Pantubo na Tiyan

Depinisyon

Isang pantubo tiyan ay ang resulta ng isang pagbawas sa operasyon ng tiyan. Sa panahon ng pamamaraan, ang guwang na organ ay nabawasan sa halos isang ikasampu ng orihinal na dami nito. Ito ay isang pamamaraan na maaaring isaalang-alang sa mga kaso ng matinding labis na katabaan, kapag ang lahat ng mga di-kirurhiko na hakbang sa pagbawas ng timbang ay nagawa nang walang kabuluhan.

Ang operasyon ng pag-opera ng isang tubo tiyan nagreresulta sa isang pakiramdam ng pagkabusog matapos lamang ang isang maliit na halaga ng pagkain na natupok. Malakas na binabawasan nito ang paggamit ng calorie at ang apektadong tao ay maaaring karaniwang mawalan ng maraming timbang. Ang pantubo tiyan Ang operasyon ay ang pinaka-madalas na pagpapatakbo ng operasyon sa Alemanya para sa pagpapagamot sa matinding sobra sa timbang sa pamamagitan ng pagbawas ng tiyan.

Mga pahiwatig para sa pantubo na operasyon sa tiyan

Ang operasyon ng tubular gastro ay ipinahiwatig lamang sa mga kaso ng pathological sobra sa timbang (labis na katabaan bawat magna). Upang magkaroon ng isang pangangatwirang medikal para sa operasyon, ang ilang mga karagdagang kondisyon ay dapat matugunan. Sa isang banda, ang mga seryosong magkakasamang sintomas ay dapat maiugnay sa sobra sa timbang.

Maaari itong maging dyabetis ang mellitus ("diabetes") o degenerative joint disease, halimbawa. Bukod dito, lahat ng mga di-kirurhiko na hakbang upang mabawasan ang timbang ng katawan ay dapat na subukang walang kabuluhan. Ang isang mataas na antas ng pagdurusa sa bahagi ng pasyente pati na rin ang mababang pagkakataon ng tagumpay ng mga di-kirurhiko na hakbang ay maaaring bigyang-katwiran mula sa isang medikal na pananaw ng isang operasyon ng tiyan sa tubo sa isang maagang yugto.

Gayunpaman, isang mahalagang kinakailangan para sa pahiwatig ay palaging ang pagganyak at kooperasyon ng pasyente. Ang mga aspetong ito ay dapat masuri ng manggagamot na nagpapagamot. Kung mayroong anumang pagdududa, maaaring magresulta ito sa isang kontraindiksyon (kontraindiksyon) para sa operasyon.

Upang maitaguyod ang pahiwatig para sa pamamaraan, ito ay karaniwang isang paunang kinakailangan na ang matinding labis na timbang ay mayroon nang hindi bababa sa limang taon at ang pasyente ay hindi mas matanda sa 65 taon. Ang heneral kalagayan dapat ay sapat na mahusay para sa operasyon upang maisagawa nang walang nadagdagan na panganib. Ang unang hakbang sa paghahanda bago ang isang operasyon ng tube gizzard ay upang suriin kung ang operasyon ay makatarungan mula sa isang medikal na pananaw.

Bukod dito, ang pasyente ay may kaalaman tungkol sa pamamaraan, mga kahihinatnan at mga panganib ng operasyon. Ang impormasyon ay dapat ibigay sa isang paraan na mauunawaan ng pasyente at dapat payagan ang sapat na oras para sa pagsasaalang-alang. Tulad ng dati sa bawat operasyon, iba't ibang mga pagsusuri ang isinasagawa bago ang isang operasyon ng gastro-tube, tulad ng a dugo subukan upang matukoy ang kakayahan ng pamumuo at ang konsentrasyon ng pulang dugo pigment hemoglobin.

Ang mga karagdagang pagsusuri ay maaaring kinakailangan para sa pasyente depende sa mga pangyayari. Sa ilang mga kaso, isang ECG ay ginaganap upang suriin ang puso pagpapaandar Bilang karagdagan sa mga pagsusuri, ang pag-pause o pagbabago ng ilang mga gamot ay maaaring isa pang mahalagang hakbang bago magsagawa ng gastroschisis.

Ang isang operasyon ng gastro-tube ay laging ginagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng isang pananatili sa pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaraan ay ginaganap nang maliit na nagsasalakay gamit ang "keyhole technique" (laparascopic). Ang mga instrumento sa pag-opera at isang kamera ay ipinasok sa pamamagitan ng maraming maliliit na paghiwa ng balat sa tiyan, na napalaki ng carbon dioxide gas.

