Impeksyon ng Chlamydia: Mga Sintomas

Maikling pangkalahatang-ideya

  • Mga sanhi at panganib na kadahilanan: Impeksyon ng bacteria na nagdudulot ng mga sakit sa genitourinary tract, respiratory tract, o mata, depende sa species ng Chlamydia. Nangyayari ang impeksyon, halimbawa, sa pamamagitan ng hindi protektadong pakikipagtalik, impeksyon sa droplet, o sa pamamagitan ng mga alagang hayop (mga ibon)
  • Sintomas: Depende sa uri ng chlamydia. Kung nahawahan, respiratory tract (hal, namamagang lalamunan, ubo), conjunctivitis, nasusunog sa panahon ng pag-ihi, purulent discharge mula sa urethra at testicular pain (lalaki), sakit sa ibaba ng tiyan, discharge sa ari at pagdurugo (babae), kung minsan ay halos walang sintomas.
  • Paggamot: antibiotics, hal. azithromycin o doxycycline, ceftriaxone at metronidazole
  • Diagnosis: Pisikal na pagsusuri, pagtuklas ng pathogen sa pamamagitan ng pahid, pagsusuri sa ihi, pagsusuri sa dugo para sa pathogen o antibodies, ultrasound (kung pinaghihinalaang impeksyon sa tiyan)
  • Prognosis at kurso: Mabuti sa maagang paggamot, nang walang mga komplikasyon sa paggamot sa kani-kanilang organ system ay posible.
  • Pag-iwas: Depende sa pathogen, upang maprotektahan laban sa Chlamydia trachomatis ang paggamit ng condom, napapanahong paggamot sa mga may sakit na hayop o kalinisan sa paghawak ng mga alagang hayop (ibon)

Ano ang Chlamydia?

Ang iba't ibang mga species ay mahalaga para sa mga impeksyon ng chlamydial sa mga tao:

Chlamydia trachomatis

Ang iba't ibang mga serotype ay nagdudulot ng tatlong magkakaibang klinikal na larawan sa mga tao:

  1. Mga sakit sa genitourinary tract sa mga lalaki at babae (sakit na nakukuha sa pakikipagtalik, STD)
  2. Trachoma, isang sakit sa mata
  3. Lymphogranuloma venorum, isa ring sakit na nakukuha sa pakikipagtalik

Chlamydia pneumonia

Ang pathogen na ito ay pangunahing nagdudulot ng mga sakit sa paghinga, tulad ng pharyngitis, sinusitis, o bronchitis.

Chlamydia psittaci

Ang ganitong uri ng impeksyon sa chlamydial ay kilala rin sa mga doktor bilang ornithosis, psittacosis, o parrot fever. Nagdudulot din ito ng sakit sa paghinga, tulad ng pneumonia. Ang mga taong may malapit na pakikipag-ugnayan sa mga ibon ay may mas mataas na panganib ng impeksyon. Sa pangkalahatan, ang psittacosis ay medyo bihira sa Central Europe.

Chlamydia: Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Upang dumami, ang chlamydiae ay dapat munang pumasok sa isang host cell, halimbawa sa isang mucosal cell. Sa loob ng cell, ang bakterya ay naroroon bilang mga reticular na katawan: Hindi na sila nakakahawa, ngunit nagsasagawa ng metabolismo at may kakayahang hatiin.

Sa host cell, ang chlamydiae ay sumasailalim sa isang developmental cycle na tumatagal ng ilang araw. Sa dulo, nag-transform sila sa elementarya na katawan. Ang mga ito ay inilabas mula sa host cell. Ang mga bagong elementarya na particle ay nakahahawa na ngayon sa mga kalapit na selula o naililipat sa ibang mga indibidwal.

Paano nahawaan ng chlamydia ang isang tao?

Ang paraan kung saan ang chlamydia ay nakukuha at nakukuha ay depende sa uri ng pathogen:

Paghahatid ng Chlamydia trachomatis.

Sa Chlamydia trachomatis, ang mga serovar D hanggang K at L1 hanggang L3 ay naililipat pangunahin sa pamamagitan ng pakikipagtalik.

Ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng colonized mucous membrane at mga likido sa katawan:

  • urethra, ari, ari ng lalaki, tumbong
  • mga likido sa katawan tulad ng vaginal secretions, ihi at semilya (din ang "lust drop")

Ang paghahatid ng Chlamydia na may mga serovar A hanggang C ay nangyayari sa pamamagitan ng nakakahawang likido sa mata. Posible rin ang impeksyon sa mga chlamydiae na ito sa pamamagitan ng kontaminadong mga kamay o mga produktong tela (tulad ng mga tuwalya o washcloth).

Ang chlamydial transmission sa pamamagitan ng langaw ay naobserbahan din sa subgroup na ito. Samakatuwid, ang pathogen ay laganap, lalo na sa mga bansang may mahinang kondisyon sa kalinisan. Ang ilang mga tao ay nag-aalala tungkol sa pagkakaroon ng chlamydia sa isang pampublikong banyo. Gayunpaman, hindi ito itinuturing na isang karaniwang ruta ng impeksyon. Hindi rin posible na maipasa ito sa pamamagitan ng paghalik ng dila.

