Nakikipag-usap ang Pediatric audiology pagkabata pandinig, boses, paglunok, at mga karamdaman sa pagsasalita, pati na rin mga karamdaman ng pag-unlad ng pagsasalita. Kasama ang phoniatrics, pediatric audiology ay bumubuo ng isang independiyenteng specialty na pinamamahalaan bilang isang sub-specialty ng otolaryngology (ENT) hanggang 1993. Ang audiology ng Pediatric, tulad ng phoniatrics, ay may isang malakas na character na interdisciplinary sapagkat ang mga problemang lumitaw ay madalas na hindi purong organikong pinagmulan, ngunit ang audiology ng bata ay nakapag-iisa na nagbibigay ng mga diagnosis at therapies sa kabuuan ng mga disiplina.
Ano ang audiology ng bata?
Nakikipag-usap ang Pediatric audiology pagkabata pandinig, boses, paglunok at mga karamdaman sa pagsasalita pati na rin mga karamdaman sa pag-unlad ng pagsasalita. Mga pangunahing paksa sa mga diagnostic at terapewtika sa audiology ng bata ay ang mga karamdaman sa pag-unlad ng boses, pagsasalita at wika sa mga bata, pati na rin ang mga karamdaman sa pandinig at pang-unawa. Ang mga nakakalunok na karamdaman sa mga bata ay nahuhulog din sa paggamot at diagnostic spectrum ng pediatric audiology, sapagkat ang mga paksa ay madalas na nauugnay sa causally. Sa mga pamamaraang diagnostic at therapeutic nito, ang audiology ng bata ay madalas na nagtaguyod ng interdisciplinary, holistic na pamamaraang lampas sa pagsusuri at paggamot ng mga abnormalidad sa organikong. Sa gayon, may mga pagkakaugnay sa mga dalubhasang medikal na ENT, orthodontics, neurology at psychiatry at may mga specialty na hindi pang-medikal tulad ng psychology, therapy sa pagsasalita, phonetics, pediatrics at marami pang iba. Kasama ang phoniatrics, pediatric audiology ay bumubuo ng isang independiyenteng lugar ng specialty. Ang orihinal na pamagat ay Espesyalista sa Phoniatrics at Pediatric Audiology. Hanggang Enero 2004, ang bagong pamagat ay Dalubhasa sa Pagsasalita, Boses at Pagkabata Mga Karamdaman sa Pagdinig. Ang karagdagang pagsasanay sa dalubhasa ay tumatagal ng isang kabuuang 5 taon at may kasamang dalubhasa karagdagang pagsasanay sa pag-unlad ng bata mga karamdaman hinggil sa pandinig, boses, pagsasalita, wika at paglunok. Ang interdisciplinary character ng medikal na specialty na ito ay unang kinuha ni Hermann Gutzmann Sr. sa kanyang habilitation thesis noong 1905. Partikular na natanggap ng audiology ng Pediatric ang karagdagang pagpapalakas noong 2009 sa pagpapakilala ng bagong silang na pag-screen ng pagdinig. Ang mga sanggol na nagpapakita ng mga abnormalidad sa pag-screen ng pandinig ay tinutukoy sa audiology ng bata para sa karagdagang paggamot.
Mga paggagamot at therapies
Ang isa sa mga pangunahing alalahanin ng audiology ng bata ay upang makilala ang mga sanhi ng mga karamdaman sa pag-unlad ng bata sa lugar ng pandama ng pandinig at sa pag-unlad ng boses at pagsasalita upang mailapat ang mga naka-target na therapies sa isang pangkalahatang holistic at interdisiplinaryong diskarte. Kasama rin sa paksa ang paksa ng paglunok, na malapit na nauugnay sa pag-unlad ng boses at pagsasalita at samakatuwid ay nasa loob ng diagnostic at paggamot na spectrum ng audiology ng bata. Mula noong Enero 2009, ang audiometric newborn screening ay ginanap bilang isang pamantayang pamamaraan upang matukoy ang katutubo, ibig sabihin pangunahin sa genetiko, mga karamdaman sa pandinig upang maaari silang makita at malunasan sa maagang yugto. Ang mga pamamaraan lamang na nagpapahintulot sa layunin ng pagsukat ay isinasaalang-alang para sa pag-screen ng pagdinig. Ang mga karamdaman sa pandinig ay maaaring may maraming mga sanhi; ang pangkalahatang spectrum ng mga karamdaman sa pandinig ay mula sa sagabal ng panlabas pandinig kanal by talabok droplet o banyagang mga katawan, upang tunog mga problema sa pagpapadaloy sa Gitnang tenga, upang makinig ng mga karamdaman sa pang-unawa. Habang ang mga problema sa pagpapadaloy ng tunog ay kadalasang maaaring masubaybayan sa mga organikong-pisikal na kadahilanan, ang mga karamdaman sa tunog na pang-unawa ay mga problema sa pagbabago ng mga alon ng tunog sa mga impulses ng kuryente sa ugat sa cochlea sa panloob na tainga o mga kapansanan sa pag-andar ng pandinig na ugat (vestibulocochlear nerve) dahil sa sugat o sakit o problema sa utak kasama ang karagdagang pagproseso ng mga impulses ng pag-audit ng nerbiyos. Ang mga napapansin na abnormalidad sa pag-unlad ng pagsasalita ng bata ay maaaring sanhi ng pagbawas ng pandinig, ngunit madalas na sanhi ng iba pang mga sanhi tulad ng mga karamdaman sa boses, na maaari ring organikong pinagmulan, o mga karamdaman sa pagsasalita at pagsasalita sa wika tulad ng stuttering, mga karamdaman ng articulation (dyslalia), o iba't ibang nakuha o minana na mga karamdaman sa boses. Isang halimbawa ng isang ganap na kinakailangang interdisiplinaryong diskarte tungkol sa mga diagnostic at terapewtika pumipili o kabuuang mutism, ang bahagyang o kumpletong pagkawala ng pagsasalita matapos kumpleto pag-aaral ng wika kahit na walang direktang mga organikong sanhi para sa hindi na pagsasalita ay makikilala. Ang pagganap o neurogenic dysphagia o dysphagia kasunod sa ilang mga pamamaraang pag-opera ay madalas na nakikipag-ugnay sa pagbuo ng boses at pagsasalita.