Ang unang hakbang ng operasyon ay paghiwalayin ang tinatawag na malaking net (omentum majus) mula sa tiyan. Bilang karagdagan, a gastric tube ay advanced sa paglipas ang lalamunan at isang stapler ay naipasok kasama nito. Ginagamit ang aparatong ito upang alisin ang karamihan sa tiyan at sabay na suture ito.

Ang pinaghiwalay na bahagi ng tiyan ay aalisin mula sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa, na karaniwang ginagawa sa gitnang tiyan. Ang makitid na tubular na tiyan lamang ang nananatili, na matatagpuan sa pagitan ng esophagus at ng duodenum. Kapag nakumpleto na ang aktwal na pamamaraan, ang carbon dioxide ay pinatuyo muli, ang mga instrumento sa pag-opera ay tinanggal at ang mga hiwa ng tiyan ay naayos.

Ang anesthesia ay dahan-dahang pinatuyo hanggang sa magising ang pasyente. Matapos magsagawa ng operasyon sa gastric banding, kinakailangan ang ilang mga hakbang sa post-operative. Una, ang mga pagsusuri ay isinasagawa upang maibawas ang posibilidad ng mga komplikasyon.

Ang pagpapaandar ng gastrointestinal tract ay nasuri din pagkatapos ng operasyon. Ang isa pang mahalagang bahagi ng paggamot pagkatapos ng operasyon ay ang maingat na pagpapakilos ng pasyente nang maaga hangga't maaari. Isang araw na pagkatapos ng operasyon ang pasyente ay dapat na bumangon sa kama sa kauna-unahang pagkakataon kung posible. Sa ikalawang araw pagkatapos ng operasyon, isinasagawa din ang isang tinatawag na gastrographin na lunok.

Sa pamamaraang ito, ang pasyente ay dapat uminom ng solusyon na may kaibahan na daluyan at pagkatapos ay x-ray. Pinapayagan nitong makita ang mga posibleng paghihigpit o paglabas sa tubular na tiyan. Ang pinaka-matagal na aspeto ng post-treatment pagkatapos ng paglikha ng isang tubo sa tiyan ay ang unti-unting pagbuo ng diyeta sa paglipas ng mga linggo at buwan.

Sa proseso, mayroong isang pagtaas mula sa una likido, madaling natutunaw na pagkain sa normal na pagkain sa maliliit na bahagi. Ang tinatayang tagal ng isang pagpapatakbo ng tubo sa tiyan ay halos dalawang oras. Gayunpaman, ang oras na kinakailangan ay nakasalalay sa maraming iba't ibang mga aspeto at ito ay isang magaspang na average figure.

Sa isang banda, ang mga kadahilanan ng pasyente ay maaaring maka-impluwensya sa tagal. Halimbawa, sa mga kaso ng matinding labis na katabaan at mga nakaraang operasyon sa lukab ng tiyan, ang oras na kinakailangan ay mas mataas. Bilang karagdagan, ang tagal ng operasyon ay nakasalalay sa karanasan ng koponan ng kirurhiko at ang sentro kung saan isinasagawa ang pamamaraan.

Kung mayroong isang komplikasyon tulad ng pagdurugo dahil sa pinsala sa isang sisidlan, ang pamamaraan ay maaari ding tumagal nang mas mahaba kaysa sa dalawang oras. Ang haba ng pananatili sa ospital dahil sa isang operasyon ng tubo ng gizzard ay maaaring magkakaiba-iba mula sa indibidwal hanggang sa indibidwal ngunit karaniwang mula sa ilang araw hanggang dalawang linggo. Sa mga araw pagkatapos ng operasyon, ilang iba pang pagsusuri ang ginaganap.

Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat na mabagal na mapakilos. Ang haba ng pananatili sa ospital ay nakasalalay din sa kung gaano kabilis ang pangangalaga ng pasyente muli sa kanyang sarili at kung gaano kahusay gumaling ang mga sugat. Kung mayroong isang kaguluhan sa pagpapagaling ng sugat o isa pang komplikasyon tulad ng isang tumutulo na gastric suture, karagdagang pag-opera ay maaaring kinakailangan at ang tagal ng pananatili sa ospital ay maaaring maantala alinsunod dito.