Pag-atras mula sa merkado
Rhinathiol Promethazine (Sanofi-Aventis Suisse SA, kategorya C) naglalaman ng isang kumbinasyon ng mga pang-akit antihistamine promethazine at ang expectorant mucolytic carbocisteine. Ayon sa insert ng package, ang syrup ay maaaring kunin para sa parehong produktibo ubo at magagalit na ubo (1). Ito ay madalas na ginagamit sa mga bata. Ang gamot ay nakuha mula sa merkado noong Enero 31, 2009. Ayon sa opisyal na impormasyon mula sa Sanofi-Aventis, napagkasunduan ito sa Swissmedic dahil ang pagsasama ng isang mucolytic na may isang antitussive ay hindi na itinuturing na may kaugnayan at hindi nakakatugon sa mga modernong rekomendasyong medikal (2 ). Pagharang ng ubo ang reflex sa isang produktibong ubo ay maaaring humantong sa siksik ng daanan ng daanan ng hangin, bronchospasm, at impeksyon sa paghinga.
Komento
Kasama si Rhinathiol Promethazine, ang huling paghahanda sa promethazine ay nawala din mula sa Swiss market. Ang Promethazine ay hindi eksklusibo isang anticholinergic antihistamine, ngunit may kemikal at parmasyolohikal din na isang psychopharmaceutical mula sa pangkat ng mga phenothiazine. Namarkahan ito pang-akit at mahina na mga katangian ng antipsychotic (3). Ang paggamit ng promethazine sa mga bata ay hindi walang panganib. Naglalaman ang panitikan ng mga ulat na napakabihirang seryoso salungat na mga epekto. Ipinagbabawal ng FDA ang paggamit nito sa mga batang mas bata sa 2 taong gulang dahil sa potensyal na peligro para sa matinding paghinga depresyon at pinapayuhan ang pag-iingat sa paggamit nito sa mga batang mas matanda sa 2 taong (4). Pinaghihinalaan namin na ang katanyagan ng gamot ay pangunahing sanhi nito pang-akit at mga epekto na nakakaakit ng tulog. Ang mga bata ay na-anesthesia, tulad nito, at nakatulog sa gabi sa kabila ng pagpapahirap ubo (at ganoon din ang mga magulang). opyo ay ibinibigay sa mga bata sa nakaraan para sa isang katulad na layunin (5).
Alternatibo
Ang isang katulad na kumbinasyon ng isang antihistamine na may isang mucolytic ay patuloy na matatagpuan, halimbawa, sa Solmucalm (chlorphenamine + acetylcysteine). Narito din, syempre, lumilitaw ang tanong kung kapaki-pakinabang ang gayong kombinasyon. Oxomemazine Ang (Toplexil N) ay isang nakakaakit na antihistamine at may katulad na epekto sa promethazine. Dapat itong gamitin nang may pag-iingat at maaaring maipamahagi sa mga parmasya sa mga bata at kabataan na 18 taong gulang at mas bata pa lamang sa reseta ng doktor (6). Rhinathiol, ang monopreparation na naglalaman ng expectorant ang carbocisteine, nananatili sa merkado. Bilang karagdagan, maraming iba pa mga antitussive at ang mga expectorant para sa ubo ay nasa merkado. Ang bisa ng karamihan sa mga gawa ng tao na suppressant ng ubo ay hindi pa mapagkakatiwalaang napatunayan sa siyentipikong. Gayunpaman, sa parehong oras, sa napakabihirang mga kaso, ito ay maaaring maging sanhi ng malubhang salungat na mga epekto sa mga bata. Samakatuwid, naniniwala kami na ang mga bata ay karaniwang dapat bigyan ng mahusay na disimuladong mga halamang halamang gamot o kahalili kaysa sa mga kemikal.