Paghahatid ng Chlamydia pneumoniae

Ang bacterium na ito ay nakukuha sa pamamagitan ng hangin at laway. Tulad ng Chlamydia trachomatis, ito ay nag-iipon at dumarami sa mga selula ng tao. Ang ganitong mga chlamydiae ay matatagpuan din sa ilang mga hayop (tulad ng koala o kabayo). Gayunpaman, ang mga ruta ng impeksyon sa mga tao ay hindi alam dito.

Paghahatid ng Chlamydia psittaci

Ang pangunahing pinagmumulan ng impeksyon para sa mga tao ay ang mga pabo, itik, loro at kalapati. Posible para sa kanila na magkaroon ng Chlamydia psittaci habang ganap na walang sintomas. Lalo na sa mga alagang ibon, kung minsan ang bacterium ay tumira nang mahabang panahon nang hindi nagiging sanhi ng sakit.

Ang Chlamydia ay naililipat sa mga tao sa pamamagitan ng dumi at balahibo ng mga nahawaang hayop. Sa ilang mga kaso, ang pakikipag-ugnay lamang ay maaari ring humantong sa impeksyon sa chlamydial. Ang Chlamydia ay matatagpuan din sa mga likidong pagtatago mula sa tuka o respiratory tract ng mga ibon.

Ang Chlamydia psittaci ay hindi kilala na nakukuha mula sa tao patungo sa tao.

Chlamydia: panahon ng pagpapapisa ng itlog

Ang Chlamydia ay nakakahawa sa mga mucous membrane ng genital at anal region pati na rin ang respiratory tract. Ang oras sa pagitan ng impeksyon at pagsisimula ng sakit ay tinatawag na incubation period. Para sa Chlamydia trachomatis, ito ay isa hanggang tatlong linggo. Para sa Psittaci at Pneumoniae strain, ito ay mga isa hanggang apat na linggo.

Independent dito ay ang tagal ng infectiousness ng chlamydia. Gayunpaman, dahil maraming mga impeksyon ang nananatiling asymptomatic, halos imposibleng matukoy.

Ang iba't ibang uri ng chlamydia ay naililipat sa iba't ibang paraan. Samakatuwid, nalalapat din ang iba't ibang mga kadahilanan ng panganib ng impeksyon:

Chlamydia trachomatis: Mga kadahilanan sa peligro

Para sa sexually transmitted chlamydia (Chlamydia trachomatis DK at L1-L3), ang mga sumusunod na pangunahing ruta ng paghahatid ay itinuturing na mga kadahilanan ng panganib:

  • Oral na pakikipagtalik
  • Ang pakikipagtalik sa ari, lalo na nang walang proteksyon (= walang condom)
  • Anal na pakikipagtalik, lalo na hindi protektado
  • pagbabahagi ng kontaminado at hindi protektadong mga laruang pang-sex

Ang sinumang nahawaan na ng HI virus (HIV) ay may mas mataas na panganib na mahawa din ng chlamydia. Ang AIDS pathogen ay nagpapahina sa immune system ng tao. Ginagawa nitong mas mahirap para sa immune system na labanan ang chlamydia at iba pang mga pathogen.

Sa kabaligtaran, sa kaso ng impeksyon sa chlamydia, ang panganib na mahawa din ng HIV ay tumataas: Ang namamagang mucous membrane cells sa intimate area ay isang perpektong entry point para sa HIV virus.

Ang isang panganib na kadahilanan para sa conjunctivitis na sanhi ng Chlamydia trachomatis AC (trachoma) ay pangunahing hindi magandang kalinisan na may mababang antas ng pamumuhay. Ang impeksyon samakatuwid ay nangyayari lalo na sa mga bansang may mahinang kondisyon sa kalinisan.

Chlamydia pneumoniae: mga kadahilanan ng panganib

Ang bakterya ng genus na ito ay laganap sa buong mundo. Sa Gitnang Europa, masyadong, ipinapalagay ng mga eksperto na ang populasyon ay lubhang kontaminado. Malamang na lahat ay may kontak sa Chlamydia pneumoniae kahit isang beses sa kanilang buhay.

Walang mga espesyal na kadahilanan ng panganib para sa paghahatid ng chlamydia. Tulad ng karamihan sa mga nakakahawang sakit, ang panganib ng impeksyon ay tumataas ng mahinang immune system, pagtaas ng edad, at direktang pakikipag-ugnayan sa mga taong nahawahan.

Chlamydia psittaci: mga kadahilanan ng panganib

Sa kaso ng Chlamydia psittaci, may panganib na magkaroon ng impeksyon lalo na para sa mga breeder at dealer ng ibon pati na rin ang mga pet bird keepers. Kahit na ang mga natuyong dumi at balahibo ng ibon ay nakakahawa hanggang apat na linggo. Kung ang mga nahawaang ibon ay hindi ginagamot, humigit-kumulang sampung porsyento ng mga ito ay nagiging talamak ngunit walang sintomas na mga carrier.

Impeksyon ng Chlamydia: sintomas

Bilang karagdagan, ang ilang chlamydiae ay nakakaapekto sa mata, baga at, sa malalang kaso, iba pang mga organo.

