Maramihang Sclerosis (MS): Mga Sanhi, Diagnosis, at Pag-unlad

Maramihang esklerosis ay isang nagpapaalab na sakit ng nervous system nakakaapekto sa higit sa 200,000 katao sa Alemanya at maaaring magkakaiba ng mga kurso. Gayunpaman, sa kabila ng masinsinang pananaliksik, ang eksaktong mekanismo ng pag-unlad ng MS ay hindi malinaw. Lahat ng impormasyon tungkol sa mga sanhi, sintomas, diagnosis, terapewtika at kurso ng sakit na ito.

Ano ang maramihang sclerosis?

Gaano katagal multiple sclerosis (MS) - isang talamak na nagpapaalab na sakit ng nervous system - ay mayroon ay hindi alam. Marahil ang unang naaangkop na paglalarawan ng mga sintomas ng MS ay nagmula noong 1395, at ang makatang Aleman na si Heinrich Heine ay nagdusa din mula sa mga sintomas na maaaring maiugnay sa MS. Maramihang esklerosis, na tinatawag ding encephalomyelitis disseminata (ED), ay madalas na napapantay sa mabilis na kapansanan at kapansanan sa wheelchair. Ngunit sa kabutihang palad, ang maramihang sclerosis ay madalas na may isang mas hindi dramatikong kurso. Malawak ang pagkakaiba-iba ng kurso, kung kaya't ang maraming sclerosis ay tinatawag ding sakit na may 1,000 mukha. Halimbawa, sa una ay maaaring may ilang mga sintomas lamang na halos hindi lumala, ang sakit ay maaaring patuloy na umuunlad, o maaari itong lumala nang paulit-ulit sa anyo ng mga indibidwal na yugto ng sakit. Ang pagkalat ng MS ay tumataas sa distansya mula sa ekwador, kaya't ang sakit ay pangunahin na nangyayari sa mga mapagtimpi na klima. Sa buong mundo, halos 2.5 milyong katao ang apektado. Ang mga kababaihan ay nagkakaroon ng sakit halos dalawang beses nang mas madalas sa mga lalaki; ang mga unang palatandaan ay karaniwang lilitaw sa pagitan ng edad na 20 at 40.

Mga sanhi ng maraming sclerosis

Sa MS, ang fatty sheaths ng mga nerve cells ng utak at gulugod (tinatawag na myelin sheaths) ay napinsala at nawasak ng mga nagpapaalab na proseso (demyelination). Ang myelin sheaths ay kumikilos bilang isang insulate layer sa paligid ng mahabang extension ng mga nerve cells; ang kanilang pagpapaandar ay ang mabilis na pagsasagawa ng mga salpok sa loob ng utak. Kung ang myelin sheaths ay nawasak, ang pagkabigo ng motor at pandama ay ang resulta - depende sa kung saan eksaktong nasa utak ang nakakahawang pokus ay matatagpuan. Bilang isang resulta, ang paghahatid ng impormasyon ay naghihirap doon at ang mga lugar kung hindi man ay ibinibigay ng impormasyon sa pamamagitan ng mga ito nerbiyos - halimbawa ang mga mata o ang balat - mabibigo. Ayon sa kasalukuyang kaalaman, ang maraming sclerosis ay batay sa maraming mga kadahilanan na nakikipag-ugnay sa sakit na ito. Sa puso ng MS ay ang immune system, kung saan ang ilan sa mga immune cells ay nagkamali na target ang sariling tisyu ng katawan - ang mga pantakip na pantakip (myelin sheaths) ng mga nerve fibre - at nagpapalitaw ng isang nagpapaalab na reaksyon doon. Gayunpaman, kung ano ang sanhi ng maling pagkakasunod na tugon sa immune (autoimmune disease) ay hindi malinaw.

Ang MS na na-trigger ng impeksyon sa viral?

Kasing katapusan ng ika-19 na siglo, pinaghihinalaan ng mga siyentista na ang isang impeksyon ay maaaring maging sanhi ng pamamaga sa maraming sclerosis. Kahit na ngayon, ang mga impeksyon na may virus in pagkabata sa partikular ay pinaghihinalaan bilang mga nag-uudyok, tulad ng mga causative agents ng rubella at tigdas, buni, O ang Epstein-Barr virus. Iba pang mga impluwensyang pangkapaligiran tulad ng kakulangan ng sikat ng araw at bitamina Tinalakay din ang D bilang mga posibleng dahilan. Bilang karagdagan, marahil ay may isang sangkap ng genetiko, na may hindi bababa sa isang pagkahilig para sa maraming sclerosis na minana.

Mga sintomas sa MS

Ang mga sintomas sa maraming sclerosis ay magkakaiba-iba, mula sa mga menor de edad na palatandaan hanggang sa isang ganap na pag-blown ng MS flare. Ang mga sintomas na nagaganap ay nakasalalay sa aling mga lugar ng nervous system ay apektado ng pamamaga. Ang mga posibleng karatula ay nagsasama ng mga kaguluhan sa paningin tulad ng dobleng paningin, kahinaan sa pantog, namimilipit sa mga daliri at daliri ng paa; pagkahilo karaniwan din. Magbasa nang higit pa tungkol sa mga sintomas at palatandaan sa MS dito.

