Mga kasingkahulugan
Spinal fusion, ventral spondylodesis, dorsal spondylodesis, spinal fusion, spinal fusion surgery, spinal fusion surgery, spinal fusion, segment fusion, pananakit ng likod, spinal surgery, herniated disc
Depinisyon
Ang term na spondylodesis ay tumutukoy sa isang surgical therapy kung saan ang iba't ibang mga implant at diskarte ay ginagamit upang makamit ang isang therapeutically ninanais na bahagyang paninigas ng haligi ng gulugod. Pangunahin na ginagamit ang Spondylodesis upang gamutin ang mga kalagayang panggulugod na nauugnay sa pagsusuot (spondylolisthesis) at hindi matatag na mga bali ng vertebral. Ginagamit din ang Spondylodesis upang iwasto ang gulugod sa mga kaso ng matindi kutob (kyphosis) o pag-ilid sa pag-ilid (scoliosis). Ang naninigas na sanhi ng spondylodesis ay permanente.
pagpapakilala
Isa sa pangunahing sanhi ng sakit sa likod ay ang pathological na kadaliang kumilos ng mga vertebral na katawan sa kanilang mga sarili, ang tinatawag na mga kawalan ng kakayahan. Ang mga nasabing kawalang-tatag ay pangunahin na sanhi ng kaugnay sa pagsusuot sakit sa gulugod (mas matatandang pasyente; osteochondrosis), lalo na ng mga intervertebral disc, ngunit din sa pamamagitan ng katutubo vertebral na katawan mga malformation (mas bata na mga pasyente, spondylolysis). Sa isang advanced na edad, nauugnay sa pagsusuot intervertebral disc ang mga sakit ay nangyayari nang mas madalas kasama ng iba pang mga sakit na kaugnay sa gulugod na isinusuot (kanal ng spinal stenosis, spondylarthrosis (facet syndrome)).
Ang mga nasabing pagbabago ay maaaring maging kapansin-pansin ng matinding lokal na likod sakit. Sa mga advanced na kaso ng sakit, ang gulugod at ang mga ugat ng ugat na nagmula sa spinal cord ay kasangkot din sa proseso ng sakit. Ang gulugod at ang mga ugat ng ugat ay ganoon ginigipit ng mga kalakip ng buto (osteophytes) ng haligi ng gulugod pati na rin ng intervertebral disc at mga bahagi ng vertebral ligament.
Kung ang mga nerve fibers ay masyadong malakas na pinindot (pangangati), ang resulta ay karaniwang isang progresibo leeg o pabalik sakit sa braso o binti. Sa huling yugto, pagpapakipot na nauugnay sa pagsusuot ng kanal ng spinal (stenosis ng spinal canal) ay maaaring maging sanhi ng pagkalumpo ng mga braso o binti. Ang gawain ng pagsasanib ng gulugod ay upang maibalik ang orihinal na katatagan ng gulugod at alisin ang bony at malambot na tisyu na makitid.
Para kanino kinakailangan ang spondylodesis?
Mayroong ilang mga sakit kung saan maaaring kailanganin ang spondylodesis ng gulugod. Ano ang pagkakapareho nilang lahat ay, sa iba't ibang mga kadahilanan, ang katatagan ng haligi ng gulugod ay hindi na sapat na ginagarantiyahan. Kabilang dito ang: 1. sakit na nauugnay sa pagsusuot ng sakit na may kaugnayan sa suot (pseudospondylolisthesis) ay ang pinakakaraniwang dahilan para sa spondylodesis.
Sa mga kasong ito, hindi na posible upang makamit ang isang therapeutic na tagumpay sa pamamagitan ng isang kung hindi man restorative na operasyon sa mga intervertebral disc. Ang mga operasyon sa mga intervertebral disc, tulad ng mga isinagawa sa kaso ng isang herniated disc (prolaps), ay hindi na posible sa mga kasong ito. Kahit na ang isang disc prosthesis ay hindi na maibalik ang nawala na katatagan ng gulugod.
Sa kabaligtaran, ang isang kawalang-tatag ng gulugod ay isang kontraindikasyon para sa pag-install ng isang disc prostesis. Ang Spondylodesis ay maaari ding ipahiwatig sa konteksto ng isang paulit-ulit na masakit kalagayan pagkatapos ng isang paunang discectomy (post-discectomy syndrome). 2. spondylolysis Ang klinikal na larawang ito ay mas karaniwan sa mga mas batang pasyente.
Isang katutubo o nakuha vertebral arch ang closure disorder (lysis) ay nagreresulta sa isang pagdulas ng vertebral na katawan (spondylolisthesis/ spondylolisthesis-olisthesis) ng mga may karamdaman vertebral na katawan sa ilalim ng pinagbabatayan na malusog na vertebral body. Isang pangkaraniwang pag-uuri nito spondylolisthesis ay ang pag-uuri ng Meyerding (I-IV). 3. impeksyon sa disc at vertebral body (spondylodiscitis) Sa ilang mga kaso ng bacterial disc at vertebral body infection, konserbatibong paggamot kasama antibiotics mag-isa ay hindi sapat.
Ang mga kadahilanan para dito ay maaaring maging nagbabanta ang pamamaga na kumalat sa gulugod at sa gayon banta ang utak o na ang katatagan ng apektadong seksyon ng katawan ng vertebral ay hindi na ginagarantiyahan dahil sa advanced disc at pagkawasak ng vertebral body. 4. vertebral na katawan bali (vertebral body bali) Dahil sa pag-unlad ng kyphooplasty / vertebroplasty, maraming mga bali ng katawan ng vertebral, lalo na ang mga sanhi ng osteoporosis, maaari ngayong maging matatag ng isang maliit na invasive na pamamaraan ng pag-opera. Ang matatag, nauugnay sa pinsala (traumatic) na mga bali ng katawan ng vertebral ay maaaring gamutin nang konserbatibo sa isang corset o bodice kung kinakailangan. Sa kaso ng hindi matatag na mga bali ng katawan ng vertebral na kinasasangkutan ng likurang gilid ng vertebral body na naglilimita sa kanal ng spinal, may peligro ng pinsala sa gulugod sa pag-unlad ng mga sintomas ng cross-sectional.
Sa ganitong mga kaso, ang haligi ng gulugod ay dapat na patatagin ng spondylodesis. 5 Vertebral body tumor Ang mga tumor ng vertebral body tumor o agresibong lumalaking mga tumor ng vertebral body o vertebral body metastases Ang (anak na babae na mga bukol) ay maaaring magpahina ng isang vertebral na katawan sa isang sukat na ang isang operasyon ng spondylodesis ay maaaring kinakailangan para sa pagpapapanatag. Ang pagpapatitig na operasyon na ito ay maaaring mangailangan ng kumpletong kapalit ng vertebral body.
- May kaugnayan sa sakit na intervertebral disc disease
- (osteochondrosis)
- Spondylolysis (karamdaman sa pagsasara ng vertebral arch)
- Intervertebral disc at vertebral body infection (spondylodiscitis)
- Vertebral body bali (vertebral body bali)
- Tumubo ng vertebral body
