Pangunahing nangyayari ang Chassaignac palsy sa mga maliliit na bata hanggang sa apat na taong gulang. Sa kasong ito, ang tinatawag na ulo ng radius sa kasukasuan ng siko ay naalis. Posible lamang ito sa mga sanggol, dahil mula sa edad na apat ang radial ulo umabot sa huling sukat nito. Talaga, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng palsot at siko ng Chassaignac, bagaman ang mga paglipat ay karaniwang likido para sa layperson.
Ano ang Chassaignac palsy?
Ang paglinsad ng siko ay tumutukoy sa paglinsad ng kasukasuan ng siko. Ito ay matatagpuan sa pagitan ng humerus at ang ulna. Sa kaibahan, ang palsy ni Chassaignac ay maaari lamang matukoy bilang isang bahagyang paglinsad sa ulo ng radius ay lumalabas sa labas ng anular ligament. Ang dislocation ng siko ay maaaring makaapekto sa parehong mga bata at matatanda. Ang chassaignac palsy, sa kabilang banda, posible lamang sa mga maliliit na bata.
Sanhi
Ang chassaignac palsy ay karaniwang sanhi ng isang maaraw na paghila. Sa karamihan ng mga kaso kung saan natiyak ang Chassaignac palsy, ang bata na pinag-uusapan ay nadapa at sinusubukan ng mga magulang na pigilan siyang gawin ito habang nakahawak pa rin sa braso. Ang malakas na haltak na ito ay maaaring maging sanhi ng paglinsad ng radial head. Gayundin, ang paghila ng bata pabalik kapag nais niyang tumakbo nang maaga ay maaaring, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, mag-uudyok ng napakalaking haltak na maaari ring magresulta ng Chassaignac palsy.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Puwede si Chassaignac palsy mamuno sa mga hindi kasiya-siyang sintomas na sa pangkalahatan ay may napaka negatibong epekto sa kalidad ng buhay at sa pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao. Una at pinakamahalaga, ang Chassaignac palsy sa gayon ay humantong sa isang proteksiyon na pustura ng braso. Nangangahulugan ito na ang magkasanib ay hindi na-load, kaya't sakit iniiwasan. Kung ang kasukasuan ay na-load, ang apektadong tao ay naghihirap mula sa matinding sakit at sa gayon mula sa pinaghihigpitan na paggalaw. Dahil ang Chassaignac palsy ay nangyayari nang maaga pagkabata, ang pag-unlad ng mga bata ay malaki rin ang pinaghihigpitan. Bilang isang resulta, ang mga apektadong bata ay hindi maaaring maglaro nang maayos o makilahok sa iba pang mga aktibidad. Kung ang sakit sanhi ng Chassaignac palsy ay nangyayari din sa gabi, maaari ito mamuno sa matinding mga sikolohikal na pagkagulo o kahit na depresyon. Gayundin, ang mga nagdurusa ay madalas na nagdurusa mula sa pamamaga sa braso, na binabawasan din ang mga estetika ng apektadong tao. Ang chassaignac palsy ay humantong din sa pagkalumpo o iba`t ibang mga karamdaman ng pagkasensitibo sa siko ng apektadong tao. Ang paggaling sa sarili ay hindi nagaganap sa sakit na ito, kaya't ang mga nagdurusa ay nakasalalay sa paggamot sa medisina sa lahat ng mga kaso. Gayunpaman, ang pagkalumpo ay hindi negatibong nakakaapekto o nagbabawas ng pag-asa sa buhay ng apektadong tao.
Diagnosis at kurso
Hawak pa rin ng bata ang apektadong braso sa Chassaignac palsy. Sa karamihan ng mga kaso, ang braso ay tahimik na pinanghahawakan. Maaaring magsalita ang isa sa paghawak sa braso sa isang walang kinikilingan na posisyon, kung gayon upang magsalita. Ang mag-armas at ang kamay din ay hinawakan nang bahagya papasok ng bata upang maprotektahan ang kasukasuan. Ang ugaling ito ay tinatawag pronation. Hindi igagalaw ng bata ang braso na ito at maaari ring magdusa mula sa matinding kirot. Bukod dito, maaaring may pamamaga sa itaas lamang ng radial head at pamamanhid, kapwa sa kamay at sa mag-armas. Ang AChassaignac palsy ay kadalasang kinikilala ng gumagamot na doktor kaagad ng kaukulang pustura at iba pang mga sintomas at karaniwang hindi nangangailangan ng karagdagang pagsusuri.
