistema ng kalamnan ang bumubuo sa ilalim ng mauhog. Ang isang pag-urong ng sistemang kalamnan na ito ay maaaring humantong sa isang pagpapaliit ng mga bronchial tubes at sa gayon ay sa klinikal na larawan ng bronchial hika, Halimbawa.
Mga Bronchioles
Dahil sa pagkawala ng kartilago at ang laging bumababang diameter, ang bronchi ay tinatawag na ngayon na bronchioles. Ang mga ito ay may isang solong-layered ciliated epithelium, na wala nang mga cell ng goblet at maaaring hindi na bumuo ng uhog. Ang pagbubukas ng mga bronchioles ay ginagarantiyahan lamang ng pag-igting ng nababanat na mga hibla.
Ang mga bronchioles ay nahahati sa 4-5 terminal bronchioles (Bronchioli terminales). Ang mga ito naman ay magtutulak pa sa bronchioli respiratorii, na 1-3.5 mm ang haba at mga 0.4 mm ang lapad. Sa ilang mga lugar ang pader ng bronchioli respiratorii ay nabuo na ng alveoli (baga alveoli).
Ang pinakamaliit na mga bronchioles ay sinusundan ng mga alveolar duct (Ductus alveolares), na ang pader ay eksklusibong binubuo ng alveoli (baga alveoli). Nagtatapos sila sa saccus alveolaris. Ang mga maliliit na bronchioles (Bronchioli terminales, respiratorii at alveoli) ay pangunahing responsable para sa pagbuo ng pulmonary lobules (lobules).
Pulmonary alveoli
Ang pinakamaliit na alveoli ay napapaligiran ng nababanat uugnay tissue at multa dugo sistema ng sisidlan. Sa pamamagitan ng pagsasanga sa pinakamaliit na alveoli, na ang bawat isa ay may lapad na halos 0.2 millimeter lamang, isang napakalaking kabuuang lugar sa ibabaw ang nabuo, na responsable para sa palitan ng gas. Ang parehong mga baga magkasama ay may tungkol sa 300 milyon baga alveoli, na mayroong isang kabuuang lugar sa ibabaw na 100 metro kuwadradong.
Mga karamdaman ng mga bronchial tubes
Lalo na sa mga buwan ng taglagas at taglamig, mga impeksyon ng respiratory tract ay isang madalas na dahilan para sa pagbisita sa isang doktor. Bilang karagdagan sa ilong at lalamunan, ang malalaking tubo ng brongkal ay madalas na apektado din. Sa panahon ng malamig na panahon ng aming immune system medyo mabagal, tulad ng sa amin dugo ang sirkulasyon ay mas malala sa malamig, ngunit ang pangunahing dahilan para sa mas madalas na mga impeksyon sa taglamig ay madalas kaming nasa mga saradong silid, karaniwang kasama ng maraming iba pang mga tao, at ang hangin sa silid ay karaniwang mainit at mahalumigmig.
Bakterya or virus kagaya din ng mga ganoong kundisyon at samakatuwid dumami ng mas mabilis at mas madaling malanghap. Ang mga pathogens pagkatapos ay maabot ang baga sa pamamagitan ng nasopharynx at magsimulang ikabit ang kanilang mga sarili sa mauhog-kinahal epithelium ng bronchi. Sa sandaling ang mga pathogens ay tumira sa mga tubo ng bronchial, humantong sila sa isang pamamaga ng mauhog lamad ng mga bronchial tubes, na kilala rin bilang brongkitis.
Bilang isang resulta, ang mga cell na karaniwang tinitiyak ang isang sliding film ng uhog sa mga bronchial tubes ay nagsisimulang gumawa ng partikular na malaking halaga ng uhog upang "hawakan" ang mga pathogens sa uhog. Malaking dami ng uhog ang idineposito sa mga tubong brongkilyo at ito ay nagpapalitaw ng tipikal na pakiramdam ng pag-ubo na tipikal ng brongkitis at inilaan upang matiyak na ang sobrang uhog ay maaaring maiubo. Ang karagdagang impormasyon tungkol dito ay matatagpuan dito Bronchitis Minsan ang uhog sa bronchi ay natigil na ang mga hakbang sa paggagamot ng gamot ay dapat gawin upang paluwagin ang uhog.
Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang mga gamot tulad ng ACC / NAC, na maaaring makuha sa anyo ng isang effervecent tablet. Kapaki-pakinabang din tulad ng nakapagpapagaling na mucus loosening ay ang singaw paglanghap, na maaaring isagawa kasama o walang pagdaragdag ng isang menthol- o uri ng halaman-mukhang sangkap. Kung ang uhog ay natutunaw, dapat itong umubo.
