Ang supraclavicular nerve ay matatagpuan sa plexus ng leeg at tumutugma sa maraming mga sensitibong sanga ng nerbiyo. Ang ugat ay pumapasok sa iba't ibang bahagi ng balat nasa leeg-dibdib-shoulder rehiyon. Ang kabiguan ng supraclavicular nerve ay nagreresulta sa madaling makaramdam ng mga kaguluhan.
Ano ang supraclavicular nerve?
Ang servikal plexus ay kilala rin bilang cervix plexus. Ito ay isang plexus ng nerbiyos binubuo ng nauuna na rami ng mga ugat ng gulugod sa mga segment na C1 hanggang C4. Ang indibidwal na nerve rami ng servikal plexus ay tumagos sa pagitan ng scalenus anterior at scalenus medius na kalamnan hanggang sa mas malalim leeg rehiyon. Ang plexus ay nagpapaloob sa mga kalamnan ng ventral cervical nang motor. Ang pareho ay totoo para sa mga infrahyal na kalamnan ng mas mababang hyoid at para sa dayapragm. Nagsasaad din ang mga sensory branch sa cervix plexus. Pinapaloob nila ang tainga, leeg, balat ng clavicle, at balikat. Ang supraclavicular nerbiyos bumubuo ng bahagi ng mga sensitibong nerbiyos na natutugunan sa servikal plexus. Tinatawag din silang supraclavicular nerbiyos at tumutugma sa isang pangkat na maraming miyembro ng mga sensitibong sanga ng nerbiyos na nagmula sa servikal plexus. Ang mga root cell ng nerve group ay matatagpuan sa loob ng spinal ganglia ng pangatlo at ika-apat na cervical segment sa gulugod, iyon ay, sa C3 at C4. Ang mga indibidwal na sangay ng nerbiyo ay nahahati sa nervi supraclaviculares anteriores, intermedii at posteriores, ibig sabihin, nauuna, gitna at posterior supraclavicular nerves. Sama-sama, kinokontrol nila ang pagiging sensitibo ng rehiyon ng supraclavicular, ibig sabihin, ng ng balat sa itaas dibdib, mga rehiyon ng balikat, at ibabang leeg.
Anatomy at istraktura
Ang supraclavicular nerves ay nagmula sa mga nauunang sanga ng ikalawa at pangatlong mga nerbiyos ng gulugod. Matapos ang kanilang paghihiwalay mula sa servikal plexus, ang supraclavicular nerves ay tumusok sa mga kalamnan ng cervix sa tinaguriang punto ni Erb, mula sa kung saan bumababa kasama ang leeg sa subcutis. Ang nervi supraclaviculares anteriores ay tumatawid sa vena jugularis externa at musculus sternocleidomastoideus. Ang nervi supraclaviculares intermedii ay tumawid sa clavicle, at ang nervi supraclaviculares posteriores ay pinahaba ang obliquely sa kalamnan ng trapezius at ang bony corner sa scapula. Sa punto ni Erb, ang lahat ng supraclavicular nerves ay nakakatugon sa mas maliit na occipital nerve, transverse collateral nerve, at auricular magnus nerve. Malapit sa clavicle, ang mga nerbiyos ay nagiging mga sanga ng balat habang tinusok nila ang platysma sa tabi ng mababaw na cervical fascia. Sa mga tuntunin ng kanilang direksyon ng pagpapadaloy, ang mga nerbiyos ay mga afferent nerves. Nangangahulugan ito na sila mamuno patungo sa gitnang nervous system. Hindi tulad ng mga nerbiyos sa motor, na laging naglalaman ng mga bahagi ng sensory nerves, ang mga nerve sensory tulad ng supraclavicular nerve ay itinuturing na pulos pandama. Kaya, hindi sila naglalaman ng anumang mga hibla ng motor. Ang isang myelin layer sa paligid ng mga nerbiyos ay nagsisilbing pagkakabukod.
