Talamak na Pagkabigo ng Bato: Pag-uuri

Hanggang 2004, higit sa 30 magkakaibang kahulugan ng talamak na pagkabigo sa bato mayroon nang Ang pamantayan ng RIFLE ay na-standardize ang mga ito at inuri ito sa mga yugto na ipinakita sa talahanayan sa ibaba.

Noong 2007, ang term na "Talamak na Pagkabigo ng Bato"Ay pinalitan ng term na" Talamak Klase Pinsala ”upang mas tumpak na masasalamin ang pagkakaiba-iba ng sakit. Sa kurso nito, ang kahulugan pati na rin ang pagtatanghal ng dula ay binago muli.

Pagtatanghal ng talamak na pagkabigo sa bato (ANV; talamak na kakulangan sa bato).

RIFLE yugto AKIN yugto Serum creatinine Paglabas ng ihi Pangalan ng tradisyonal
Panganib 1 RIFLE / AKIN: 1.5- hanggang 1.9-tiklop tagalikha dagdagan o AKIN: pagtaas ng 0.3 mg / dL sa loob ng 48 h <0.5 mL / kg bw / h sa loob ng 6 h Pinsala sa bato
Pinsala 2 2- hanggang 2.9-tiklop na pagtaas ng creatinine <0.5 ml / kg bw / h sa loob ng 12 oras Kakulangan ng bato
Pagkabigo 3 > 3-tiklop tagalikha taasan o taasan> 4 mg / dL + talamak na pagtaas ≥ 0.5 mg / dL <0.3 ml / kg bw / h sa loob ng 24 oras o anuria (kawalan ng output ng ihi) sa loob ng 12 oras Ang pagkabigo sa renal
Pagkawala - Pagkabigo ng bato sa loob ng> 4 na linggo -
ESRD - Pagkabigo ng bato sa loob ng> 3 buwan - Kabiguan sa bato sa terminal

Ang mga RIFLE na yugto ng L at E ay huli na sumunod na talamak klase pinsala at hindi na kasama sa mga yugto ng AKIN.

Ang talamak na pinsala sa bato (AKI) ay naroroon kapag ang alinman sa mga sumusunod na pamantayan ay natutugunan (kahulugan ng AKIN):

  • lubos tagalikha pagtaas ng 0.3 mg / dL o
  • Porsyento ng pagtaas ng creatinine na 1.5 beses na baseline (AW) sa loob ng 7 araw o
  • Bawasan ang paglabas ng ihi <0.5 ml / kg bw / h ng higit sa 6 na oras (sa loob ng 48 oras)

Ang iba't ibang mga hakbang ay binibigyang diin depende sa yugto ng matinding kabiguan sa bato:

Mga yugto ng RIFLE R at I / AKIN yugto 1 at 2 - maagang yugto ng talamak pagkabigo ng bato (ANV).

  • Pagpapatatag ng paggana ng bato
  • Pag-iwas sa pag-unlad (pagsulong) ng pagkabigo ng bato.

RIFLE yugto F / AKIN yugto 3

  • Pagsasaalang-alang sa mga epekto ng pagkabigo ng bato sa metabolismo (metabolismo).
  • Pagsasaalang-alang ng mga epekto ng bato sa pagpapalit ng therapy

Alamat

  • RIFLE = panganib-pinsala-pagkabigo-pagkawala-ESRD (panganib-pinsala-pagkabigo-pagkawala-pagkawala-terminal sakit sa bato).
  • AKIN = Talamak Klase Pinsala Network; Pamantayan ng AKIN.
  • AW = baseline
  • ESRD = end-stage na sakit sa bato (= nangangailangan ng kabiguan sa bato dyalisis).