Kung ang kusang paggaling (pagpapagaling sa sarili) ay hindi naganap o kung ang mga konserbatibong therapies ay hindi nakagagawa ng nais na mga resulta, sakit nagpapatuloy o talamak (> 6 na buwan), at sa mga kaso ng mas malaking kalakal na foci (diameter> 1 cm), pag-opera terapewtika dapat isaalang-alang.
Pag-aalis ng kaltsyum pinapawi ng foci ang presyon, na nagpapagaan din ng matindi sakit. Ang pagtanggal ng kaltsyum ang foci ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pag-opera o arthroscopically (minimal na nagsasalakay).
Ang isa pang karaniwang ginagamit na pamamaraan ng pag-alis ng calculified foci ay ultratunog-tinulungan ang "karayom" (pricking). Ang pagtuon na tumutukoy sa calific ay nabutas, hinahangad (sinipsip) o hugasan. Hindi nito palaging pinapayagan ang tumpak na pagtuon na ganap na maubos. Ang kasabay na antiphlogistic (anti-namumula) na gamot ay inirerekomenda dahil malubha sakit maaaring mangyari bilang ang kaltsyum ang mga kristal ay resorbed.
