Therapy ng paglinsad ng peroneal tendon
Sa mga nagdaang taon, ang opinyon ng dalubhasa ay lalong gumagalaw patungo sa paggamot sa pag-opera ng peroneal tendon luxation. Gayunpaman, ang paggamot ay maaaring maging konserbatibo kung may mga kadahilanan laban sa operasyon o kung ang isang mas mahusay na resulta ay inaasahan. Ang konserbatibong paggamot ay ipinahiwatig lamang kung ang paglinsad ng peroneal tendon ay sanhi ng isang aksidente, tulad ng sa panahon ng palakasan o pagkatapos ng pag-ikot ng paa.
Kung ito ay isang congenital problem na humahantong sa peroneal tendon dislocation, dapat isaalang-alang ang paggamot sa pag-opera. Ang konserbatibong paggamot ay binubuo pangunahin ng immobilisation ng mga apektado bukung-bukong magkasanib at espesyal na pagsasanay bilang bahagi ng physiotherapy. Sa kaso ng matinding peroneal tendon dislocation, ang immobilization ay nakamit sa pamamagitan ng isang espesyal na bendahe o cast, na dapat magsuot ng 4-6 na linggo.
Sa oras na ito, ang sangkot na paa ay hindi dapat ilagay sa ilalim ng anumang pilay. Gayunpaman, ang ganitong uri ng paggamot ng isang peroneal tendon dislocation ay humahantong sa paggaling sa halos 50% lamang ng mga kaso. Katulad nito, ang paggamot ay isinasagawa nang konserbatibo sa pamamagitan ng paggamot ng mga sintomas tulad ng sakit at pamamaga ng sakit at mga anti-namumula na gamot (ASS, Ibuprofen, Diclofenac).
Matapos alisin ang plaster Ang cast, isang unti-unting diskarte sa buong kapasidad ng pag-load ay sumusunod, na may physiotherapy na gumaganap ng isang mapagpasyang papel pagkatapos ng isang peroneal tendon dislocation. Matapos ang matinding paggamot ng peroneal tendon dislocation ay dumating ang yugto kung saan ang mga atrophied na kalamnan na kasangkot ay itinayong muli. Ito ay nagaganap sa loob ng balangkas ng physiotherapy. Sa panahon ng physiotherapy, ang ilang mga ehersisyo ay ipinapakita at isinasagawa sa ilalim ng propesyonal na patnubay, na nagpapalakas sa mga kalamnan at tendons ng binti at paa.
Karaniwan upang mabawi ang sapat na katatagan sa halos 2-3 mga tipanan bawat linggo sa loob ng 2-3 na buwan. Ito ay mahalaga sa physiotherapy na seryoso at gawin ng pasyente ang mga gawain na sineseryoso at maingat na isakatuparan ang kanyang programa sa pagsasanay na eksaktong itinuro. Kung hindi man, ang isang nabago na paglinsad ng peroneal tendon ay maaaring mabilis na mangyari.
Ayon sa kasalukuyang opinyon, ang operasyon ay dapat na paggamot ng pagpipilian para sa talamak na peroneal tendon dislocation pagkatapos ng isang aksidente, pati na rin para sa paglinsad ng peroneal tendon dahil sa isang disposisyon. Ang operasyon ay ipinahiwatig din kung ang paggamot ay hindi matagumpay na konserbatibo. Mayroong tatlong magkakaibang mga diskarte: Una, ang peronaeal tendons maaaring maitaguyod muli sa tulong ng mga litid na kinuha mula sa ibang lugar at sa gayon ay bumalik sa kanilang lokasyon na anatomiko.
Gayunpaman, ang operasyon na ito ay nangangailangan ng 4 hanggang 8 linggo na pahinga sa a plaster cast. Mayroon ding paraan ng paglilipat ng operasyon pagkatapos peroneal tendon luxation, kung saan ang marangyang tendons ay inilalagay sa ilalim ng isang ligament (ligamentum calcaneofibulare) na mayroon sa bukung-bukong at naayos doon. Dito rin, kinakailangan ng pahinga ng maraming linggo.
Ang pangatlong pagpipilian ay isang pamamaraan kung saan ang uka sa buto kung saan ang mga peroneal tendon ay matatagpuan ay pinalalim at ang mga litid ay natatakpan ng isang maliit, maliliit na piraso ng buto. Sa malalim na uka ng buto na ito, ang mga litid ay maaaring dumulas mas matatag at walang paglinsad. Ang kalamangan dito ay iyon, depende sa sakit, ang buong timbang ay maaaring mailapat nang direkta. Aling operasyon ang ginagamit palaging nakasalalay sa uri ng peroneal tendon dislocation at ang lawak ng sakit. Samakatuwid, ang isang desisyon ay dapat palaging gawin sa bawat indibidwal na kaso ng mga doktor na nakaranas sa larangang ito.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