Sa kabuuan, mayroong tatlong uri ng chlamydia na nagdudulot ng sakit sa mga tao:

  • Chlamydia trachomatis
  • Chlamydia (Chlamydophila) psittaci
  • Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae

Mga sintomas na sanhi ng Chlamydia trachomatis

Mayroong ilang mga subgroup (serovar) ng Chlamydia trachomatis bacterium na nagdudulot ng iba't ibang sakit:

  • Trachoma: mga palatandaan ng chlamydial sa mata; sanhi ng mga serovar A hanggang C.
  • Mga impeksyon sa ihi at genital organ (mga impeksyon sa urogenital), conjunctivitis: sanhi ng mga serovar D hanggang K
  • Lymphogranuloma venereum: sakit sa venereal; sanhi ng mga serovar L1 hanggang L3

Bilang karagdagan sa mga partikular na sintomas, tulad ng maraming iba pang mga impeksyon, may posibilidad ng mga sintomas tulad ng trangkaso tulad ng lagnat, sakit ng ulo, at pananakit ng mga paa. Bilang karagdagan, ang ilang mga pasyente na may chlamydia ay nagreklamo ng pagkapagod at kahinaan sa buong araw.

Trachoma

Sa hindi magandang kondisyon sa kalinisan, ang mga pasyente ay paulit-ulit na nahawahan ng chlamydia. Bilang karagdagan, mayroong panganib ng iba pang bakterya na "nakaupo sa itaas" ng pamamaga (superinfection). Parehong humahantong sa pagpapalaki at pag-iipon ng mga follicle sa tinatawag na mga granuloma.

Ang pamamaga, na naging talamak, ay nagiging sanhi ng pag-urong ng panloob na mucous membrane ng mga talukap ng mata sa paraang parang peklat. Bilang resulta, ang mga gilid ng talukap ng mata na may kanilang mga pilikmata ay bumubulusok papasok at iniirita ang kornea ng mata sa pamamagitan ng maliliit na pinsala (trichiasis). Ito ay nagiging inflamed (keratitis) at lalong maulap. Kung walang paggamot, may panganib na mabulag sa mga matinding kaso.

Mga sintomas ng urogenital sa mga lalaki

Ang mga Serovar D hanggang K ay nagdudulot ng mga impeksyon sa urogenital. Ang mga unang senyales ng chlamydia-infected na urinary at genital organ sa mga lalaki ay kadalasang nakakaapekto sa urethra: ito ay nagiging inflamed (urethritis). Ang pasyente ay nakakaranas ng isang pakiramdam ng presyon at masakit na pagkasunog kapag umiihi. Sa ilang mga pagkakataon, ang chlamydia ay nagdudulot ng pamumula ng mga glans sa urethral outlet at paglabas ng nana mula sa urethra.

Gayunpaman, maraming mga nahawaang lalaki ay hindi nagpapakita ng anumang mga sintomas dahil sa chlamydia. Ang mga doktor pagkatapos ay nagsasalita ng isang asymptomatic infection.

Mga sintomas ng urogenital sa mga kababaihan

Sa mga kababaihan, ang impeksiyon ng Chlamydia trachomatis DK ay kadalasang humahantong sa pamamaga ng cervix (cervicitis) at/o ng urethra (urethritis). Ang ilang mga kababaihan ay nagtataka kung ano ang mga unang senyales ng impeksyon ng chlamydia: Ang posibleng pag-sign ng chlamydia sa cervicitis ay mucopurulent, kadalasang malakas ang amoy na discharge ng madilaw na kulay. Ang urethritis dahil sa chlamydia ay sinasamahan sa maraming kaso ng madalas na pag-ihi at pananakit o mga problema sa pag-ihi, katulad ng mga impeksyon sa pantog.

Gayunpaman, karamihan sa mga babaeng may chlamydia-related cervicitis at/o urethritis ay walang anumang sintomas. Samakatuwid imposibleng sabihin kung gaano katagal ang isang tao ay may impeksyon sa chlamydial nang hindi ito napapansin. Kadalasan ang impeksiyon ay nananatiling hindi napapansin sa loob ng maraming taon at samakatuwid ay hindi ginagamot. Pinatataas nito ang panganib ng impeksyon: Kung patuloy na tumaas ang bacteria, kumakalat ang pamamaga sa endometrium, fallopian tubes at ovaries.

Sa mga malalang kaso, may panganib na magkaroon ng malubhang late effect. Kabilang dito ang talamak na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan at kawalan ng katabaan. Tinataya ng mga eksperto na ang bawat pangalawang kaso ng pagkabaog ay dahil sa impeksyon ng chlamydia. Pinapataas din nito ang panganib ng pagtatanim ng fertilized egg sa labas ng matris sa panahon ng pagbubuntis (extrauterine gravidity tulad ng ectopic pregnancy).

Mahirap sabihin kung gaano katagal bago mangyari ang pagkabaog pagkatapos ng impeksyon sa chlamydial. Sa pagbabalik-tanaw, kadalasan ay imposibleng matukoy nang eksakto kung kailan nangyari ang impeksiyon.