Diagnosis at pag-unlad sa MS

Ang dalas at kalubhaan ng isang pagbabalik sa dati sa MS ay magkakaiba-iba, at ang kurso ay mahirap hulaan sapagkat ang sakit ay maaaring lumitaw sa magkakaibang mga paraan. Sa ilang mga nagdurusa, ang mga pag-relo ay madalas na nangyayari, sa halos dalawang-katlo ng mga naapektuhan, ang mga pag-andar sa katawan ay lumala sa mga nakaraang taon, at sa limang porsyento, maraming mga sclerosis ang nagreresulta sa permanenteng matinding kapansanan. Ang diagnosis ng maraming sclerosis ay hindi madali dahil sa malawak na hanay ng mga sintomas. Ang medikal na kasaysayan Ang (anamnesis) at ang mga resulta ng pisikal at teknikal na pagsusuri ay isinasaalang-alang. Karaniwan, ang mga sumusunod na pagsusuri ay ginaganap:

  • Magnetic resonance imaging (MRI)
  • Pinukaw na mga potensyal (upang masubukan ang pagpapaandar ng nerve at pag-uugali).
  • Pagsuri sa cerebrospinal fluid (CSF mabutas).
  • Mga pagsusuri sa dugo at ihi

Maaari itong magamit upang masuri ang maramihang sclerosis at maiwaksi ang iba pang mga sanhi ng mga sintomas.

Ano ang therapy para sa maraming sclerosis?

Ang maramihang sclerosis ay hindi pa nalulunasan, kaya terapewtika pangunahin na tinatrato ang mga sintomas. Ang layunin ng terapewtika ay upang mapawi ang mga sintomas ng mga apektado. Kabilang dito ang paggawa ng mga palatandaan ng isang pagbabalik sa dati na pagkawala, pagbagal ng pag-unlad ng sakit, at pag-iwas sa mga komplikasyon at pangmatagalang limitasyon. Magagamit ang iba`t ibang mga therapies sa droga. Magbasa nang higit pa tungkol sa mga therapies para sa MS dito.

Maiiwasan ba ang maraming sclerosis?

Dahil hindi alam ang mga sanhi, hindi maiiwasan ang maraming sclerosis. Gayunpaman, nalalaman na ang ilang mga kadahilanan ay maaaring makaapekto sa negatibong kurso o makapagpalitaw ng isang pagbabalik sa dati. Kasama sa mga salik na ito ang pangunahing pisikal at emosyonal diin, tulad ng operasyon (OP), isang febrile disease, o impeksyon. Ang pananatili sa mainit na klima ay tila mayroon ding hindi kanais-nais na epekto sa maraming sclerosis. Mga pagbabago sa hormon, tulad ng pagkatapos pagbubuntis, maaari ring magpalitaw ng isang pagbabalik sa dati.

Immune system at MS

Mahalagang malaman ng mga apektadong indibidwal: Mga kilos na nakakaapekto sa immune system maaaring magpalala ng maraming sclerosis. Kasama rito hyposensitization para allergy, pagbabakuna, at mga ahente na nagpapasigla sa immune system (kabilang ang mga halamang gamot) Inirekomenda ng Robert Koch Institute na ang mga taong may MS ay makatanggap ng naka-iskedyul na pagbabakuna dahil walang ebidensya sa agham laban sa kanila, ngunit isang impeksyon sa viral ang ipinakita upang lumala ang sakit.

Nakatira kasama si MS

Ang pamumuhay na may maraming sclerosis ay paunang nangangahulugang pag-uusapan ang katotohanan na mayroon ka talamak sakit. Bagaman mayroong isang panuntunan sa hinlalaki na nagsasaad na ang pagpapahayag ng kapansanan limang taon pagkatapos ng pagsisimula ng maraming sclerosis ay tungkol sa tatlong-kapat ng kapansanan na maabot pagkatapos ng 10 hanggang 15 taon, ang indibidwal na kurso sa MS ay hindi mahuhulaan. Ang pag-unlad ng MS ay mas malamang na maging kanais-nais sa:

  • Babae
  • Unang karamdaman na wala pang 40 taong gulang at may una palang isang sintomas ng MS
  • Kumpletuhin ang pagbabalik ng mga sintomas pagkatapos ng unang yugto ng MS

Mahalagang kilalanin at iwasan ang mga indibidwal na pag-trigger ng pagbabalik sa dati, upang humingi ng isang may kakayahang doktor at makipag-ugnay sa kanya. Hanggang saan ang maraming sclerosis ay may epekto sa pag-eehersisyo ng propesyon o nililimitahan ang pagganap ng pisikal na magkakaiba-iba. Posible ang pagtatrabaho sa MS, ngunit magkakaiba-iba. Ang suporta at pagpapalitan ng mga karanasan na may maraming sclerosis ay inaalok ng mga pangkat ng tulong sa sarili, halimbawa ng German Multiple Sclerosis Society. Magbasa nang higit pa tungkol sa nutrisyon, palakasan, at pagtatrabaho sa maraming sclerosis dito.