Komplikasyon
Ang Chassaignac palsy ay nagreresulta sa napakatinding sakit na maaaring maging labis na pagkabalisa, lalo na para sa mga bata. Gayunpaman, ang sakit ay nangyayari lamang sa simula ng sakit, nawawala pagkatapos. Ang braso ng bata ay naparalisa at hindi na makagalaw. Sa kasong ito, ang bata ay hindi na lumiliko o ilipat ang mag-armas sa partikular, na nagreresulta sa matinding limitasyon sa pang-araw-araw na buhay. Hindi na posible para sa pasyente na maunawaan o kumuha ng ilang mga bagay o gamitin ang mga bisig, halimbawa, upang maglaro. Samakatuwid, pinipigilan din ng Chassaignac palsy ang bata mula sa pag-unlad. Kung ang pagkalumpo ay hindi ginagamot, maaari itong maging permanente, na nagpapahirap sa pang-araw-araw na buhay ng pasyente. Kahit na pagkatapos ng matagumpay na paggamot, mayroong isang maliit na peligro ng pag-ulit ng paralisis sa pasyente. Walang karagdagang mga komplikasyon na nangyayari sa panahon ng paggamot mismo. Maaari itong magawa ng doktor nang direkta sa isang espesyal na hawakan at pinapagaan ang pasyente nang direkta mula sa sintomas. Kung may sakit o iba pang pinsala sa braso, maaari itong manatili sa isang cast ng maraming araw pagkatapos ng paggamot. Ang sakit ay maaari ring mangyari pagkatapos ng paggamot. Walang ibang mga komplikasyon na magaganap.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung pinaghihinalaan si Chassaignac palsy, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa anumang kaso. Ang isang propesyonal na medikal lamang ang maaaring ibalik ang dislocated radial head sa orihinal nitong posisyon at sa gayon ay malutas din ang kakulangan sa ginhawa. Kaya't kung bigla kang makaranas ng bahagyang sakit sa lugar ng siko na hindi maiugnay sa anumang iba pang dahilan, tinatawag ang payo sa medikal. Ang iba pang mga palatandaan ng babala na nangangailangan ng paglilinaw ay mga sintomas ng paralisis na tila biglang naganap at kung minsan ay may kaunting pamumula din sa liko ng siko. Ang mga magulang na napansin ang gayong mga sintomas sa kanilang anak ay pinakamahusay na makipag-appointment sa isang pedyatrisyan kaagad. Pinipigilan ng agarang paggamot ang mga sintomas mula sa paglala at kadalasang nagdudulot ng mabilis na kaluwagan. Gayunpaman, kung ang Chaissagnac palsy ay hindi napagamot, ang karagdagang mga komplikasyon ay maaaring magkaroon at ang mga sintomas ay patuloy na tataas habang ang kalagayan umuusad. Samakatuwid, nalalapat ang sumusunod: kumunsulta kaagad sa doktor kung ang bata - higit sa lahat maliliit na bata hanggang sa edad na lima ay apektado - biglang hindi na gumagamit ng isang braso o ginagamit lamang ito sa isang limitadong sukat o nagreklamo ng sakit.