Pag-andar at mga gawain
Ang supraclavicular nerve o, mas mahusay, ang supraclavicular nerves ay mga sensitibong nerbiyos na konektado sa mga receptor. Ang mga nasabing receptor ay mga sensory cell na nagrerehistro ng temperatura, sakit, at hawakan ang mga stimulus tulad ng presyon. Ang mga papasok na stimuli ay binago ng mga receptor sa bioelectrical na paggulo, depende sa tindi ng pampasigla, at sa gayon ay sa wika ng gitnang nervous system. Ang mga afferent sensory nerves ay nagsisiguro na ang mga stimuli mula sa mga receptor ay dumating bilang mga potensyal na aksyon sa gitnang nervous system, kung saan pinoproseso ang mga ito nang higit pa at maaaring makapasok sa kamalayan. Ang nervi supraclaviculares anteriores ay kumokonekta sa balat sa nauuna at mas mababang servikal na rehiyon at sa itaas na bahagi ng thoracic hanggang sa midline ng gitnang sistema ng nerbiyos Alinsunod dito, isinasagawa nila ang lahat ng temperatura, sakit at hawakan ang mga stimulus mula sa rehiyon na ito sa pamamagitan ng gulugod sa utak. Ang nervi supraclaviculares intermedii o nervi supraclaviculares medii ay nakikipag-usap sa sensitibong mga sangay ng balat ng intercostal nerves at nagpapadala ng temperatura, sakit at hawakan ang mga stimuli mula sa balat sa ibabaw ng deltoid at mas mataas na pectoral na kalamnan na pataas. Ang nervi supraclaviculares laterales o nervi supraclaviculares posteriores ay nagpapadala ng parehong stimuli mula sa balat sa itaas na rehiyon ng balikat patungo sa gulugod at utak. Kaya, ang mga ugat na magkasama ay responsable para sa pagkasensitibo ng iba't ibang mga rehiyon ng balat sa leeg-balikat-dibdib lugar Sa pamamagitan ng kanilang myelin layer, ang mga nerbiyos ay protektado laban sa pagkawala ng paggulo tulad ng isang plastic-coated cable.
Karamdaman
Ang pinsala sa supraclavicular nerve ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa pagkasensitibo sa mga rehiyon ng balat na nabanggit. Kung ganap na nabigo ang ugat, maaaring mangyari ang ganap na pamamanhid. Sa kasong ito, ang pamamanhid ay madalas na nauugnay sa isang banyagang pang-amoy ng katawan. Sa mga kaso na limitado lamang ang hindi paggana ng mga sensitibong nerbiyos, karaniwang nangyayari ang mga pangingilabot. Sa ilang mga kaso, ang pagkakaiba lamang ng malamig at ang mga maiinit na stimuli sa balat ay nabalisa. Ang isang nakahiwalay na sakit na sensasyon ng sakit ay maiisip din, ngunit medyo bihira. Sa karamihan ng mga kaso, ang bahagyang pagkabigo ng nerbiyos ay nauugnay sa compression ng nerve. Sa kontekstong ito, ang isang nakahiwalay na pagkagambala ng inilarawan na mga landas sa pagpapadaloy sa cervix plexus ay bihira lamang nangyayari. Mas madalas, may entrapment ng buong plexus, kaya lalo na sa mga anatomic bottleneck sa pagitan ng panlabas na jugular ugat at ang kalamnan ng sternocleidomastoid. Ang mga nerve syndrome ng compression ng ganitong uri ay maaaring sanhi ng mga aksidente. Ang hyperplasia at isang nauugnay na pagtaas sa laki ng sternocleidomastoid na kalamnan dahil sa labis diin maaari ring maging sanhi ng compression. Sa mga bihirang kaso, ang nakakaabala na pandama dahil sa pagkagambala ng pagpapadaloy ng supraclavicular nerves ay sanhi din ng isang tumor. Mas madalas, pamamaga ng nerve ay ang gatilyo. Kadalasan, ang mga ito ay mga peripheral nerve inflammations, kung saan ang myelin sa paligid ng mga nerbiyos ay nasisira at sa gayon ay nagtataguyod ng pagkawala ng paggulo ng apektadong pagpapadaloy. Ang peripheral demyelination ay madalas na nangyayari sa konteksto ng malnutrisyon, pagkalason, impeksyon, o pagkatapos ng trauma. Kailan pamamaga sa nauugnay na segment ng spinal cord ay nagiging sanhi ng pagkabigo ng supraclavicular nerves, karaniwang ito ay alinman sa bacterial o autoimmunologic.