Sa ilang mga kababaihan, ang pelvic inflammatory disease ay kumakalat sa peritoneum (peritonitis). Kung minsan ang kapsula ng atay ay nagiging inflamed (perihepatitis = Fitz-Hugh-Curtis syndrome). Ang mga posibleng sintomas ng chlamydia sa kasong ito ay:

  • Lagnat at pagod
  • Sakit sa kanang bahagi sa itaas na tiyan
  • Sakit sa presyon sa atay

Ang sakit kung minsan ay lumalabas sa kanang balikat. Minsan ang pamamaga ay kumakalat sa tissue na katabi ng appendix (periappendicitis).

Sintomas sa lalaki at babae

Ang pharyngitis na nauugnay sa Chlamydia ay nailalarawan sa pamamagitan ng namumulang lalamunan, namamagang lalamunan at masakit na paglunok. Bilang karagdagan, ang mga mikrobyo kung minsan ay nakakaapekto sa mata at nagiging sanhi ng conjunctivitis doon.

Mga sintomas sa mga buntis na kababaihan at mga bagong silang

Ang impeksyon sa Chlamydia trachomatis sa panahon ng pagbubuntis ay may parehong mga kahihinatnan tulad ng sa mga hindi buntis na kababaihan. Kabilang dito ang pamamaga ng cervix at/o endometrium. Pinatataas nito ang panganib ng maagang panganganak, maagang pagkalagot ng mga lamad at iba pang komplikasyon sa pagbubuntis.

May panganib din na maipasa ang bacteria sa sanggol sa pagsilang. Ang panganib nito ay 50 hanggang 70 porsiyento. Ang isang tipikal na sintomas ng chlamydia sa bagong panganak ay karaniwang conjunctivitis, mas bihirang otitis media. Kung ang vaginal fluid ay nakapasok sa respiratory tract ng sanggol, may panganib na magkaroon ng matinding pneumonia.

Sa panahon ng puerperium, ang ilang mga nahawaang ina ay nagkakaroon ng pamamaga ng endometrium (postpartum endometritis).

Lymphogranuloma venereum

Sa ilang mga kaso, ang mga lymph node ay pumutok at lumalabas ang nana. Ang mga peklat ng connective tissue ay nabubuo sa panahon ng pagpapagaling. Bilang karagdagan, ang mga lymph vessel kung minsan ay nagiging barado. Ang lymph pagkatapos ay hindi na umaagos ng maayos at nagiging masikip. Bilang resulta, ang mga maselang bahagi ng katawan ay labis na lumaki (elephantiasis).

Pangkalahatang sintomas ng chlamydia sa sakit na ito ay lagnat, pananakit ng ulo, kalamnan at kasukasuan.

Ang pakikipagtalik sa anal ay nagdudulot ng impeksyon sa tumbong. Ang mas mababang mga seksyon ng bituka ay nagiging inflamed (proctosigmoiditis). Ang mga apektadong indibidwal ay may mga mucous-bloody discharges, cramps sa panahon ng pagdumi (tenesmus), at lagnat. Sa ilang mga kaso, ang mga abscess at fistula ay nabubuo sa rectal area. Pagkatapos ng pagpapagaling, madalas na nabubuo ang mga pagkakapilat sa tumbong.

Mga sintomas dahil sa Chlamydia psittaci

Ang Chlamydia (Chlamydophila) psittaci ay nagdudulot ng sakit na tinatawag na ornithosis (psittacosis o sakit sa ibon). Nagpapakita ito bilang isang impeksyong tulad ng trangkaso o bilang atypical pneumonia. Ang atypical ay pneumonia na hindi sanhi ng pinakakaraniwang pathogen (streptococcus).

Sa malalang kaso, ang impeksyong ito ng chlamydial ay kumakalat sa ibang mga organo, halimbawa sa kalamnan ng puso. Ito ay humahantong sa pamamaga ng kalamnan ng puso (myocarditis).

Ang ilang mga tao na nahawaan ng Chlamydia psittaci ay hindi nagkakaroon ng anumang sintomas ng sakit.

Mga sintomas na dulot ng Chlamydia pneumoniae

Ang pathogen Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae ay nakakahawa sa respiratory tract at nagiging sanhi ng pamamaga. Halimbawa, nangyayari ang pamamaga ng sinuses (sinusitis), pharyngitis o bronchitis. Minsan ang impeksyon ng chlamydia ay humahantong sa hindi tipikal na pneumonia.

Depende sa lugar ng pamamaga, ang mga sumusunod na palatandaan ng chlamydia ay nangyayari:

  • Namamagang lalamunan
  • Nahihirapang lumulunok
  • Sakit sa dibdib
  • Sakit ng ulo
  • Lagnat
  • ubo

Impeksyon ng Chlamydia: paggamot

Ang pagpili ng chlamydial antibiotics at ang kanilang dosis ay nakasalalay, bukod sa iba pang mga bagay, sa klinikal na larawan (trachoma, urogenital infection at iba pa). Para sa mga kababaihan, isinasaalang-alang kung sila ay buntis o nagpapasuso. Bilang karagdagan, binibigyang pansin ng doktor ang mga posibleng karagdagang impeksyon kapag nagpaplano ng therapy.

Ang impeksyon ng Chlamydia ay hindi gumagaling sa sarili - ang therapy ng doktor ay palaging kinakailangan.

Paggamot ng mga impeksyon sa Chlamydia trachomatis

Ang paggamot sa Chlamydia para sa ganitong uri ng pathogen ay pangunahing nakasalalay sa klinikal na larawan.

