Ang Epulis ay ang pangalang ibinigay sa isang benign gum tumor. Ito ay nabibilang sa mga dental granulomas.
Ano ang epulis?
Ang isang epulis ay tumutukoy sa isang nodular, nakahiwalay na paglaki na tumutubo sa gum at may likas na katangian. Ang mga epulide ay mga paglaki ng tisyu na tinatawag din ng mga dentista na granulomas. Ang pangalang epulis ay nagmula sa Greek at nangangahulugang “on the gum". Ang mga epulide ay may hugis ng mga kabute o hemispheres at sa karamihan ng mga kaso ay nakaupo sa gilid ng gum. Sa pagpapagaling ng ngipin, ang epulis ay tinatawag ding focal fibrous hyperplasia. Ang pinagmulan ng mga paglaki ng tisyu ay karaniwang mesenchymal. Bihira lamang sila nagmula sa epithelium. Nahati, ang epulis ay may maraming uri:
- Ang epulis granulomatosa
- Ang epulis fibromatosa
- Ang epulis gigantocellularis
- Ang Epulis sarcomatodes
Ang Epulis granulomatosa ay isang malambot na pagbabago ng nodular na maliwanag na pula hanggang pula at madaling dumugo. Ang hugis nito ay nakapagpapaalala ng isang hemisphere. Ang Epulis granulomatosa ay lumalaki sa gilid ng gum. Kung ito ay matatagpuan sa leeg ng ngipin, ang mga pag-ulit ay hindi pangkaraniwan. Ang Epulis fibromatosa ay nangyayari kapag ang mauhog na lamad ng mga gilagid ay nagbabago at naging magaspang, malawak na batay at maputla. Ang isang pare-parehong meshwork ay nabuo ng collagen-payaman ang mga fibrous tract. Ang Epulis fibromatosa ay itinuturing na isang may-edad na epulis-granulomatosa form. Ang Epulis gigantocellularis ay isang peripheral higanteng selula granuloma. Kapansin-pansin ito bilang isang madilim na pulang nodular na pagbabago sa mga gilagid, na malabo. Karaniwan itong bubuo sa rehiyon ng mga posterior na ngipin o sa mga edentious ridges. Ang kasarian ng babae ay partikular na apektado ng epulis gigantocellularis. Ang Epulis sarcomatodes ay isang bihirang nagaganap na form ng epulis. Ang pangalan nito ay maaaring masubaybayan sa dumaraming uugnay tissue, na kahawig ng isang sarcoma.
Sanhi
Ang Epulis ay kumakatawan sa granulation tissue na may iba't ibang mga istraktura ng cellular. Ang pagbuo ng bukol ay karaniwang sanhi ng talamak na ngipin pamamaga na nangyayari sa rehiyon ng ugat ng ngipin taluktok Pamamaga ng panga maaari ring magresulta sa pagbuo ng epulis. Nalalapat ang pareho sa mga pampasigla sa mekanikal. Ang isang espesyal na anyo ng epulis ay pagbubuntis epulis. Tinawag din yan granuloma gravidarum. Ito ay sanhi ng mga pagbabago sa hormonal na nagaganap habang pagbubuntis. Ang mga pagbabagong hormonal na ito ay may masamang epekto sa bibig lukab. Kung pagbubuntis Ang epulis ay huli na na-trigger ng hormones tulad ng estrogen o progesterone, isang humina immune system o isang disbalanse ng oral flora ay hindi pa nalilinaw. Sa Alemanya lamang, dalawa hanggang sampung porsyento ng lahat ng mga buntis na kababaihan ang apektado ng epulis. Karamihan ay lilitaw sa pagitan ng ika-2 at ika-3 buwan ng pagbubuntis at maaaring maiugnay sa pagbubuntis gingivitis.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbuo ng epulis ay hindi napapansin hanggang sa dumugo o masaktan ang gilagid kapag inilapat ang presyon. Ang pagdurugo ay nangyayari nang napakabilis sa setting ng epulis. Ang mga paglaki ay umuusbong sa mga gilagid at maaaring tumagal ng kulay rosas o mapula-pula-bughaw na kulay. Ang isa pang katangian ng epulis ay ang pagbuo ng mga nodule. Ang sakit ay higit pa o mas malubhang matindi.