Ang tagal ng isang mauhog (kapaki-pakinabang din) na brongkitis ay tungkol sa 7 araw. Maaari kang makahanap ng karagdagang impormasyon tungkol dito dito Tagal ng isang brongkitis Kahit na 90% ng brongkitis ay sanhi ng virus, bakterya maaari ring manirahan sa bronchi sa panahon ng pamamaga. Karaniwan, pagkatapos ng a ubo na tumagal ng maraming araw, ang isang nadagdagan na pakiramdam ng sakit ay nagtatakda at ang ubo na uhog ay nagiging lalong madilaw-dilaw at mas mahigpit at pagkatapos ay karaniwang tumatagal ng higit sa 10 araw.
Sa mga kasong ito ang doktor ng pamilya ay maaaring magreseta ng isang antibiotic, ngunit ang pangangasiwa ng isang antibiotiko ay hindi makabuluhang paikliin ang tagal ng sakit. Ang mga mucusy bronchial tubes ay maaaring napansin ng pasyente mismo o sa pamamagitan ng pakikinig sa baga sa doktor. Sa kaso ng mauhog na brongkitis, naririnig ng doktor ang isang tipikal na tunog na kumakalabog at paggalaw ng uhog kapag paghinga.
Sa mga bihirang kaso, ang mga pathogens at pamamaga ay maaaring tumira sa mas malalim na mga seksyon ng baga (alveoli) at ang tisyu sa pagitan nila, na nagreresulta sa pulmonya may biglang taas lagnat at isang matinding pakiramdam ng karamdaman. Maaari kang makahanap ng karagdagang impormasyon tungkol dito Dito ang pneumonia Ang pag-ubo ay isang hakbang na ginawa ng katawan upang alisin ang materyal (hal. Uhog, pathogens, banyagang katawan, atbp.) Mula sa bronchi at nasopharynx.
Ito ay madalas na isang pare-pareho na kasama ng isang impeksyon ng bronchi at baga, ngunit maaari ring mangyari sa kaso ng matagal sinusitis. Nakasalalay sa kung gaano kalubha ang impeksyon, mas mahaba at mas paulit-ulit ang ubo pwede ring maging. A ubo na nangyayari sa konteksto ng brongkitis ay maaaring tumagal ng hanggang 14 na araw.
Ang isang ubo na naroroon nang walang anumang hinala sa impeksiyon ay dapat na masuri nang mas malapit sa isang doktor pagkatapos ng pinakabagong tatlong linggo at, kung kinakailangan, ng isang X-ray ng baga. Ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng isang tuyong ubo at isang produktibo, ie malansa, ubo. Noong nakaraan, pinaniniwalaan na virus pangunahin na sanhi ng isang tuyong ubo at bakterya ay mas malamang na maging sanhi ng isang produktibong ubo.
Pansamantala, gayunpaman, ang mahigpit na paghihiwalay na ito ay inabandona. Sa kurso ng brongkitis, ang isang tuyong ubo ay karaniwang bubuo muna, na pagkatapos ay nagiging isang produktibong ubo na may uhog. Gayunpaman, ang ilang mga kurso ng sakit ay maaaring sinamahan ng isang matinding tuyong ubo na nag-iisa, na kung minsan ay maaaring tumagal ng higit sa 14 na araw.
Sa kaibahan sa produktibong ubo, ang tuyong ubo ay karaniwang inilarawan ng mga naapektuhan na higit na nagpapahirap at nakakagambala. Bilang karagdagan, ang ciliated epithelium ng mga bronchial tubes, na sa araw ay may gawain sa pagdadala ng pinakamaliit na dust particle mula sa baga hanggang sa itaas, higit sa lahat ay tumitigil sa pagtatrabaho sa gabi, na may resulta na ang isang pag-ubo sa gabi ay makikita, na maaaring kung minsan ay tumatagal ng buong gabi at sobrang matuyo, upang ang mga apektado ay hindi makatulog. Mayroong maraming mga paghahanda sa erbal, tulad ng Bronchipret, na dapat na mabawasan ang stimulus ng pag-ubo.
Matamis ay ipinakita upang makatulong na mahusay sa pag-ubo. Maaari ding gamitin ang mga paghahanda na hindi gulay, Capval o Silomat® ay madalas na ginagamit dito. Ang pangunahing lugar ng aplikasyon para sa dalawang gamot na ito ay ang tuyong ubo.
Sa mas matinding mga kaso ng dry, non-produktibong nakakairita na ubo, isang pagtatangka sa paggamot na may codeine maaaring gawin Mahalagang tandaan dito na codeine dapat lamang gawin para sa isang limitadong tagal ng oras upang mapanatili ang mga posibleng epekto nang mas mababa hangga't maaari. Ang mga gamot na ito ay tinatawag na suppressants sa ubo.