Ang mga nahawahan ng chlamydia ngunit hindi nagpapakita ng anumang sintomas ay karaniwang binibigyan ng doxycycline: ang taong nahawahan ay kumukuha ng 100 milligrams ng antibiotic dalawang beses sa isang araw sa loob ng pitong araw. Sa ilang mga kaso, ang isang solong dosis ng 1.5 gramo ng azithromycin ay isang alternatibo.

Paggamot ng Chlamydia para sa pamamaga ng urogenital

Ang talamak na urethritis na dulot ng chlamydia ay mas mainam ding gamutin ng doxycycline (100 milligrams dalawang beses araw-araw sa loob ng pitong araw) sa mga lalaki at hindi buntis na kababaihan. Ang parehong karaniwang naaangkop sa talamak na prostatitis at cervicitis na dulot ng chlamydia.

Kung ang pamamaga ay kumalat sa mga fallopian tubes at/o mga ovary sa mga kababaihan, mayroong isang "pelvic inflammatory disease" (PID). Sa kasong ito, ang doktor ay magrereseta ng pinagsamang chlamydia therapy na binubuo ng ilang antibiotics (ceftriaxone, doxycycline, metronidazole). Ngunit gaano katagal bago mawala ang chlamydia? At gaano katagal nakakahawa ang isa pagkatapos ng paggamot na may antibiotics? Ang tagal ng paggamot ay isa hanggang dalawang linggo, depende sa kurso ng sakit.

Karaniwan, ang chlamydia ay hindi na nade-detect pagkatapos, na nangangahulugan na ang taong pinag-uusapan ay hindi na nakakahawa. Upang matiyak ito, ang paggamot sa chlamydia ay sinusundan ng isang pagsubok. Sa lahat ng impeksyon sa urogenital chlamydia, dapat ding tratuhin ang kasosyo sa sekswal. Pinipigilan nito ang mga mag-asawa na paulit-ulit na mahawahan ang isa't isa ng chlamydia.

Paggamot ng Chlamydia para sa lymphogranuloma venereum

Ang chlamydial venereal disease ay karaniwang ginagamot sa doxycycline. Ang mga pasyente ay umiinom ng 100 milligrams ng antibiotic dalawang beses sa isang araw sa loob ng 21 araw.

Paggamot ng Chlamydia sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso.

Kung ang mga buntis o nagpapasusong kababaihan ay dumaranas ng impeksyon sa genital chlamydial, mas pinipili ng doktor na magreseta ng azithromycin: ang pasyente ay kukuha ng isang dosis ng antibiotic.

Bilang kahalili, inireseta din ng doktor ang erythromycin para sa chlamydia therapy. Ang antibiotic na ito ay dapat inumin sa loob ng isa hanggang dalawang linggo, depende sa dosis.

Ang sekswal na kasosyo ng pasyente ay dapat ding masuri para sa chlamydia at gamutin.

Paggamot ng Chlamydia sa mga bagong silang

Ang mga sanggol na nakakuha ng Chlamydia trachomatis mula sa kanilang nahawaang ina sa panahon ng kapanganakan ay karaniwang binibigyan ng erythromycin sa loob ng 14 na araw.

Bilang kahalili, ang paggamot sa chlamydia sa mga bagong silang ay ginagawa gamit ang azithromycin. Minsan ang isang solong dosis ay sapat dito. Sa ibang mga kaso, ang antibiotic ay ibinibigay sa loob ng tatlong araw.

Paggamot ng Chlamydia para sa tumbong o pharyngitis

Kung ang mga pasyente ay dumaranas ng venereal disease na gonorrhea (gonorrhea) sa parehong oras, pinipili ng doktor ang isang kumbinasyon na therapy: inireseta niya ang dalawang antibiotic na ceftriaxone at azithromycin.

Paggamot ng Chlamydia para sa mga impeksyon sa mata

Ang talamak na conjunctivitis at pamamaga ng corneal na dulot ng mga serovar A hanggang C ng Chlamydia trachomatis ay tinatawag na trachoma. Ang chlamydia therapy dito ay karaniwang binubuo ng pag-inom ng 1.5 gramo ng azithromycin nang isang beses. Bilang kahalili, inireseta ng doktor ang antibyotiko para sa lokal na aplikasyon (halimbawa, bilang isang pamahid) sa loob ng ilang araw.

Ang conjunctivitis na dulot ng chlamydial serovar D hanggang K ay ginagamot din ng isang dosis ng 1.5 gramo ng azithromycin. Mayroong iba pang mga opsyon para sa chlamydia therapy, halimbawa, isang mas mababang dosis ng azithromycin o doxycycline. Kinukuha ito ng ilang araw. Bilang kahalili, maaaring isaalang-alang ang lokal na paggamot ng azithromycin.

Paggamot ng Chlamydia para sa iba pang mga pathogen

Ang paggamot sa Chlamydia para sa impeksyon sa Chlamydia psittaci o Chlamydia pneumoniae ay karaniwang binubuo ng doxycycline: ang mga pasyente ay umiinom ng antibiotic sa loob ng sampu hanggang 21 araw.

Ang mga impeksyon na may Chlamydia psittaci ay naiulat.

