Maikling pangkalahatang-ideya
- Mga Sintomas: Ang pagpapapangit ng gulugod ay humahantong sa isang umbok o kuba, pinaghihigpitang kadaliang kumilos at pananakit.
- Kurso ng sakit: Sa maagang pagsusuri at pare-parehong therapy, ang sakit ay kadalasang maaaring maayos; bihira ang mga matitinding kurso.
- Mga Sanhi: Ang mga sanhi ay hindi eksaktong alam, malamang na namamana na mga salik at ilang partikular na salik ng panganib tulad ng mahinang kalamnan sa likod ay gumaganap ng isang papel.
- Diagnosis: Ginagawa ang diagnosis sa tulong ng isang pisikal na pagsusuri at mga diskarte sa imaging, lalo na ang X-ray.
- Paggamot: Karaniwang konserbatibo ang paggamot sa pamamagitan ng physiotherapy at pagsusuot ng corset; ang operasyon ay karaniwang hindi kinakailangan.
- Pag-iwas: Para maiwasan ang growth disorder, angkop ang regular na ehersisyo at tuwid na postura. Maipapayo na iwasan ang pag-upo ng mahabang panahon.
Ano ang sakit ni Scheuermann?
Ang Scheuermann's disease, na kilala rin bilang Scheuermann's syndrome o Scheuermann's disease, ay isang medyo karaniwang sakit sa paglago ng gulugod. Mula sa pagdadalaga, humahantong ito sa isang tipikal na kurbada ng gulugod (kuba), na kadalasang nangyayari sa antas ng dibdib (thoracic), mas bihira sa rehiyon ng lumbar (lumbar).
Istraktura ng gulugod
Upang maunawaan kung ano ang nangyayari sa Scheuermann's disease, mahalagang malaman ang istraktura ng gulugod. Halos pinasimple, maaari itong ilarawan bilang mga stacked cube (vertebral bodies) na may elastic buffers (intervertebral discs) sa pagitan ng mga ito.
Ang stack ay hindi nangangahulugang tuwid. Kung titingnan mula sa gilid, mayroon itong dobleng "S" na hugis. Tulad ng anumang istraktura ng katawan ng tao, ang gulugod ay dapat lumago nang pantay-pantay sa panahon ng pagkabata at pagbibinata. Sa sakit na Scheuermann, gayunpaman, hindi ito ang kaso, kaya ang mga vertebral na katawan ay nagkakaroon ng hindi tamang hugis.
Ano ang nangyayari sa Scheuermann's disease?
Sa mga tuntunin ng modelo ng kubo, nangangahulugan ito na ang harap na gilid ng kubo na tumuturo patungo sa dibdib/tiyan ay lumalaki nang mas mabagal kaysa sa gilid na tumuturo patungo sa likod. Bilang resulta, ang vertebral body ay nagkakaroon ng hugis ng isang wedge na ang dulo ay nakaturo patungo sa bahagi ng tiyan. Ito ang dahilan kung bakit ang Scheuermann's disease ay tinutukoy din bilang wedge vertebrae.
Kung ang ilang tulad ng wedge vertebrae ay nakahiga sa ibabaw ng bawat isa, ito ay nagreresulta sa isang pathological, pabalik na kurbada ng gulugod. Sa thoracic vertebrae, ang isang bahagyang, paatras na kurbada ng gulugod (kyphosis) ay medyo normal, ngunit sa Scheuermann's disease ito ay napakalinaw. Sa kasong ito, ang mga doktor ay nagsasalita din ng hyperkyphosis.
Ano ang mga sintomas ng sakit na Scheuermann?
Ang sakit na Scheuermann ay nag-iiba nang malaki sa bawat indibidwal. Minsan hindi ito nagiging sanhi ng mga kapansin-pansing sintomas sa mga unang yugto at ito ay isang hindi sinasadyang paghahanap. Kung ang sakit ay umuunlad, ang mga apektadong indibidwal ay dumaranas ng mga sumusunod na sintomas:
- Isang binibigkas na umbok o kuba, na ang mga balikat ay karaniwang bumababa pasulong at ang dibdib ay lumulubog.
- Mga paghihigpit sa paggalaw at paggana
- @ Sakit sa likod
- @ Malakas na sikolohikal na stress dahil sa aesthetic na aspeto
Kung ang mga deformidad ng gulugod ay humantong sa isang malakas na hubog na likod, ang sakit na Scheuermann ay maaaring magdulot ng mga problema sa paghinga. Bilang karagdagan sa sakit at postural na pinsala, ang mga posibleng huling epekto ng sakit ay kinabibilangan ng mga sintomas ng neurological tulad ng kawalan ng pakiramdam sa ilang bahagi ng katawan. Ang mga ito ay sanhi ng presyon sa mga nerve pathway na responsable para sa mga pandama na mensahe. Ang mga huling kahihinatnan sa pagtanda ay kinabibilangan ng mga herniated disc sa lumbar spine.
Paano umuunlad ang sakit na Scheuermann?
Gamit ang ilang mga parameter ng pag-unlad, tulad ng anggulo ng Cobb, sinusuri ng doktor kung gaano kalaki ang pag-unlad ng sakit na Scheuermann sa yugto ng paglaki.
Ang mga mahahalagang salik na nakakaimpluwensya sa pagbabala ay
- ang kalubhaan ng deformity ng gulugod
- ang lawak ng anumang kasamang scoliosis, ibig sabihin, lateral curvature ng gulugod
- ang bigat ng katawan
Sa maaga at pare-parehong therapy, ang pagbabala ay kadalasang kanais-nais. Ang mga malubhang anyo ng Scheuermann's disease ay bihira.
