Ano ang X-ray?
X-ray radiation ay ang batayan ng X-ray diagnostics. Natuklasan ito noong 1895 ni Wilhelm Röntgen, isang German physicist.
Ginagawa ang X-ray sa pamamagitan ng paglalagay ng malaking boltahe sa pagitan ng dalawang poste ng kuryente (anode at cathode). Ang nagresultang enerhiya ay bahagyang ibinubuga sa anyo ng X-ray. Ito ay tumagos sa tissue, attenuating sa iba't ibang antas depende sa density nito, at pagkatapos ay maaaring kolektahin at gawing nakikita. Ang siksik na tisyu (tulad ng buto) ay nagpapapahina sa tumagos na radiation nang higit pa kaysa sa malambot na tisyu (tulad ng kalamnan o tissue ng baga) at samakatuwid ay lumilitaw na maliwanag sa mga larawan.
Ang X-ray ay ionizing radiation, na nangangahulugan na maaari nilang baguhin ang bagay na kanilang dinadaanan sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga negatibong particle (mga electron) mula sa shell ng mga atomo o molekula. Sa ganitong paraan, ang X-ray ay maaaring magdulot ng pinsala sa genetic material (DNA) kapag tumagos ang mga ito sa tissue. Ang pinsala sa DNA na ito ay maaaring makapinsala sa kalusugan sa mahabang panahon at humantong sa kanser, halimbawa.
Noong nakaraan, ang X-ray na imahe ay naitala sa analog form sa isang espesyal na pelikula. Pansamantala, ang mga low-radiation na digital X-ray (digital radiography, DR) gamit ang mga computer ay naitatag na halos lahat ng dako. Ang mga larawang nakuha sa ganitong paraan ay maaaring digitally post-processed.
Ang X-ray ay isang imaging technique na ginagamit bilang pamantayan sa maraming larangan ng medisina. Ang mga mahahalagang anyo ng pagsusuri ay:
Karaniwang X-ray.
Ito ang "pinakasimpleng" uri ng pagsusuri sa X-ray. Ginagamit ito, halimbawa, upang masuri ang mga bali ng buto, ngunit pati na rin ang mga sakit sa dibdib (tulad ng pulmonya, paglaki ng kalamnan sa puso sa kaso ng kakulangan sa puso, pag-umbok ng aorta) o lukab ng tiyan (tulad ng sagabal sa bituka, mga bato sa apdo. ).
Contrast X-ray
Minsan ito ay kapaki-pakinabang para sa diagnosis upang i-highlight ang ilang mga istraktura (lalo na ang malambot na tissue) nang mas malakas, ibig sabihin, upang ihambing ang mga ito. Ginagamit ang contrast medium para sa layuning ito. Ang contrast medium ay lumilitaw na medyo maliwanag sa X-ray na imahe. Maaari itong ibigay sa isang pasyente sa iba't ibang paraan - halimbawa, bilang isang iniksyon sa isang ugat o arterya, bilang isang inuming solusyon sa pamamagitan ng bibig, o bilang isang bituka enema sa tumbong. Ang contrast medium ay nagbibigay-daan sa mahusay na imaging ng, halimbawa, ang mga daluyan ng dugo (angiography) o ang excretory function ng kidney (excretory urography). Ang gastrointestinal tract ay maaari ding masuri nang mabuti sa ganitong paraan, halimbawa, para sa pagkakaroon ng mga polyp, stenoses o outpouchings.
Digital pagbabawas angiography (DSA)
Sa panahon ng mga exposures ito ay napakahalaga na ang pasyente ay hindi gumagalaw!
Mga espesyal na pagsusuri sa X-ray
Mayroong iba't ibang mga espesyal na pamamaraan ng X-ray. Dalawang uri ang binanggit dito bilang mga halimbawa:
- DVT X-ray (Digital Volume Tomography): Katulad ng computed tomography, ngunit may mas mababang pagkakalantad sa radiation. Pangunahing ginagamit sa dentistry at gamot sa ENT. Pinapayagan din na kumuha ng mga three-dimensional na larawan (3D X-ray).
- OPG X-ray (orthopantomography): Ginagamit ng mga dentista para makita ang mga ngipin at panga. Ang X-ray tube ay umiikot sa kalahating bilog sa paligid ng ulo at isang "panoramic na imahe" ay nakuha.
Kailan ginaganap ang X-ray?
Ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay ginagamit upang masuri ang maraming iba't ibang mga pinsala at sakit. Ang ilang mga halimbawa ay:
- Bone fracture (Fracture): Ang radiography ay napaka-angkop para sa diagnosis ng bone fracture at naging paraan ng pagpili dito.
- Osteoporosis (pagkawala ng buto) sa pamamagitan ng DEXA (densitometry; radiography na may mababang dosis ng radiation).
- Mga sakit at pinsala sa mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng angiography (vascular X-ray)
- Kanser sa suso sa pamamagitan ng mammography (chest X-ray)
- Mga sakit at pinsala sa mga organo ng dibdib (tulad ng mga baga, puso): Maaaring mailarawan nang mabuti sa x-ray ng dibdib.