Paggamot sa Chlamydia: Karagdagang mga tip

Depende sa klinikal na larawan, ang paggamot sa antibiotic na chlamydia ay maaaring suportahan ng iba pang mga hakbang.

Halimbawa, sa kaso ng urogenital chlamydial infection at lymphogranuloma venereum, inirerekomenda ng mga doktor na umiwas sa pakikipagtalik sa panahon ng paggamot. Nalalapat din ito sa oral sex sa panahon ng paggamot sa chlamydia.

Kung ang kapareha ay negatibo sa pagsusuri para sa chlamydia, mahalagang maghintay hanggang sa katapusan ng buong panahon ng paggamot bago makipagtalik – kung hindi man ay may panganib na mahawaan ang kapareha.

Lalo na sa kaso ng malubhang impeksyon sa urogenital, inirerekomenda ng doktor ang pahinga at pahinga sa kama nang ilang oras - bilang karagdagan sa therapy na may mga antibiotics.

Ang mga sintomas ng chlamydia ng epididymitis o pamamaga ng testicular ay kadalasang maaaring maibsan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga testicle. Para sa layuning ito, ang isang "testicle bed" na gawa sa isang naka-roll-up na tuwalya, halimbawa, ay angkop. Maipapayo rin na palamig ang mga testicle, halimbawa sa malamig, basa-basa na mga compress.

Tanungin ang iyong doktor kung paano ikaw mismo ang pinakamahusay na makakasuporta sa paggamot sa chlamydia na may gamot!

Impeksyon sa Chlamydia: pagsusuri at pagsusuri

Kung pinaghihinalaan mo na ang iyong urinary o genital organ ay nahawaan ng chlamydia, magpatingin sa doktor: Para sa mga lalaki, urologist, at para sa mga babae, ang mga gynecologist (mga espesyalista sa kalusugan ng kababaihan) ang mga tamang tao na kontakin. Ang isang dermatologist ay isa ring angkop na espesyalista para sa balat at mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Para sa isang sakit sa paghinga na nauugnay sa chlamydia (tulad ng pneumonia), ang doktor ng pamilya ang dapat na unang tawagan. Sa kaso ng chlamydial infection sa mata, ipinapayong kumunsulta sa isang ophthalmologist.

Kasaysayan ng medikal (anamnesis)

Kakausapin ka muna ng doktor at kukunin ang iyong medikal na kasaysayan. Magtatanong siya, halimbawa, tungkol sa mga tipikal na sintomas at anumang mga nakaraang sakit. Kung pinaghihinalaan ang impeksyon ng chlamydia sa intimate area, mahalaga din ang impormasyon tungkol sa mga gawi sa pakikipagtalik. Ang mga posibleng tanong ay:

  • May napansin ka bang kakaibang paglabas mula sa iyong urethra/vagina? Kung gayon, ano ang hitsura nito?
  • Nakakaramdam ka ba ng sakit o nasusunog na sensasyon kapag umiihi ka?
  • Mas madalas mo bang pinapalitan ang iyong kapareha sa seks?
  • Nagkaroon ka ba ng hindi protektadong pakikipagtalik kamakailan?
  • Mayroon ka bang iba pang pananakit, halimbawa sa rehiyon ng tiyan at pelvic?
  • May napansin ka bang mga pamamaga sa testicle o groin area?

Kung dumaranas ka rin ng namamagang lalamunan at pananakit ng paglunok, maaaring naganap ang paghahatid ng chlamydia sa pamamagitan ng oral sex. Sagutin nang hayagan ang iyong doktor sa naaangkop na mga katanungan, kahit na ito ay maaaring hindi ka komportable. Ito ang tanging paraan upang matukoy ang eksaktong dahilan ng iyong mga sintomas.

Ang trachoma ay pangunahing nangyayari sa mga tropikal na bansa. Samakatuwid, kung mayroon kang sakit sa mata o pamumula, tatanungin ka tungkol sa mga nakaraang paglalakbay.

Sa kaso ng mga sintomas sa paghinga, magtatanong ang doktor tungkol sa eksaktong mga sintomas at anumang pakikipag-ugnay sa mga ibon:

  • May ubo ka ba? Ito ba ay tuyo o may plema?
  • Nagdurusa ka ba sa panginginig o lagnat?
  • Nakakaramdam ka ba ng pagod?
  • Nagtatrabaho ka ba o nag-iingat ng mga ibon?

Eksaminasyong pisikal

Siya ay tapikin, palpate at makikinig sa tiyan. Ang pamamaga ng mga panloob na organo ng reproduktibo ng babae ay minsan ay nararamdaman ng doktor bilang isang pamamaga sa ilalim ng dingding ng tiyan. Kung pinindot niya ang kanang itaas na tiyan, ang pananakit ng pagsaksak ay nagpapahiwatig ng impeksyon ng chlamydial sa kapsula ng atay.

Upang matukoy ang impeksyon ng chlamydial sa respiratory tract, tinatapik ng doktor ang mga baga (percussion) at ginagamit ang stethoscope upang masuri ang mga daanan ng hangin (auscultation). Kung may mga problema sa lalamunan at paglunok, ang namumulang lalamunan ay kadalasang nagpapahiwatig ng pamamaga ng mauhog lamad (pharyngitis).