Pagkilala
Kung pinaghihinalaan ang epulis, inirekomenda ang isang pagbisita sa dentista. Matapos ilarawan ang mga sintomas, nagsasagawa ang dentista ng masusing pagsusuri sa bibig lukab. Ang fungal granulomas ay maaaring madaling makita ng mata, upang ang an X-ray ay karaniwang hindi kinakailangan. Bilang karagdagan, ang dentista ay naghahanap para sa posible karies mga sugat o sira na pagpuno o mga margin ng korona. Upang maiwaksi ang isang nakakapinsalang paglaki, ang ilang tisyu ay aalisin, na sinusuri para sa uri ng cell nito sa isang laboratoryo. Sa karamihan ng mga kaso, ang epulis ay tumatagal ng isang positibong kurso pagkatapos ng paggamot sa ngipin, upang ang pasyente ay hindi na makaranas ng anumang kakulangan sa ginhawa. Gayunpaman, kung ang labi ng granuloma manatili, may panganib na maulit, kaya't na-renew terapewtika ay kinakailangan.
Komplikasyon
Nakatataas dugo lipid ay maaaring maging sanhi ng isang bilang ng mga komplikasyon dahil sila mamuno upang makapinsala sa dugo sasakyang-dagat.Mga ito ay dahil sa mga deposito ng kolesterol at iba pang mga sangkap sa mga dingding ng daluyan, na nagdudulot ng diameter na maging mas makitid sa paglipas ng panahon. Bilang karagdagan, ang mga dingding ng sisidlan ay nagiging lalong matibay at puno ng butas. Binago ang Arteriosclerotically sasakyang-dagat bumuo. Sa partikular, kasama ang mga komplikasyon:
Ang puso ang kalamnan ay hindi na naibigay dugo maayos dahil ang coronary sasakyang-dagat ipakilala Kapansin-pansin ito puso pag-atake ng isang kaliwang panig, pagbabarena sakit nasa dibdib lugar, na sumisilaw sa kaliwang braso.
- Atake sa puso
Ito ay sanhi ng isang makitid at pagkakalkula ng isa o higit pang mga sangay ng coronary arteries. Kung kumpleto occlusion nangyayari, ang kaugnay na lugar ng puso namatay ang kalamnan dahil sa kawalan ng dugo panustos Ang nagresultang atake sa puso ay nagbabanta sa buhay,
- atake serebral
Kung ang utak ay hindi na ibinibigay ng dugo nang maayos o wala man lamang dahil sa pag-ikit ng mga daluyan ng dugo, ang pinakapangit na sitwasyon ay ang a atake serebral. Sa kabilang banda, ang mga daluyan ng dugo na naging puno ng butas ay maaari mamuno sa pagdurugo sa utak. Nakasalalay sa mga apektadong lugar, pagkalumpo, mga karamdaman sa pagsasalita o pagkamatay ay maaaring magresulta.
- Mga karamdaman sa sirkulasyon sa mga binti
Dahil sa mga deposito, ang binti ang mga arterya ay maaaring napakipot na ang suplay ng dugo ay nabalisa. Mayroong isang matinding kawalan ng oksiheno. Ito ay humahantong sa pauna sa kalamnan sakit at kasunod na sa sakit na wala sa panahon. Ang epulis ay maaaring maging sanhi ng iba`t ibang mga komplikasyon kung hindi ginagamot. Una, ang benign gum tumor ay nagdudulot ng pagdurugo at sakit sa bibig lukab. Ang mga apektadong gilagid ay sensitibo sa presyon at kadalasang namamaga kaagad. Maaari itong maging sanhi ng mga problema sa pagnguya at pagsasalita. Sa pangmatagalang, ang malpositions ay maaaring bumuo mula sa isang untreated tumor. Sa karagdagang kurso, ang mga nagpapaalab na nodule ay huli na nabubuo sa oral cavity. Kung ang mga ito ay sumabog, matinding impeksyon sa bibig at lalamunan ay maaaring mangyari, ngunit din ng isang pagpapalaki ng orihinal na bukol. Bihirang, ang isang epulis ay maaaring bumuo sa isang malignant tumor o epulis gigantocellularis. Ang huli ay kumakalat sa katabing tisyu ng buto sa kurso ng sakit at halos palaging humahantong sa karagdagang mga komplikasyon. Sa matinding kaso, kinakailangan upang alisin ang mga nakapaligid na ngipin. Bilang karagdagan, ang mga cyst ay maaaring mabuo sa lugar ng panga at masira ito. Kapag tinatrato ang isang epulis, ang mga bahagi ng tisyu at buto ay dapat na alisin. Maaaring maganap ang pagdurugo pagkatapos ng operasyon at maaaring maganap ang labis na pagkakapilat. Bihirang, ang epulis ay lumaki bumalik at nangangailangan ng muling paggamot.