Toxoplasmosis

Depinisyon

Ang Toxoplasmosis ay isang nakakahawang sakit na sanhi ng unicellular na organismo na Toxoplasma gondii. Ang unang paglalarawan ng toxoplasmosis ay nagsimula noong 1923, ngunit hindi ito ganap na naintindihan hanggang sa halos 50 taon na ang lumipas. Karaniwang nagpapatuloy ang Toxoplasmosis nang walang karagdagang mga sintomas at karaniwang hindi nakakasama.

Para sa mga taong may mahina immune system o isang unang impeksyon habang pagbubuntis para sa mga hindi pa isinisilang na bata ay itinuturing na mapanganib. Ang sintomas ng toxoplasmosis mahayag ang kanilang mga sarili sa maraming iba't ibang mga paraan. Matapos ang isang impeksyon sa Toxoplasma gondii, ang apektadong tao ay immune sa impeksyon sa natitirang bahagi ng kanyang buhay at hindi ito makakontrata muli.

Nalalapat din ito sa buntis, upang sa kasong ito ay walang peligro ng impeksyon para sa hindi pa isinisilang na bata (pangsanggol). Kung ang isang impeksyon sa toxoplasmosis ay nangyayari habang pagbubuntis na may pinsala sa bata, dapat itong iulat nang hindi nagpapakilala, ibig sabihin nang walang pangalan, ayon sa Infection Protection Act. Ang impeksyong ito ay maaaring magkaroon ng mga seryosong kahihinatnan para sa napaaga na sanggol. Bilang isang resulta ng pinsala sa utak, spastic cerebral palsy maaaring bumuo.

Pangyayari sa populasyon

Ang pathogen ng toxoplasmosis ay nangyayari sa buong mundo. Laganap din ito sa populasyon, kaya't ang tatlong-kapat ng lahat ng mga taong higit sa edad na 50 ay nagdadala ng pathogen sa kanilang sarili o kahit papaano ay nagkaroon ng pakikipag-ugnay sa pathogen dati. Sa halos kalahati ng lahat ng mga buntis, antibodies ay matatagpuan sa dugo. Ipinapahiwatig nito ang isang naunang impeksyon sa Toxoplasma gondii.

Maging sanhi

Ang toxoplasmosis pathogen, Toxoplasma gondii, ay isang unicellular na organismo na maaaring makahawa sa mga tao, bukod sa iba pa, at kung saan ang mga pugad sa iba't ibang mga cell ng katawan at nakatira dito bilang isang parasito. Gayunpaman, hanggang sa maabot ng pathogen ang mga tao, napapailalim ito sa sarili nitong siklo sa pag-unlad. Ang sekswal na pagpaparami ng Toxoplasma gondii ay nagaganap sa maliit na bituka ng mga pusa.

Sa panahon ng prosesong ito, ang mga tinatawag na oocst (uri ng mga egg cells) ay ginawa, na pinapalabas ng pusa kasama ang mga dumi sa kapaligiran. Dito dumaan ang mga oocista sa iba't ibang yugto ng pag-unlad sa mga sumusunod na araw at sa wakas ay mananatili sa anyo ng sporozoites (uri ng spore). Sa yugtong ito maaari silang manatiling nakakahawa sa loob ng maraming buwan.

Ang Toxoplasma gondii ay naililipat na ngayon sa pamamagitan ng hilaw, hindi lutong karne na naglalaman ng mga cyst o pagkatapos makipag-ugnay sa mga dumi ng pusa, halimbawa kapag naglalaro sa sandbox o nililinis ang banyo ng pusa. Ang toxoplasmosis pathogen ay maaari ring dumaan sa inunan at umabot sa pangsanggol. Ang form na ito ng paghahatid ng pathogen ay tinatawag na transplacental at kumakatawan sa tanging posibilidad ng paghahatid mula sa bawat tao.

Matapos ang pathogen ay na-ingest nang pasalita (sa pamamagitan ng bibig) sa pamamagitan ng pagkain o dahil sa maruming kamay, kumakalat ang unicellular na organismo sa dugo. Sa proseso, unang inaatake nito ang mga cell ng immune system. Sa mga cell na ito nagsisimula itong hatiin at punan ang cell ng maraming at mas maraming mga parasito.

Pagkatapos mabulok ang cell at ipasok ang mga pathogens sa dugo at kumalat sa buong katawan. Sa ganitong paraan umabot ito sa lahat ng mga organo. Kung ang immune system napansin ang nagsasalakay na parasito, nagsisimula itong ipagtanggol ang sarili mga 6 na araw pagkatapos ng impeksyon.

Lumilikha ito ng maliliit na mga lukab na may isang hadlang sa tisyu (cyst) kung saan matatagpuan ang mga pathogens. Ang mga cyst ay pangunahing bumubuo sa mga kalamnan at sa utak. Ginagawa ng mga cyst na ito ang mga parasito na lumalaban at sa gayon ay maaaring manatiling mabubuhay nang mahabang panahon (paulit-ulit).