Kung ang isang chlamydial infection sa mata ay pinaghihinalaang, ang doktor ay susuriin ito nang detalyado para sa pamumula o panloob na mga talukap ng mata (entropion).

Mga pamamaraan sa imaging

Ang mga pag-aaral sa imaging gaya ng computed tomography (CT) o ultrasound (sonography) ay karaniwang hindi kinakailangan para sa chlamydial infection.

Gayunpaman, ang Chlamydia trachomatis bacteria kung minsan ay tumagos pataas sa tiyan, lalo na sa mga kababaihan. Kinikilala ng doktor ang mga abscesses o iba pang pamamaga dahil sa pamamaga ng fallopian tubes at ovaries (adnexitis) sa ultrasound image.

Pagsusuri sa Chlamydia

Mayroong iba't ibang uri ng mga pagsusuri sa chlamydia: ang mga direktang pamamaraan ay inilaan upang makita ang pathogen mismo sa sample na materyal mula sa pasyente. Kasama sa mga hindi direktang pamamaraan ang pagsusuri ng dugo, naghahanap ng mga antibodies sa chlamydia sa dugo. Ang mga pagsusuri sa sarili ng Chlamydia ay magagamit online, ngunit ang diagnosis ng impeksyon sa chlamydia ay nasa mga kamay ng doktor.

Direktang pagtuklas ng bakterya

Ang isang chlamydia test para sa direktang pagtuklas ng bakterya ay ginagamit upang masuri ang pinaghihinalaang impeksyon at kumpirmahin ang diagnosis. Mayroong iba't ibang mga pamamaraan ng pagsubok, na naiiba sa mga tuntunin ng kanilang kahalagahan at posibleng mga aplikasyon.

Halimbawa, ang pamunas na kinuha ng doktor mula sa cervical mucosa, urethra o tumbong ay ginagamit upang makita ang chlamydia. Mayroon ding chlamydia urine test. Ang mabilis na pagsusuri sa chlamydia na ito ay partikular na angkop sa mga lalaki para sa pagtuklas ng impeksyon sa urogenital.

Para sa mga impeksyon sa mata, ang pagtatago ng mata (secreted fluid) ay sinusuri.

Upang makita ang chlamydia sa sample na materyal, ang mga pathogen ay nilinang sa isang kultura ng cell. Gayunpaman, maaaring mahirap ito at, para sa mga kadahilanang pangkaligtasan, posible lamang sa mga dalubhasang laboratoryo.

Bilang kahalili, maaaring matukoy ang ilang bahagi ng istruktura ng bakterya, halimbawa mga katangiang protina sa ibabaw ng mga mikrobyo. Ang ilang mabilis na pagsusuri sa Chlamydia ay nakabatay din sa mga naturang pagsusuri sa antigen.

Ang isa pang posibilidad ay ang pagtuklas ng chlamydial genome sa sample na materyal. Para sa layuning ito, ang tinatawag na nucleic acid amplification tests (NAAT) ay karaniwang ginagawa. Ngayon, sila ay itinuturing na paraan ng pagpili.

Pagtuklas ng mga antibodies

Ang immune system ay tumutugon sa isang impeksyon sa Chlamydia sa pamamagitan ng paggawa ng mga tiyak na antibodies. Gayunpaman, kung minsan ay tumatagal ng ilang linggo bago ito matukoy sa dugo ng pasyente. Ang ganitong serological chlamydia test ay samakatuwid ay karaniwang hindi angkop para sa pag-detect ng isang matinding impeksiyon.

Ang isang serological chlamydia test samakatuwid ay may katuturan lalo na para sa paglilinaw ng isang umakyat (kumplikadong) impeksyon sa chlamydia. Kumukuha din ang doktor ng sample ng dugo at sinusuri ito para sa chlamydia antibodies upang matukoy ang sanhi ng pagkabaog. Ito ay dahil ang isang huling resulta ng impeksyon ng chlamydia ay kawalan ng katabaan.

Mga Gastos

Sa Germany, ang mga kababaihan hanggang sa edad na 25 ay maaaring kumuha ng chlamydia screening test sa kanilang gynecologist isang beses sa isang taon nang walang bayad. Para sa chlamydia screening na ito, ang sample ng ihi mula sa pasyente ay sinusuri para sa Chlamydia trachomatis. Ang mga gastos para dito ay sakop ng mga pondo ng segurong pangkalusugan ayon sa batas.

Ang mga babaeng gustong magpasuri para sa chlamydia pagkatapos ng edad na 25 bilang isang hakbang sa pag-iingat ay dapat sila mismo ang bahala sa mga gastos. Ang parehong naaangkop sa mga lalaki sa lahat ng edad. Ang isang pagbubukod ay ginawa sa kaso ng isang chlamydia test na inireseta ng isang doktor: ang mga lalaki at babae ay susuriin at susuriin nang walang bayad.

Ang chlamydia test ay isinasagawa sa panahon ng pagbubuntis bilang bahagi ng preventive medical check-up.

Subukan din para sa mga sekswal na kasosyo

Impeksyon ng Chlamydia: kurso ng sakit at pagbabala.