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Kung dumudugo o nasaktan ang mga gilagid kapag inilapat ang presyon, madalas itong isang epulis. Ang isang pagbisita sa doktor ay kinakailangan kung ang mga sintomas ay hindi pa humupa pagkatapos ng ilang araw. Ang sinumang nakapansin ng ulser ay pinakamahusay na makipag-ugnay kaagad sa dentista. Matinding pagdurugo, pamamaga o pinsala sa bibig lukab ay dapat ding linawin kaagad bago bumuo ng pangalawang reklamo. Kung naganap na ang mga komplikasyon - tulad ng kahirapan sa paglunok o mga problema sa paggamit ng pagkain - ang appointment ng isang doktor ay dapat na mabilis na ayusin. Ang mga taong may talamak na ngipin pamamaga o impeksyon sa panga ay partikular na madaling kapitan ng epulis. Gayundin ang mga taong regular na gumiling ngipin o kamakailan ay nasugatan ang loob ng kanilang puso bibig. Ang sinumang kabilang sa mga pangkat na peligro na ito ay pinapayuhan na humingi ng payo medikal. Kung ang mga nabanggit na reklamo ay nagaganap sa panahon ng pagbubuntis, posible na ang epulis ng pagbubuntis ay naroroon. Dito rin, ang patakaran ay kumunsulta kaagad sa isang doktor at suriin ang mga reklamo. Nakasalalay sa kalubhaan, maaaring tawagan ang dentista o isang orthodontist. Sa kaso ng matinding kakulangan sa ginhawa, dapat makipag-ugnay sa serbisyong pang-emerhensiya.
Paggamot at therapy
Kung ang isang epulis ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa, ang paggamot nito ay isinasagawa sa pamamagitan ng interbensyon sa pag-opera. Sa pamamaraang ito, ang bukol ay tinanggal sa operasyon. Ang pasyente ay tumatanggap ng a lokal na pampamanhid sa panahon ng menor de edad na pamamaraan. Upang maiwasan ang pagbuo muli ng epulis, ang isang tiyak na bahagi ng buto at periosteum ay dapat ding ipatakbo. Nalalapat ang pareho sa isang tukoy na rehiyon ng periodontal fibrous apparatus. Minsan, paggamot ng ugat ng ngipin o kailangan din ng gilagid. Sa ganitong paraan, ang nakaka-trigger na pamamaga ay maaaring itulak pabalik. Kung ang paggamot na ito ay hindi matagumpay, na kung saan ay bihirang kaso, ang pinag-uusapang ngipin ay dapat na makuha. Ang isa pang therapeutic na hakbang ay ang pagtanggal ng iskala at calculus mula sa mga katabing ngipin. Kung nangyari ang isang pag-ulit, dapat ding gamutin ang katabing ngipin. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa epulis gigantocellularis, kinakailangan ng karagdagang paggamot ng katabing buto na may drill. Kaya, ang rate ng pag-ulit ng peripheral higanteng cell granuloma ay nagpapatunay na napakataas. Nakasalalay sa kung gaano kalawak ang sugat sa panahon ng pamamaraang ito, alinman sa mananatiling bukas o naayos ng dentista. Kung ito ay isang pagbubuntis na epulis, ang katapusan ng pagbubuntis ay karaniwang hinihintay. Karaniwan, ang bukol ay pagkatapos ay babagsak nang mag-isa.
Outlook at pagbabala
Kadalasan ay kusang bumabagsak ang Epulis. Kadalasang sapat ang paggamot na medikal upang malutas ang paglaki at mabawasan ang anumang kasamang mga sintomas. Epulis regresses sa loob ng ilang araw hanggang linggo, karaniwang walang sakit o iba pang mga sintomas. Ang malalaking paglaki ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo pati na rin mga problema sa pagsasalita. Bilang karagdagan, maaaring mangyari ang masakit na pamamaga at kakulangan sa ginhawa. Sa mga indibidwal na kaso, ang epulis ay bumubuo ng karagdagang mga paglago, na maaaring lumitaw sa buong mukha. Napaka-bihira, nagaganap ang mga pag-ulit. Gayunpaman, sa prinsipyo, nag-aalok ang sakit ng isang mahusay na pagbabala. Ibinigay na kinikilala at ginagamot ito ng maaga, dapat itong malutas nang mabilis nang walang mga komplikasyon o pangmatagalang kahihinatnan. Ang kagalingan ay hindi kinakailangang maapektuhan ng entity. Ang pag-asa sa buhay ay hindi mabawasan kung positibo ang kurso. Ang pagbabala ay mas masahol kung ang sakit ay malignant. Pagkatapos ay maaaring maganap ang mga matitinding komplikasyon tulad ng pagbuo ng tumor. Mayroon ding mas mataas na peligro ng pag-ulit, na maaaring mangyari buwan o taon pagkatapos ng paggamot. Alinsunod dito, ang pasyente ay nakasalalay sa regular na mga kontrol sa pag-unlad upang ang medikal mga panukala maaaring makuha kaagad sa anumang kaso ng a kalusugan problema.
