Cerebral Hemorrhage: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang Symptomatology ay karaniwang bigla at progresibo (umuunlad) sa loob ng ilang minuto at oras. Ang pagkita ng pagkakaiba sa pagitan ng intracerebral hemorrhage (hemorrhagic apoplexy) at ischemic apoplexy, na napakahalaga para sa paggamot, ay hindi posible batay sa mga sintomas lamang! Ang mga sumusunod na pangkalahatang sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng intracerebral hemorrhage:

  • Bigla at matindi sakit ng ulo (halos palagi).
  • Bawasan ang pagbabantay (bawasan ang pansin).
  • Pagkawala ng kamalayan (sa loob ng segundo o ilang minuto) (karaniwan).
  • Delirium (estado ng pagkalito)
  • Epileptic seizure (hindi kailangang maging)
  • Pare-pareho altapresyon (systolic> 220 mmHg).
  • Mga kakulangan sa neurologic - depende sa lokasyon at laki ng hemorrhage (tingnan sa ibaba).

Mga kaugnay na sintomas

  • Pagduduwal (pagduwal)
  • Emesis (pagsusuka)

Ang mga sintomas at reklamo ay maaari ding mailarawan depende sa lokalisasyon ng hemorrhage:

Basal ganglion hemorrhage ("loco typico hemorrhage" / tipikal na localization).

  • Aphasia (mga karamdaman sa pagsasalita)
  • Homonymous hemianopsia - may kapansanan sa paningin na nakakaapekto sa isang bahagi ng visual na patlang.
  • Pinagsama ang paglihis ng tingin sa gilid ng sugat sa utak - hindi sinasadya at hindi nakakaimpluwensyang paggalaw ng parehong mga mata sa parehong direksyon; nangyayari sa mga sugat sa unilateral na utak
  • Contralateral hemiparesis - hindi kumpleto ang pagkalumpo ng isang bahagi ng katawan; sa kasong ito, ang panig na contralateral (kabaligtaran) ay apektado na may kaugnayan sa lokasyon ng hemorrhage

Talamus (pinakamalaking bahagi ng diencephalon) ("loco typico hemorrhage").

  • Ang ulap ng kamalayan hanggang sa pagkawala ng malay
  • Choreoathetosis - kumplikadong paggalaw ng kalamnan ng mga paa't kamay at mukha.
  • Hemiataxy - lakad sa karamdaman nakakaapekto lamang sa kalahati ng katawan.
  • Hemiparesis - hindi kumpleto ang pagkalumpo ng isang kalahati ng katawan.
  • Contralateral sensorimotor hemisymptomatics - isang hemisymptomatics ay naglalarawan ng mga pagkakaiba sa panig sa mga tuntunin ng pandama at kakayahan ng motor.
  • Vertical gaze palsy (gaze paralysis) - mga karamdaman sa paggalaw ng mata habang mabilis na pataas at pababa ng tingin.

Caudate nucleus

  • Hemiparesis - hindi kumpleto ang pagkalumpo ng isang kalahati ng katawan.
  • Ang pagpasok ng hemorrhage sa ventricular system (cavity system sa utak) (intraventricular hemorrhage (IVB)) (karaniwang)

Pons ("tulay"; isang seksyon ng utak na bahagi ng hindbrain kasama ang cerebellum) ("loco typico hemorrhage")

  • Flexion at extension synergisms - biglaang pagbaluktot at paggalaw ng extension.
  • Ang ulap ng kamalayan hanggang sa pagkawala ng malay
  • Contralateral hemisymptomatics - mga lateral na pagkakaiba sa kusang paggalaw at kontrol sa postural (dito, nakakaapekto sa kabaligtaran (contralateral)).
  • Tetraparesis (paralisis ng lahat ng apat na paa't kamay).
  • Et al

Midbrain

  • Ulap ng kamalayan sa pagkawala ng malay
  • Horner syndrome - ang isang bahagi ng mukha ay apektado:
    • Ptosis (pagkalubog ng itaas takip ng mata).
    • Miosis (paghihigpit ng mag-aaral)
    • Pseudoenophthalmos (tila ba nalubog na eyeball).
  • Parinaud syndrome - paralisis ng patayo na titig na sinamahan ng iba pang mga kakulangan sa neurological dahil sa pinsala sa cranial nerve nuclei sa midbrain area.
  • Et al

Cerebellum ("Loco typico hemorrhage").

  • Hemiataxy - ang lakad sa karamdaman nakakaapekto lamang sa kalahati ng katawan.
  • Dysarthria (mga karamdaman sa pagsasalita)
  • Emesis (pagsusuka)
  • Kusang-loob Nystagmus - hindi mapigil at maindayog na paggalaw ng mata; nagaganap na sila nang walang panlabas na stimuli.
  • Vertigo (pagkahilo)
  • Bukod sa iba pang mga bagay

Medulla oblongata (pagpapatuloy ng gulugod sa utak lugar).

  • Ulap ng kamalayan sa pagkawala ng malay
  • Dysphagia (kahirapan sa paglunok)
  • Dysphonia (pamamalat)
  • Tetraparesis (paralisis ng lahat ng apat na paa't kamay).
  • Vertigo (pagkahilo)