Toxoplasmosis: Drug Therapy

Mga target sa therapeutic

• Pag-aalis ng mga pathogens
• Pag-iwas sa mga komplikasyon

Mga rekomendasyon sa Therapy

• Para sa mga indibidwal na walang kakayahang makapag-agaw:
  • Talamak na impeksyon:
    • Hindi terapewtika, na ibinigay walang naganap na mga komplikasyon.
  • Chorioretinitis (pamamaga ng choroid (choroid) na may kasamang retinal (retina)) o meningitis (meningitis):
    • Kumbinasyon ng pyrimethamine (mga antimalarial) + sulfadiazine (sulfonamides) + folinic acid.
  • Impeksyon sa pagbubuntis:
    • Antiparasitiko terapewtika may gamot spiramycin (hanggang sa ika-16 na linggo ng pagbubuntis (SSW)) o sa pagsasama ng pyrimethamine + sulfadiazine + folinic acid (mula sa ika-16 SSW) nang hindi bababa sa apat na linggo.
    • If terapewtika nagsisimula sa loob ng unang apat na linggo, halos 15% lamang ng mga nahawahan na sanggol ang mayroong mga klinikal na pagpapakita. Ang pagsisimula ng therapy pagkatapos ng ikawalong linggo ay nagreresulta sa mga klinikal na sintomas sa 70% ng mga kaso. Sa kawalan ng therapy, humigit-kumulang na 85% ng mga nahawaang bata ay nagpapakita ng malubhang mga klinikal na sintomas.
  • Mga bagong silang na sanggol - impeksyon sa prenatal (bago ipanganak)
    • Kumbinasyon ng pyrimethamine (mga antimalarial) + sulfadiazine (sulfonamides) + folinic acid.
    • Ang tagal ng paggamot ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit. Sa retinochorioiditis (posterior uveitis/ likuran choroid), clindamycin Ang (lincosamide) ay isang kahalili sa kombinasyon ng therapy. Nakakuha ng postnatally (pagkatapos ng kapanganakan) toxoplasmosis ay hindi nangangailangan ng therapy.
• Para sa mga indibidwal na na-immunocompromised:
  • Cerebral toxoplasmosis: kumbinasyon ng pyrimethamine (mga antimalarial) + sulfadiazine (sulfonamides) + folinic acid.
  • Pangunahing prophylaxis: cotrimoxazole (antibiotic).
• Tingnan din sa ilalim ng "Karagdagang therapy".