Mga pamamaraan sa pag-diagnose at pagsusuri
Ang spectrum ng mga posibleng karamdaman sa pag-unlad na nagreresulta mula sa nakuha o minana ng mga organikong abnormalidad o mula sa mga problemang interdisiplinaryo sa pagproseso ng mga sensory impression at pag-unlad ng pagsasalita ay napakalawak at magkakaiba. Ang pantay na magkakaibang ay ang kaukulang saklaw ng mga diagnostic na pamamaraan, na maaaring magamit bilang isang batayan para sa pagbuo ng mahusay at naka-target na mga therapies. Sa screening ng pagdinig para sa mga bagong silang na sanggol, na ibinigay mula Enero 2009, brainstem audiometry at / o mga pamamaraan na ginagamit otoacoustic emissions higit na ginagamit ang. Nasa utak sumalunga pinukaw ang audiometry ng tugon (BERA) na paraan, ang banayad na acoustic stimuli ay inilalapat sa tainga ng bagong panganak at ang mga alon ng utak ay sinusukat sa pamamagitan ng iilan mamuno mga electrode Pinapayagan nitong makuha ang mga konklusyon tungkol sa pagpapaandar ng pandinig na ugat at ang karagdagang mga sentro ng pagproseso sa utak. Ang pagsusuri, na tumatagal ng halos 20 minuto, ay isinasagawa habang normal na natutulog ang sanggol at hindi nakakagambala sa bata. Ang iba pang pamamaraan - tinawag na TEOAE (pansamantala otoacoustic emissions) - Sinasamantala ang katotohanang ang panlabas buhok ang mga cell sa cochlea ay tumutugon sa mga stimuli ng tunog tulad ng isang amplifier na may kanilang sariling mga stimuli ng tunog, na masusukat. Para sa pagsusuri, isang maliit na probe na naglalaman ng isang loudspeaker at mikropono ay ipinasok sa panlabas pandinig kanal. Ginagamit ang loudspeaker upang makabuo ng mga tinatawag na pag-click at ang mikropono ay ginagamit upang masukat ang mga sound wave na nabuo ng panlabas buhok mga cell ng ilang milliseconds mamaya. Ang parehong mga pamamaraan ay higit sa lahat ay awtomatiko, ngunit may kawalan na nakita ang mga abnormalidad ay hindi palaging sanhi ng mga problema sa karagdagang pagproseso ng mga tunog na pampasigla o sa mga problema sa pag-convert ng mga mechanical sound stimuli sa mga electrical nerve impulses. Samakatuwid ang mga positibong pagsusuri ay nangangailangan ng maingat na karagdagang paglilinaw ng mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic. Ang iba't ibang mga layunin at paksa na audiometric na pamamaraan ay magagamit upang masukat ang mga karamdaman sa pandinig sa mga bata mula sa halos 3 taong gulang pataas. Ang mga problema sa pandinig ay maaari ring lumabas bilang mga epekto ng tiyak antibiotics at diuretics (diuretiko gamot). Para sa mga karamdaman sa paglunok, ang pagsusuri ng fiberendoscopic ng lunok (FEES), na nagpapahintulot sa mga ilong at pharyngeal na lukab na masuri sa pamamagitan ng isang optical fiber, ay naging katanggap-tanggap na pamamaraan ng imaging diagnostic. Sa ilang mga kaso, ang Bayad ay dapat dagdagan ng tinulungan ng video na VFS.
