Spina Bifida ("Open Back"): Mga Pagsubok sa Diagnostic

Obligatory mga diagnostic na aparato ng medikal.

  • Sonography (ultratunog) sa mga diagnostic sa prenatal (kasingkahulugan: sonograpiyang pangsanggol; mga pagsusuri sa hindi pa isinisilang na bata sa sinapupunan / prenatal (= bago ipanganak)). [Spina bifida ay maaaring napansin ng mga kwalipikadong tagasuri na nasa unang trimester (ikatlo ng pagbubuntis), ie partikular mula sa ika-12 linggo ng pagbubuntis (SSW); kung hindi man ay karaniwang sa pangalawang trimester sa pagitan ng ika-19 at ika-22 SSW]
  • Sonography sa mga bagong silang na sanggol - dahil ang mga vertebral arches ay hindi pa ganap na na-ossify, ang kanal ng spinal ay madaling makita [pathological: mababang posisyon ng conus medullaris (mas malalim kaysa sa L2 / L3; L = lumbar vertebrae), kawalan ng paggalaw ng paggalaw o umaasa sa pulso na myelon (gulugod), pag-aayos ng myelon].
  • X-ray ng lumbosacral junction (lugar ng lumbar spine at sekrum).

Opsyonal mga diagnostic na aparato ng medikal - depende sa mga resulta ng kasaysayan, eksaminasyong pisikal at sapilitan na mga parameter ng laboratoryo - para sa paglilinaw ng pagkakaiba-iba ng diagnostic.

  • amniocentesis (amniocentesis; oras: 15th-17th SSW).
  • Magnetic resonance imaging (MRI) - pamamaraang cross-sectional imaging na tinutulungan ng computer (gamit ang mga magnetic field, ibig sabihin, walang X-ray); partikular na angkop para sa mga pagbabago sa gulugod at utak / partikular na angkop para sa imaging pinsala sa malambot na tissue.

Ang mga sumusunod na pagpapakita ng spina bifida (SB) ay nakikilala:

  • Spina bifida totalis (rachischisis) - napakabihirang porma; pinaka matinding antas ng pagbuo ng cleft; nakahiga ang tisyu ng ugat, a balat wala ang takip.
  • Spina bifida partialis
    • Spina bifida occulta (SBO; "occulta" = nakatago, hindi nakikita).
      • Ang Bipartite vertebral arch, kung saan ang spinal cord na may mga meninges ng gulugod ay hindi kasangkot (nang walang pambungad)
      • Ang form na ito ay kadalasang nasuri nang hindi sinasadya sa panahon ng X-ray o isang pagsusuri sa likod - hindi ito nakikita mula sa labas
      • Sa mga bata sa bedwetting, ang ganitong uri ng sakit ay madalas na matatagpuan
    • Spina bifida aperta (SBA; “aperta” = bukas, nakikita).
      • Bilang karagdagan sa hindi kumpletong pagsara ng posterior vertebral arches, ang mga meninges ng gulugod at / o gulugod ay kasangkot sa pagbuo ng cleft:
        • Myelocele - nakalantad gulugod (bihira).
        • Spina bifida cystica
          • Meningocele - ang mga lamad ng utak ng taludtod ay bumulwak palabas ng kanal ng gulugod sa pamamagitan ng puwang ng vertebral arch sa ilalim ng balat; ang utak ng galugod at mga ugat ng gulugod ay nasa lugar; buo ang panlabas na balat; walang mga kakulangan sa neurologic
          • Myelomeningocele (MMC) - ang mga lamad ng spinal cord at spinal cord ay matatagpuan sa labas ng vertebral arch at nakikita bilang isang protrusion sa ilalim ng balat (Zele); paraplegia ng iba't ibang kalubhaan, mga malformation ng neurological; Ang hydrocephalus (hydrocephalus; pathological pagpapalaki ng mga likido na puno ng likido (cerebral ventricle) ng utak) ay matatagpuan sa isang average ng 72% ng mga pasyente depende sa antas ng sugat (nakakaapekto ang MMC sa humigit-kumulang 10% ng lahat ng mga kaso ng spina bifida)