Sa napapanahong at pare-parehong paggamot, ang impeksiyon ng chlamydia sa pangkalahatan ay maaaring gumaling nang walang mga kahihinatnan. Gayunpaman, maraming mga impeksyong chlamydial sa una ay nananatiling hindi natukoy dahil halos hindi sila nagdudulot ng anumang mga sintomas. Ito ay totoo lalo na sa isang chlamydial sexually transmitted disease: ang mga nahawaang tao ay isang hindi sinasadyang pinagmumulan ng impeksiyon para sa mga sekswal na kasosyo.

Chlamydia: mga komplikasyon

Kung hindi ginagamot, ang impeksyon ng chlamydial ay nasa panganib na maging talamak at magdulot ng mga komplikasyon:

Infertility at Extrauterine Pregnancy.

Sa ilang mga kaso, tumataas ang impeksyon sa urogenital sa katawan: Sa mga lalaki, halimbawa, nagreresulta ito sa pamamaga ng mga testicle at epididymis. Ang mga pasyenteng hindi ginagamot ay nasa panganib na maging baog.

Sa mga kababaihan, ang impeksyon ng urogenital chlamydia ay kumakalat sa pelvis at humahantong sa pamamaga ng mga fallopian tubes at ovaries. Bilang resulta, kung minsan ang mga ito ay nagkakadikit at nagkakapilat. Pinapataas nito ang panganib ng kawalan ng katabaan at ng mga pagbubuntis sa labas ng matris (extrauterine pregnancy), tulad ng tubal o tiyan na pagbubuntis.

Reactive arthritis (Reiter's syndrome).

Sa mga bihirang kaso, ang pamamaga ng urethra ng Chlamydia trachomatis ay nagreresulta sa reaktibong arthritis. Ang ganitong anyo ng joint inflammation ay tinatawag na Reiter's disease o Reiter's syndrome. Gayunpaman, para sa makasaysayang mga kadahilanan, ang mga terminong ito ay inabandona. Pangunahing nangyayari ang reactive arthritis sa mga lalaki.

Karamihan sa mga pasyente ay may tatlong sintomas (dating tinatawag na "Reiter's triad"): non-purulent ureteritis, masakit na pamamaga ng kasukasuan (tuhod, bukung-bukong, atbp.), at conjunctivitis.

Ang iba pang posibleng senyales ng chlamydia ay mga pantal sa balat, halimbawa sa genital area, sa bibig, o sa mucous membrane ng bibig at sa talampakan ng paa. Posible rin ang mga komplikasyon tulad ng pamamaga ng kalamnan ng puso (myocarditis), pleura (pleurisy) at aorta (aortitis).

Iba pang mga komplikasyon ng chlamydia

Napakabihirang, ang impeksyon sa Chlamydia pneumoniae ay humahantong sa pamamaga ng puso (myocarditis at endocarditis). Ang mga komplikasyon tulad ng masakit na nodular na pamumula ng balat (erythema nodosum), reactive arthritis o pamamaga ng mga nerbiyos ng spinal cord o meninges (meningoradiculitis) ay naoobserbahan lamang paminsan-minsan.

Impeksyon ng Chlamydia sa mga bagong silang

Humigit-kumulang 50 hanggang 70 porsiyento ng mga nahawaang buntis na kababaihan ang nagpapadala ng chlamydia sa sanggol sa panahon ng panganganak sa vaginal. Bilang resulta, ang bagong panganak ay karaniwang nagkakaroon ng conjunctivitis at/o pneumonia. Ang huli ay sinamahan sa maraming mga kaso ng otitis media.

Pag-iwas sa chlamydia

Upang maiwasan ang impeksyong chlamydia na nakukuha sa pakikipagtalik, dapat kang laging gumamit ng condom sa panahon ng pakikipagtalik. Nalalapat ito sa parehong vaginal at anal na pakikipagtalik. Dapat ka ring gumamit ng condom o isang “lick cloth” (dental dam) sa panahon ng oral sex upang maprotektahan laban sa impeksyon. Sa kabila ng paggamit ng condom, ang panganib ng impeksyon sa chlamydia ay hindi maaaring ipagbukod ng isang daang porsyento, ngunit ang panganib ay makabuluhang mas mababa.

Ang conjunctivitis na sanhi ng Chlamydia trachomatis (trachoma) ay ang pinakakaraniwang sakit sa mata sa buong mundo at ang pangalawang pinakakaraniwang sanhi ng pagkabulag. Ito ay partikular na laganap sa mga bansang may mahinang pamantayan sa kalinisan. Ang sinumang naglalakbay sa naturang mga bansa ay dapat na bigyang-pansin ang kalinisan.

Walang mga espesyal na hakbang sa pag-iwas para sa Chlamydia pneumoniae. Ang mga taong nasa panganib, tulad ng malalang sakit, matatanda o immunocompromised, ay dapat na iwasan ang pakikipag-ugnayan sa mga nahawaang tao.

Upang maiwasan ang pagkakaroon ng ornithosis, iwasan ang pakikipag-ugnayan sa mga ibong nahawaan o pinaghihinalaang nahawaan ng Chlamydia psittaci. Ang proteksyon laban sa impeksyon ay ibinibigay ng proteksiyon na damit, proteksiyon sa bibig at ilong. Ito ay dahil ang chlamydia ay nakukuha na sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa kontaminado, maruming alikabok.