X-ray sa dentista
Ang X-ray ng mga ngipin at panga ay isang mahalagang paraan ng pagsusuri para sa dentista: Ang matitigas na ngipin at ang buto ng panga ay maaaring mailarawan nang mabuti.
Kailan hindi dapat gawin ang x-ray? (Contraindications)
Dahil sa potensyal na nakakapinsalang epekto ng X-ray sa kalusugan, dapat mayroong wastong medikal na dahilan para sa bawat aplikasyon (ang tinatawag na "justifying indication"). Nangangahulugan ito na "ang benepisyo sa kalusugan ng aplikasyon sa mga tao ay higit sa panganib sa radiation". Ang iba pang mga pamamaraan na may maihahambing na mga benepisyo sa kalusugan, na nauugnay sa walang o mas mababang pagkakalantad sa radiation, ay dapat isaalang-alang sa proseso ng pagtimbang” (Seksyon 23 ng X-ray Ordinance). Sa kaso ng mga bata at mga buntis na kababaihan, ang espesyal na pangangalaga ay dapat gawin upang matukoy kung kinakailangan ang pagsusuri. Gayunpaman, walang ganap na kontraindikasyon - ibig sabihin, ang mga sitwasyon kung saan ang X-ray ay hindi dapat gawin sa anumang pagkakataon.
Ano ang ginagawa mo habang nagpapa-X-ray?
Ang pagsusuri ay maaaring idokumento ng radiologist sa isang espesyal na pasaporte ng X-ray. Ito ay upang maiwasan ang mga hindi kinakailangang pag-uulit ng pagsusuri (at sa gayon ay hindi kinakailangang pagkakalantad sa radiation).
Pag-aayuno para sa pagsusulit
Kung ang tiyan at bituka o gallbladder at bile duct ay ipa-x-ray, dapat ay nag-aayuno ka, ibig sabihin, hindi ka dapat kumain o uminom ng kahit ano sa loob ng ilang oras bago. Minsan kailangan mo ring maglinis ng bituka sa araw bago, ibig sabihin, uminom ng laxative. Makakatanggap ka ng mas detalyadong mga tagubilin mula sa iyong doktor nang maaga.
Ano ang mga panganib ng X-ray?
Ang mga posibleng panganib na nauugnay sa pagsusuri ay pangunahing may kinalaman sa contrast medium (kung isa ang ginagamit) at radiation exposure.
Contrast medium
Kadalasan ang contrast medium ay naglalaman ng yodo. Samakatuwid, ang pag-iingat ay dapat gawin sa mga taong may sakit sa thyroid (hyperthyroidism o hypothyroidism) at maaaring kailanganin ang prophylactic na gamot. Ang mga katulad na pagsasaalang-alang ay nalalapat sa mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng bato (kakulangan ng bato).
Kapag nag-inject ng isang medium na contrast na naglalaman ng iodine sa vascular system, maaaring pansamantalang mangyari ang isang pakiramdam ng init at isang mapait na lasa sa bibig.
Napakabihirang, ang contrast medium na ginamit ay maaaring magdulot ng mga reaksiyong alerhiya (pamumula, pangangati, pagduduwal, atbp.) at maging ang allergic shock na may cardiovascular arrest. Sa kaso ng isang banayad na reaksiyong alerdyi, kadalasang nakakatulong ang mga gamot na anti-allergic.
Pagkalantad sa radiation
Ang mga talamak na epekto ng radiation (tulad ng pamumula ng balat) ay napakabihirang. Ang isang mas malaking panganib ay nagmumula sa mga pangmatagalang kahihinatnan ng pagkakalantad sa radiation. Gayunpaman, mahirap tukuyin ang mga eksaktong limitasyon sa itaas kung saan ang mga X-ray ay nakakapinsala - ang mga paglipat ay tuluy-tuloy. Gayunpaman, ang dosis ng radiation sa panahon ng isang simpleng pagsusuri sa X-ray ay mababa. Halimbawa, ang radiation dose ng isang lung x-ray ay halos katumbas ng radiation dose ng isang transatlantic flight. Ang bawat karagdagang X-ray, siyempre, ay nagpapataas ng radiation exposure ng katawan. Samakatuwid, bago ang bawat pagsusuri sa X-ray, tinitimbang ng doktor ang mga benepisyo nito. Gayunpaman, dapat isaisip ng isa na kahit na may maraming X-ray na kinuha sa loob ng maikling panahon, ang panganib sa kalusugan ng isang hindi natukoy na sakit ay kadalasang mas malaki.
X-ray at pagbubuntis
Ano ang dapat kong bantayan pagkatapos ng X-ray?
Kung nabigyan ka ng natutunaw sa tubig na contrast medium sa isang daluyan ng dugo bago ang pagsusuri, dapat kang uminom ng marami pagkatapos. Sa ganitong paraan, mas mabilis na nailalabas ang contrast medium sa pamamagitan ng mga bato at bituka. Higit pa riyan, walang mga espesyal na bagay na dapat alagaan pagkatapos ng X-ray.