Paggamot at therapy
Ang unang hakbang sa paggamot ay karaniwang isang X-ray ng apektadong braso. Ito ay upang matukoy ang anumang mga bali ng buto na maaaring nasangkot. Gayunpaman, hindi ito ang panuntunan sa parsyo ni Chassaignac, ngunit ginagawa ito para sa kaligtasan sa kaso ng kaukulang mga sintomas, halimbawa, pagkatapos ng isang matinding pagbagsak. Pagkatapos, susubukan ng doktor na i-reset ang ulo ng radius. Ginagawa ito nang napakabilis, tulad ng matagal na pasa o sobrang pag-abot ng karatig nerbiyos at dugo sasakyang-dagat dapat mapigilan. Kung hindi man, maaaring mangyari ang hindi kanais-nais na pinsala na maaaring mangyari. Bago maganap ang paglinsad, ang apektadong bata ay karaniwang na-injected ng a Pangpawala ng sakit at pang-akit. Ito ay upang maiwasan ang pag-ikot ng bata ng kanyang kalamnan at gawing mas mahirap itakda ang gulugod. Sa karamihan ng mga kaso, ang hakbang na ito ay ginaganap nang walang anumang mga problema at ang bata ay maaaring ilipat ang kanyang braso tulad ng dati. Gayunpaman, pagkatapos ng paglinsad, kadalasang nasusuri muli ang braso. Ang dumadating na manggagamot ay nagbibigay ng partikular na pansin upang matiyak na ang kasukasuan ng siko ay sapat na matatag. Ito ay sapagkat ang magkasanib na ligament at magkasanib capsules maaaring nasira o, sa ilang mga kaso, ganap na napunit nang lumabas ang ulo ng radius. Maaari itong maging sanhi upang lumabas nang mabilis ang radial head. Bukod dito, linilinaw ng manggagamot kung mayroon bang mga pandamdam na abala sa braso at hindi humuhupa. Kung ito ang kaso, maaari itong magpahiwatig ng isang pinsala sa isang pangunahing malaking ugat. Pinsala sa nerbiyos maaaring sanhi din. Kung natagpuan ang matinding kawalang-tatag, dapat gawin ang operasyon upang maiwasan ang permanenteng pinsala. Upang makamit ang ligtas na bahagi, ang apektadong bata ay karaniwang inilalagay sa a plaster mag-splint ng halos dalawa hanggang tatlong linggo upang maiwasan ito na muling lumabas. Physiotherapy maaari ring utusan kung ang kakayahang lumipat ay hindi maibalik sa sarili nitong. Gayunpaman, ito ay karaniwang kinakailangan lamang sa napakatinding kaso. Sa kaso ng isang paglinsad na sanhi ng isang "normal" na haltak, ang bata ay maaaring ilipat ang braso nang walang anumang mga problema pagkatapos ng paglinsad at wala ring sakit. Kahit na paunang pag-iniksyon ng mga painkiller at sedatives ay madalas na mahalaga.
Outlook at pagbabala
Sa karamihan ng mga kaso, ang Chassaignac palsy ay hindi nagdudulot ng permanente o pangmatagalang pinsala. Ito ang kaso lalo na kung ang pinsala ay agad na kinokontrol ng isang doktor na maaaring i-reset ang ulo. Hindi ito makakasira ng anuman nerbiyos, kaya't wala nang karagdagang kakulangan sa ginhawa. Maaaring ilipat ng bata ang braso nang walang anumang mga paghihigpit pagkatapos na maitakda ang ulo. Bilang isang patakaran, gayunpaman, ang ilang mga pagsusuri ay kinakailangan pa rin pagkatapos ng paglinsad upang makita ang karagdagang pinsala. Kung mayroong kawalang-tatag, maaari itong gamutin sa pamamagitan ng operasyon at kasunod physiotherapy. Ang kadaliang kumilos ay karaniwang hindi negatibong apektado nito at maaaring ganap na maibalik. Ang mga interbensyong kirurhiko ay kinakailangan na bihira lamang at sa mga malubhang kaso ng matinding pinsala. Ang paglinsad mismo ay maaaring maiugnay sa sakit, ngunit pagkatapos ay wala nang sakit kapag lumilipat. Sa karamihan ng mga kaso, ang Chassaignac palsy ay maaaring malunasan nang buong paggamot, na magreresulta sa isang positibong kurso ng sakit. Maaari lamang mangyari ang mga komplikasyon kung naantala ang paggamot.