Pagpigil
Hindi posible na direktang pigilan ang pag-unlad ng epulis. Gayunpaman, ang regular na pangangalaga ng ngipin at oral cavity ay itinuturing na mahalaga upang mapigilan ang pamamaga.
Aftercare
Sa karamihan ng mga kaso ng epulis, limitado lamang mga panukala o mga pagpipilian para sa pag-aalaga pagkatapos ay magagamit sa apektadong tao. Sa kasong ito, ang apektadong tao ay pangunahing nakasalalay sa isang mabilis at sa isang komprehensibong pagsusuri at pagsusuri, upang walang mga karagdagang komplikasyon o reklamo ang maganap. Ang mas maaga sa isang doktor ay kumunsulta sa kaso ng epulis, mas mabuti ang karagdagang kurso ng sakit na ito ay karaniwang. Para sa kadahilanang ito, ang maagang pagtuklas ng sakit na ito ay nasa harapan, upang ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa mga unang palatandaan at sintomas. Ang paggamot mismo ay karaniwang isinasagawa sa tulong ng mga cream o mga gamot, bagaman sa ilang mga kaso kinakailangan ang operasyon sa bibig upang ganap na limitahan ang mga sintomas ng epulis. Gayunpaman, ang apektadong tao ay karaniwang dapat magbayad ng pansin sa isang mataas na pamantayan ng kalinisan. Kasama rito ang regular na pagsisipilyo ng ngipin at karagdagang paggamit din ng a bibig banlawan Kapag kumukuha ng gamot, dapat mag-ingat upang matiyak na regular itong nainom at tama rin ang dosis. Bilang isang patakaran, ang sakit na epulis ay hindi binabawasan ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao at mayroon ding isang kumpletong lunas nang walang mga komplikasyon.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang epulis ay isang paglaki ng benign gum na karaniwang sanhi ng talamak na pamamaga ng ngipin o gilagid. Ang gayong paglaki ay hindi mapanganib, ngunit ang isang nagdurusa ay dapat pa ring makakita ng isang dentista kaagad upang magamot ang karamdaman na sanhi. Ang pinagbabatayan na sakit ay maaaring maging sanhi ng mga makabuluhang komplikasyon, kabilang ang pagkawala ng ngipin. Ang pasyente ay hindi maaaring mag-ambag ng marami sa paggamot ng tumor mismo. Gayunpaman, mapipigilan niya ang pinaka-karaniwang pinagbabatayan ng mga sakit sa pamamagitan ng pagkuha ng isang bilang ng mga panukala. Higit sa lahat, mabuti kalinisan sa bibig ay mahalaga. Ang mga ngipin ay dapat na malinis ng hindi bababa sa umaga at gabi, ngunit mas mabuti pagkatapos ng bawat pagkain. Ang mga toothbrush ay ang perpektong lugar para sa pag-aanak bakterya sapagkat sila ay patuloy na basa-basa, maliliit na piraso ng pagkain ay nahuli sa bristles, at kadalasang itinatago ito sa isang mainit na banyo. Ang mga brush ng brush na may mataas na pagkarga ng microbial ay maaaring magpalala ng mayroon nang pamamaga sa bibig na lukab. Samakatuwid ang mga instrumento ay dapat na malinis nang mabuti pagkatapos ng bawat paggamit at sa wakas ay banlawan malamig tubig. Bilang karagdagan, ang mga brush ng ngipin ay dapat palitan nang regular. Kalinisan sa bibig maaaring madagdagan nang malaki sa pamamagitan ng paggamit Mouthwash at dental floss. Bilang karagdagan, kinakailangan ang regular na pagsusuri sa dentista upang ang mga sakit ng ngipin at gilagid ay makita at gamutin bago maganap ang seryosong pinsala sa ngipin o iba pang mga komplikasyon.
