Paraan | Spondylodesis ng lumbar gulugod

Paraan

Ang paninigas ng panlikod na gulugod sa pamamagitan ng spondylodesis ay isang kumplikado at magastos na pagpapatakbo gamit ang iba't ibang mga diskarte at pamamaraan. Alang-alang sa kalinawan, ang mga pangunahing prinsipyo lamang ang tinalakay sa ibaba. Sa prinsipyo, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng mga ruta ng pag-access (hal. Mula sa gilid) at kung ang mga katabing vertebral na katawan ay pinagsama alinman sa likuran (dorsal), mula sa gilid (lateral) o mula sa harap (ventral).

Ang magkakaibang pamamaraan ay karaniwang magkatulad na ang intervertebral disc ay tinanggal at isang metalong basket, karaniwang gawa sa titan, bakal o carbon, ay naitatanim. Dati, ang basket ay puno ng autologous na materyal ng buto, karaniwang kinuha mula sa pasyente iliac crest. Ang pagtanggal ng materyal ng buto ay nagsasangkot ng maraming panganib, kaya't kung bakit ang mga posibleng kahalili tulad ng artipisyal na ginawa ng buto proteins kasalukuyang tinatalakay.

Sa pamamagitan ng pag-aayos ng mobile segment upang patigasin ng mga tornilyo, inaasahan na ang mga vertebral na katawan ay magkakasama sa pagsasama sa proseso ng pagpapagaling. Ang prosesong ito ay tinatawag na bony fusion. Spondylodesis ng lumbar gulugod ay isang pangunahing operasyon at nauugnay sa kaukulang mga panganib. Kabilang dito ang: Mga pinsala sa ugat ng ugat, sheath ng taludtod (dura) at spinal cord Paraplegia pinsala sa vaskular, lalo na sa aorta at vena cava Mga impeksyon at mga karamdaman sa pagpapagaling ng sugat Pag-loosening, baluktot at bali ng mga tornilyo at implant Mga natitirang reklamo o nadagdagan ang sakit Pseudoarthrosis Damage at paghina ng mga kalamnan sa likod

  • Mga pinsala ng ugat ng ugat, sheath ng spinal cord (dura) at spinal cord
  • Paraplegia
  • Pinsala sa vaskular, lalo na ng aorta at vena cava
  • Mga impeksyon at karamdaman sa pagpapagaling ng sugat
  • Loosening, baluktot at bali ng mga turnilyo at implant
  • Mga natitirang sintomas o pagtaas ng sakit
  • Pseudoarthroses
  • Pinsala at panghihina ng kalamnan sa likod

Aftercare

Matapos ang operasyon, ang mga pasyente ay mananatili sa ospital nang halos 7-10 araw. Upang mabawasan ang peligro ng paghihirap a trombosis, ang thrombosis prophylaxis (eg heparin) ay pinangangasiwaan ng halos 14 araw. Upang patatagin ang pinapatakbo na panlikod na gulugod, maipapayo na magsuot ng isang suporta na korset.

Kung ang sakit Pinapayagan ito, maaari mo nang simulan upang tumayo nang maingat sa unang araw pagkatapos ng operasyon. Ang mabibigat na pag-aangat at pagdala ng mga karga pati na rin ang pisikal na pag-eehersisyo ay dapat na iwasan sa loob ng halos 3 buwan. Napakahalaga ng malapit na pangangalaga sa physiotherapeutic sa panahon ng post-operative na paggamot!

Sa tulong ng pagsasanay sa likod, natututo ang mga pasyente na palakasin ang kanilang mga kalamnan sa tiyan at puno ng kahoy at upang maiwasan ang nakakasira sa paggalaw. Matapos ang pananatili sa ospital, kinokontrol ng gumagamot na orthopedist ang proseso ng pagpapagaling. Sa karamihan ng mga kaso, an X-ray ay kinuha pagkatapos ng ilang buwan para sa mga layuning kontrol.