Pagpigil
Dapat mag-ingat kung gayon upang hindi mahila nang husto ang braso ng iyong anak upang maiwasan ang Chassaignac palsy.
Aftercare
Sa Chassaignac palsy, pag-aalaga pagkatapos mga panukala ay karaniwang malubhang limitado o hindi magagamit sa apektadong tao sa lahat. Una at pinakamahalaga, ang kalagayan dapat na napansin nang maaga at ginagamot ng isang manggagamot upang maiwasan ang pagkalumpo na ito mula sa pagiging permanente at magdulot ng karagdagang mga komplikasyon o kakulangan sa ginhawa. Ang mas maagang ang Chassaignac paralysis ay napansin at ginagamot, mas mabuti ang karagdagang kurso ng sakit na ito. Sa pangkalahatan, ang aktibidad na humantong sa Chassaignac palsy ay dapat na iwasan. Matapos ang aksidente, ang apektadong lugar ay dapat na immobilized at walang karagdagang timbang ay dapat na ilagay dito. Dapat pigilin ng pasyente ang mabibigat o pisikal na aktibidad upang hindi mailagay ang hindi kinakailangang pilay sa katawan. Sa ibang Pagkakataon, physiotherapy kinakailangan din para sa sakit na ito, kahit na ang apektadong tao ay maaari ring magsagawa ng ilang mga ehersisyo sa kanilang sarili sa kanilang sariling tahanan at sa gayon ay mapabilis ang proseso ng pagpapagaling. Dahil ang sakit ay karaniwang nangyayari sa mga maliliit na bata, dapat palaging suportahan ng mga magulang ang mga bata sa panahon ng paggamot at bigyan sila ng mahusay na pakikipag-usap. Sa kaso ng matinding sakit, mga painkiller dapat pangasiwaan, kahit na ang mga ito ay hindi dapat kunin sa loob ng mahabang panahon. Pagkatapos ng paggamot, ang regular na pagsusuri sa isang doktor ay patuloy na magiging kapaki-pakinabang.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang chassaignac palsy ay isang bahagyang paglinsad ng siko kung saan ang ulo ng radial ay lumalabas mula sa anular ligament. Ang karamdaman na ito ay maaari lamang mangyari sa mga maliliit na bata, dahil ang radial head ay karaniwang umabot sa huling sukat nito sa ikaapat na taon ng buhay. Sa kaso ng Chassaignac palsy, kinakailangan ng mabilis na aksyon sa bahagi ng mga magulang o tagapag-alaga ng isang sanggol. Kung ang pinsala ay hindi kinikilala o ginagamot kaagad, ang pagkalumpo ay maaaring maging permanente o maiugnay sa malubhang pangmatagalang kahihinatnan. Ang chassaignac palsy ay kadalasang nagdudulot ng matinding sakit sa simula. Dapat palaging seryosohin ng mga magulang ang gayong mga reklamo at kumunsulta sa isang doktor, kahit na walang seryosong pagkilos ng pinsala ang lilitaw na nauna ito. Kadalasan, ang mga jerky na paggalaw ay sanhi ng Chassaignac palsy. Maaaring ito ang kaso kapag ang mga bata ay nakakabit sa braso ng bawat isa habang naglalaro o kapag ang mga magulang ay nakahawak lamang sa isang nahuhulog na bata sa braso. Kadalasan, ang nag-uudyok para sa karamdaman ay ganap na hindi kasiya-siya. Ito ay nagiging mapanganib kapag ang mga bata ay wala sa matinding sakit at ang paglinsad ay samakatuwid ay hindi agad nakilala. Ang mga magulang ay dapat na palaging tumugon kaagad sa ilang mga pag-uugali. Kahit na ang mga bata ay hindi nasasaktan, karaniwang hindi nila maililipat ang braso na apektado ng Chassaignac palsy o subukang ilayo ito. Ang mga magulang na nagmamasid sa gayong pag-uugali ay dapat na humingi ng agarang medikal na atensyon, kahit na ang bata ay hindi nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa.