Upang matiyak na ang buntis ay nahawahan ng Toxoplasma gondii, sinusuri ang kanyang dugo. Ang paghahanap para sa tukoy antibodies ay isinasagawa. Ang pagtuklas ng antibodies maaari ring matukoy kung ang impeksyon ng toxoplasmosis ay nangyari bago ang pagbubuntis o kung ang buntis ay nagkasakit ng toxoplasmosis sa kauna-unahang pagkakataon.

Ginagawa ito sa tulong ng iba't ibang mga subgroup ng antibody. Samakatuwid, ang mga paunang impeksyon ay humantong sa pagbuo ng mga antibodies ng pangkat μ, na tinatawag na IgM antibodies. Kung ang isang impeksyon ay naganap nang mas maaga, ang pangkat?

ay natagpuan, na kung saan ay tinatawag na IgG antibodies. Ang mga IgG-antibodies na ito ay maaaring napansin habang buhay. Posible ring matukoy ang pathogen sa pamamagitan ng tiyak na paglamlam ng mga sample mula sa iba't ibang mga organo, halimbawa ang inunan.

Bahagya o walang sintomas na impeksyon ng toxoplasmosis ay hindi ginagamot ng mga gamot. Karaniwan ang therapy ay binubuo ng pangangasiwa ng antibiotics. Ang Toxoplasmosis ay ginagamot ng isang solong antibiotic tulad ng spiramycin hanggang sa ika-16 na linggo ng pagbubuntis. Sa kurso ng susunod na pagbubuntis, mga kumbinasyon ng antibiotics ay pinangangasiwaan.

Pinipigilan din ng therapy ng mga buntis ang paglipat ng impeksyon sa bata. Naglalaman din ang mga bagong silang ng kumbinasyon ng magkakaiba antibiotics para sa 6 hanggang 12 buwan depende sa pamamaraan. Kahit na ang mga taong may mahinang immune system (hal AIDS Ang mga nagdurusa) ay ginagamot ng mga antibiotics.

Kung ang toxoplasmosis ay nakuha pagkatapos ng kapanganakan at ang pasyente ay may kumpletong immune function, ang pagbabala ng kurso ng sakit ay mabuti. Kung ang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, ang karagdagang kurso ng sakit ay nakasalalay sa oras at lawak. Halos 10% lamang ng mga batang nahawaang prenatally ang tunay na ipinanganak na may nabanggit na mga karamdaman.

Samakatuwid ang karamihan ay malusog. Gayunpaman, ang ilan sa mga ito ay maaaring magpakita ng mga karamdaman sa pag-unlad at mga katulad nito sa karagdagang kurso ng sakit. Ang mga taong may mahinang sistema ng immune ay madalas na dumaranas ng toxoplasmosis bilang karagdagan sa mga nabanggit na sintomas, tulad ng pamamaga ng utak (encephalitis) o pamamaga ng baga (pulmonya) O puso (myocarditis).

Sa mga pasyenteng ito, dapat magsimula ang therapy, kung hindi man ay ang impeksyon ay nakamamatay sa karamihan ng mga kaso. Lalo na ang mga buntis na kababaihan o mga taong may mahinang immune system ay dapat mag-ingat upang maiwasan ang toxoplasmosis. Ang pag-iwas sa hilaw, hindi lutong karne ay may mahalagang papel sa paggalang na ito.

Pagproseso ng karne sa pamamagitan ng pagluluto, paghitid o ang paggamot ay pumapatay sa mga parasito. Ang mga gulay, lalo na ang salad, ay dapat ding hugasan bago kumain. Ang paghuhugas ng kamay pagkatapos makipag-ugnay sa hilaw na karne o pagkatapos magtrabaho sa hardin ay isang kapaki-pakinabang na hakbang sa pag-iingat.

Nutrisyon Ang pakikipag-ugnay sa mga pusa ay dapat gawin nang malinis sa kasunod na paghuhugas ng kamay. Sa mga domestic cat na ang pagkain ay hindi naglalaman ng hilaw na karne, walang posibilidad na magkaroon ng impeksyon para sa mga may-ari. Ang mga pusa na freewheeling ay maaaring makakain ng mga pathogens ng toxoplasmosis sa pamamagitan ng mga daga o katulad at makahawa sa mga tao sa kanilang kapaligiran.

Mayroong isang pagsubok (screening) na maaaring makakita ng mas maaga, kahit na hindi nakita, toxoplasmosis. Gayunpaman, ang pagsubok na ito ay hindi kasama sa opisyal na mga alituntunin sa maternity, kaya hindi ito awtomatikong ginanap. Kapaki-pakinabang ang pagsubok para sa maagang pagtuklas at paggamot ng mga buntis na nahawaan ng Toxoplasma gondii.

Ngunit upang turuan din ang hindi pa nahawahan na mga ina na maging mas maingat sa paghawak ng mga pusa at karne. Ang mga ina na nagpapasuso ay dapat ding magpatuloy na hawakan nang maingat at maiwasan ang anumang nahawaang materyales, hal sa pamamagitan ng paghuhugas ng kanilang mga kamay.