Mga sanhi at mga kadahilanan sa peligro
Hindi alam kung ano ang sanhi ng sakit na Scheuermann. Gayunpaman, tila may namamana na bahagi, dahil ang sakit ay nangyayari sa mga pamilya. Halimbawa, ang ilang mga apektadong tao ay may pangkalahatang nabawasan na kapasidad sa pagdadala ng pagkarga ng mga vertebral na katawan o mga congenital na anomalya sa kanilang mga marginal ridge. Ang mga sindrom ng kakulangan sa bitamina ay minsan din ay may papel sa Scheuermann's disease.
Higit pa rito, may ilang mga kadahilanan ng panganib na pinaghihinalaang pabor sa sakit na Scheuermann:
- Nakaupo nang mahabang panahon sa isang hunched na posisyon na may pagtaas ng bending stress sa gulugod
- Mahinang kalamnan ng tiyan at likod
- Mga paligsahang sports
- Rapid paglago
Mga pagsusuri at pagsusuri
Sa kaso ng sakit, mahalaga, bukod sa iba pang mga bagay, kung kailan at saang lugar ito nagsimula. Ang katangian ng sakit (mapurol, saksak, pare-pareho o umaasa sa paggalaw) ay gumaganap din ng isang papel. Kasabay nito, hinahanap ng manggagamot ang mga limitasyon sa pagganap at mga sintomas ng neurological.
Sinusundan ito ng isang pisikal na pagsusuri, kung saan tinatasa ng doktor ang hugis ng gulugod, kadaliang kumilos at intensity ng sakit. Nakakatulong din ito upang matukoy ang kalubhaan ng sakit na Scheuermann. Upang kumpirmahin ang pinaghihinalaang diagnosis, ang mga pamamaraan ng imaging ay karaniwang kinakailangan, lalo na ang pagsusuri sa X-ray ng gulugod.
Sa X-ray, kinikilala ng doktor ang mga tipikal na katangian ng Scheuermann's disease, lalo na ang wedge vertebrae, ngunit pati na rin ang iba pang mga pagbabago sa base at top plates ng vertebral bodies. Ang tinatawag na anggulo ng Cobb, na maaaring matukoy mula sa mga larawan ng X-ray batay sa mga posisyon ng vertebral na katawan, ay naglalarawan sa lawak ng kurbada. Ang halaga na ito ay napakahalaga para sa pagsubaybay sa pag-unlad ng sakit.
Sa mga indibidwal na kaso, magsasaayos din ang doktor ng magnetic resonance imaging (MRI).
paggamot
Pisikal na therapy
Sa tulong ng physical therapy, ang mga espesyal na ehersisyo ay maaaring gamitin upang palakasin ang mga grupo ng kalamnan na humahadlang sa kurbada ng gulugod. Bilang karagdagan, ang mga apektadong bahagi ng gulugod ay nananatiling mobile sa ganitong paraan. Ang mga ehersisyo ay nagpapahintulot din sa mga apektadong iunat ang mga kalamnan na hindi tama ang pagkakarga at pinaikli bilang resulta ng mahinang pustura.
Corset therapy
Mula sa isang tiyak na antas ng kurbada, inirerekumenda na magsuot ng corset ng suporta. Ang pangunahing layunin ay upang maiwasan ang Scheuermann's disease mula sa karagdagang pag-unlad. Sa una, ang mga apektadong tao ay dapat magsuot ng korset nang halos tuloy-tuloy, mamaya lamang sa gabi o sa oras.
Ang korset ay palaging isang indibidwal na ginawa upang sukatin. Dahil sa paglaki, napakahalaga na regular na suriin ang fit ng corset at ayusin ito kung kinakailangan. Dahil ang mga apektadong bata at kabataan ay madalas na napapailalim sa panunukso dahil sa kanilang corset, kadalasang mataas ang resistensya sa therapy na ito. Gayunpaman, sa patuloy na paggamit, ang magagandang resulta ay maaaring makamit.
Ang therapy sa droga
Kirurhiko therapy
Ang operasyon para sa sakit na Scheuermann ay karaniwang ginagawa lamang kapag ang yugto ng paglaki ng apektadong tao ay ganap na natapos at ang isang tiyak na anggulo ng kurbada ay nalampasan. May papel din dito ang iba pang pamantayan gaya ng talamak na pananakit, paghihigpit sa paggana ng baga o kosmetiko.
Sa panahon ng operasyon, inaalis ng siruhano ang mga nasirang intervertebral disc at pinapalitan ang mga ito ng sariling buto ng pasyente. Kasabay nito, itinutuwid at pinapatatag niya ang gulugod sa tulong ng mga metal plate at turnilyo. Ang mga pasyente ay madalas na kailangang magsuot ng brace sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng operasyon.
Pagpigil
Dahil ang sakit na Scheuermann ay naisip na may namamana na bahagi, maaari lamang itong maiwasan sa limitadong lawak. Gayunpaman, ang mga magulang at kabataan ay may pagkakataon na gumawa ng isang bagay upang mabawasan ang panganib ng spinal curvature.
Kabilang dito, higit sa lahat, ang pagtiyak ng magagandang kalamnan sa likod at isang tuwid na postura sa murang edad. Ang mga napakasimpleng hakbang ay angkop para dito, lalo na ang regular na ehersisyo. Ang paglangoy ay partikular na mabuti, ngunit gayon din ang maraming iba pang aktibidad tulad ng ball sports, sayaw at himnastiko. Ang pinakamahalagang bagay ay nasiyahan ang bata.