Hindi sila dapat gamitin kasama ng pagsama sa mga ubo (tulad ng ACC / NAC), dahil maaari itong humantong sa isang mapanganib na akumulasyon ng uhog. Ang mga produktibo at malansa na ubo ay karaniwang inilarawan bilang mas kaunting pagpapahirap, dahil ang pangangati ng ubo ay mabilis na bumababa sa pag-ubo ng malapot na materyal. Sa kasong ito, bilang karagdagan sa paglanghap na may singaw, maaari ring magamit ang isang gamot na solusyon sa uhog na may acetylcysteine (ACC akut®).
Ang paggamot ay inilaan upang maging sanhi ng uhog na naayos sa mga bronchial tubes upang magsimulang matunaw. A nasusunog ang pang-amoy sa mga bronchial tubes ay maaaring may iba't ibang mga sanhi. Isang madalas na sanhi ng nasusunog ng bronchi kapag paghinga ay pamamaga ng bronchial mauhog bilang isang resulta ng mga impeksyon.
Hindi ito pamamaga ng mga bronchial tubes o baga sa klasikal na kahulugan, ngunit sa halip ay isang pangangati ng epithelium dahil sa isang pangmatagalang impeksyon. Sa karamihan ng mga kaso, hindi ang umiiral na impeksyon na direktang sanhi ng mga sintomas, ngunit ang permanenteng pag-ubo na resulta nito. Ang isang partikular na tuyo at matapang na ubo ay maaaring humantong sa pangangati ng bronchial mucosa, na nararamdaman ng apektadong tao sa anyo ng isang malakas nasusunog pang-amoy kapag humihinga papasok at palabas.
Partikular na tuyong hangin, karamihan sa bahay, ay maaari ding maging sanhi ng pagkasunog kapag humihinga. Sa kasong ito napakahalaga na ang hangin na ating hininga ay nabasa upang hindi ma-sala ang bronchial epithelium nang hindi kinakailangan. Paglanghap ng singaw ay maaari ring makatulong upang mabawasan ang nasusunog na pang-amoy sa baga.
Ang medyo bihira ngunit mas mapanganib na sanhi ay ang paglanghap ng mga lason, na sanhi ng malubhang at matagal na pangangati ng mauhog lamad sa bronchi. Kadalasan ito ay ang napasinghap na usok pagkatapos ng isang apartment o sunog sa bahay, na maaaring maging labis na nakakalason at maaaring humantong sa, kung minsan napakatagal, ang pangangati ng bronchial epithelium. Matapos ang paglanghap ng usok, ang taong apektado ay karaniwang nakapansin ng nasusunog na pang-amoy ilang sandali pagkatapos kapag humihinga papasok at palabas.
Ang mga bronchial tubes ay maaaring mapalawak at makakontrata din. Sa kaso ng brongkitis, maaari silang normal na malapad o makitid ng uhog sa kanila. Dahil sa uhog, ang pagpapalitan ng oxygen ay maaaring mabawasan at mapigilan.
Ang isang paghihigpit sa brongkal ay partikular na binibigkas sa hika. Ito ay kapansin-pansin sa tipikal na tunog ng pagsipol ng paghinga na mayroon ang pasyente sa panahon ng atake sa hika. Sa kasong ito, ang mga bronchial tubes ay dapat na pinalawak ng gamot.
Pangunahin itong ginagawa ng tinatawag na beta 2 mimetic. Mayroong maraming mga tinatawag na beta receptor sa mga bronchial tubes, na tinitiyak na ang mga bronchial tubes ay lumawak kapag ang mga receptor ay stimulated. Bilang karagdagan sa adrenaline at iba pang mga sangkap ng messenger, mayroon ding ilang mga gamot na humantong sa isang pagpapasigla ng mga receptor.
Marahil ang pinakakilalang gamot mula sa pangkat na ito ay salbutamol. Magagamit ito sa anyo ng isang spray at dapat na malanghap nang hindi hihigit sa 2 beses sa isang araw kung kinakailangan. Ang pagluwang ng mga bronchial tubes ay karaniwang nangyayari sa loob ng ilang minuto at ang epekto ay tumatagal ng halos 5-8 na oras.
Maaari kang makahanap ng karagdagang impormasyon tungkol dito Salbutamol Bukod dito, ang adrenaline sa anyo ng isang inhaled nebula ay ginagamit din sa mga ospital para sa paglaganap ng bronchial, tulad ng adrenaline, tulad ng inilarawan sa itaas, ay kumikilos din sa tinatawag na beta-receptor. Ang pamamaraang ito ng brongkodilatasyon ay pangunahing ginagamit sa mga ward ng mga bata para sa tinatawag na "pseudocrupp". Gayunpaman, dahil ang adrenaline ay maaaring ilipat mula sa baga papunta sa daluyan ng dugo, ang therapy na ito ay maaari lamang magamit sa ospital.
