Detoxification (biotransformation) | Ang pagpapaandar ng atay

Detoxification (biotransformation)

Ang atay ay ang organ ng katawan na partikular na may kakayahang masira ang mga lason. Tulad ng isang planta ng paggamot sa dumi sa alkantarilya, ang lahat ng mga sangkap mula sa pagkain ay dapat dumaan sa atay bago sila pumasok sa pangkalahatang daluyan ng dugo. Gayunpaman, hindi lamang ang mga nutrisyon kundi pati na rin ang sariling mga metabolic na produkto ng katawan ay maaaring maging nakakalason.

Ang mga ito ay nai-convert din sa hindi gaanong nakakalason na sangkap sa atay. Ang alkohol, na kung saan ay isang malakas na lason sa cell, ay halos eksklusibong nasira sa atay (detoxification). Sa pamamagitan ng espesyal proteins (enzymes), ang alkohol ay binago ng kemikal sa isang paraan na hindi na ito nakakasama ngunit, sa kabaligtaran, kapaki-pakinabang.

Sa pagtatapos ng proseso ng pagkasira ng alkohol, isang sangkap ang ginawa na direktang nagbibigay ng enerhiya. Bago mo maintindihan ang katotohanang ito, gayunpaman, mayroong higit na dapat isaalang-alang: ang atay ay hindi namamahala upang sirain ang lahat ng alkohol nang direkta sa unang daanan; sa gayon ang lason ay umabot sa lahat ng mga cell ng katawan sa pamamagitan ng daluyan ng dugo. Bukod dito, ang alkohol ay nakakalason din sa mga selula ng atay mismo; dito namamatay ang mga cells ng atay.

Bilang karagdagan, kapag nasira ang alkohol, napakaraming enerhiya ang nagawa na ang atay ay hindi na makatiis. Pagkatapos ay iniimbak nito ang enerhiya sa anyo ng taba. Kung ang sobra sa taba na ito ay naipon, a matabang atay bubuo ang (steatosis hepatis); ang tagapagpauna ng cirrhosis sa atay.

Nalalapat ang parehong prinsipyo sa mga gamot: habang dumadaloy sila sa atay, ang mga sangkap ay binago ng kemikal ng espesyal proteins sa isang sukat na nawala ang kanilang epekto (first-pass effect). Sa drug therapy, ang epektong ito ay laging isinasaalang-alang kapag pumipili ng dosis. Maaari itong mabigkas nang mali na ang ilang mga gamot ay hindi maaaring ibigay sa form ng tablet.

Gayunpaman, sa mga bihirang kaso, mas maraming nakakalason na sangkap ang nabuo ng mga prosesong ito. Ang isang mahalagang halimbawa ay ang kombinasyon ng alkohol at paracetamol (pangpawala ng sakit), na maaaring humantong sa pagbuo ng isang sangkap na carcinogenic. A detoxification reaksyon ng atay, na kung saan ay partikular na mahalaga para sa medikal na diagnosis, ay ang pagbabago ng bilirubin.

Bilirubin ay nabuo saan man pula dugo ang mga cell ay nasira o namatay. Sa parehong kaso, nakakalason ito bilirubin, na kilala bilang unconjugated o hindi direkta, nagbubuklod sa isang espesyal na protina sa dugo, album. Kapag ang kumplikadong protina at bilirubin na ito ay sa wakas ay nakarating sa atay, ang bilirubin na ito ay inilabas mula sa transport protein nito at binago sa mga cell ng atay upang ito ay maging hindi nakakalason.

Matapos ang pag-convert nito tinawag itong diretso o conjugated. Mula sa ratio ng direkta at hindi direktang bilirubin, maaaring matukoy ng manggagamot kung saan maaaring mangyari ang pinsala. Isa pang mahalaga detoxification reaksyon ng atay ay ang pagbuo ng yurya. Yurya naglalaman ng amonya, isang sangkap mula sa metabolismo ng protina, na sa likas na anyo nito ay pinapinsala ang utak, ngunit hindi nakakalason sa compound nito bilang yurya. Nangangahulugan ito na ang katawan ay maaaring palabasin ang dating nakakalason na ammonia sa ihi (kaya ang pangalan).