Humigit-kumulang 50 hanggang 70 porsyento ng lahat ng mga kababaihan ng edad ng panganganak ay magdusa mula sa isang may isang ina fibroid sa panahon ng kanilang buhay. Ang Myomas din ang pinakakaraniwang sanhi ng pagtanggal ng may isang ina sa edad na ito.
Ano ang isang uterine fibroid?
Ang katagang uterine fibroid, na kilala rin bilang isang uterine tumor, ay tumutukoy sa isang benign na paglaki ng layer ng kalamnan ng may isang ina. Ang Myomas ay binubuo nang proporsyonal ng uugnay tissue at maaaring bumuo ng isang sukat hanggang sa maraming mga sentimetro. Habang umuusad ang paglago, mapupunan pa nila ang kabuuan matris tulad ng sa pagbubuntis. Ang isang may isang ina fibroid ay isang paglago na nakasalalay sa hormon at pinasisigla sa lumaki sa pamamagitan ng estrogen. Samakatuwid, ang paglago ay nakasalalay sa buo na pag-andar ng mga ovary, kung saan kasarian hormones ay ginawa. Samakatuwid, may isang ina fibroids magaganap lamang sa mga taon ng pagbubuntis ng isang babae at kadalasang dahan-dahang bumababa habang menopos.
Sanhi
Eksakto kung paano bubuo ang isang may isang ina fibroid ay hindi pa sapat na nasasaliksik sa agham, ngunit itinuturing na tiyak na mayroong koneksyon sa pagitan ng estrogen balanse at ang hitsura ng hormones. Ang benign tumor ay bubuo mula sa mga cell ng kalamnan sa matris. Ito ay hindi malamang na sila ay lumabas mula sa isang pag-agos ng enerhiya na karaniwang ibinibigay ng katawan para sa pagbubuntis. Mayroon ding isang genetic predisposition, dahil ang may isang ina fibroids ay naipong sa mga pamilya kung saan ang ina ay nagdusa na mula sa fibroids. Alam din na ang mataas na antas ng estrogen ay nagtataguyod ng paglago ng fibroids at na nangyayari ito pangunahin sa panahon ng disenyo. Bago ang pagbibinata ng fibroids ay hindi lilitaw at habang menopos umatras sila.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang mga sintomas at kakulangan sa ginhawa na dulot ng isang fibroid ay nakasalalay nang malaki sa kung anong sukat ito at kung mayroon ang isa o higit pang mga fibroids. Ang matagal na pagdurugo ng panregla ay maaaring mangyari, at ang dami ng pagdurugo ay karaniwang nakasalalay sa laki at lokasyon ng fibroid. Ang ilang mga kababaihan ay maaaring makaranas anemya mula sa nadagdagan na pagdurugo. Ang iba pang mga sintomas ay maaaring magsama ng mga pakiramdam ng presyon at kakulangan sa ginhawa sa tiyan dahil ang fibroid ay maaaring pindutin sa iba pang mga organo. Nasa pantog, kaya nito mamuno sa isang mas malakas pagnanasang umihi o mga kaguluhan sa pag-alis ng laman ng pantog. Kung ang fibroid ay pumindot sa tuwid, pagkadumi ay pinaboran. Karaniwan din ang kakulangan sa ginhawa sa pakikipagtalik. Ang mga babaeng may fibroids na nais na magkaroon ng mga anak ay madalas na hindi nabuntis dahil ang fibroid ay maaaring maiwasan ang pagtatanim ng fertilized egg sa matris. Kapag fibroids lumaki sa panahon ng pagbubuntis, maaari silang maging sanhi kabiguan, kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pagbubuntis, at preterm labor.
Diagnosis at kurso ng sakit
Sa karamihan ng mga kaso, ang mga may isang ina fibroids ay napansin sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko. Minsan, ang panayam sa kasaysayan ay nagbubunga ng hinala. Ang panayam ay sinusundan ng a eksaminasyong pisikal, at kung pinaghihinalaan ang isang fibroid, an ultratunog pagsusuri, kung saan ang mga fibroid ay madaling makilala. Ang laki at lokasyon ay maaari ring matukoy nang tumpak. Bilang karagdagan, ang iba pang mga pagsusuri tulad ng magnetic resonance imaging Ang (MRI) o computer tomography (CT) ay maaaring gumanap minsan, lalo na kung ang fibroids ay kailangang alisin sa operasyon. Isang hysteroscopy (endoscopy ng matris) maaaring suriin ang mga fibroid na lumalabas sa matris nang mas detalyado. Kung sila lumaki sa tiyan, a laparoscopy maaaring magbigay ng impormasyon. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, hindi ito kinakailangan. Hindi madaling makilala ang mga benign uterine tumor mula sa mga malignant. Sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan ang isang pagsusuri sa tisyu para sa hangaring ito.
Komplikasyon
Ang isang may isang ina fibroid ay karaniwang hindi nakakasama at hindi nagreresulta sa anumang iba pang mga sintomas. Maaaring maganap ang mga komplikasyon kung mayroong tinatawag na uterus myomatosus, nangangahulugang ang pader ng may isang ina ay napuno ng maraming fibroids. Ito ay nagdaragdag ng panganib ng malignant pagkabulok, na kung saan ay nangyayari sa halip bihirang sa isang klasikong may isang ina fibroid (sa mas mababa sa isang porsyento ng lahat ng mga apektado). Bukod dito, mas gusto ng isang may isang ina fibroid ang mga impeksyon sa ihi at paminsan-minsang mga sanhi sakit sa panahon ng pag-ihi Kung ang myoma ay pumindot sa ihi pantog o ureter, mga functional disorder maaaring mangyari. Ang paglahok ng mga bituka at bato ay nagdadala din ng peligro ng sensitibong organ na Dysfunction. Sa kaso ng isang pedunculated suberous fibroid, maaaring mangyari ang biglaang pag-ikot ng tangkay, na nauugnay sa matinding sakit at mga seryosong komplikasyon na nangangailangan ng mabilis na operasyon. Sa pangmatagalang, ang isang may isang ina fibroid ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa pagkamayabong. Kung ang paglago ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, may panganib na preterm labor. Sa itaas ng isang tiyak na sukat, ang fibroids ay maaari ding maging sanhi ng mga posisyong abnormalidad ng sanggol. Kung ang may isang ina fibroid ay matatagpuan direkta sa ilalim ng endometrium, maaari itong maging sanhi ng isang ectopic na pagbubuntis or kabiguan. Mayroong mga tipikal na peligro na nauugnay sa pag-aalis ng operasyon o gamot. Ang operasyon ay maaaring magresulta sa impeksyon at pinsala. Droga terapewtika ay nauugnay sa peligro ng mga epekto at mga pakikipag-ugnayan.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Sa kaso ng may isang ina fibroid, ang apektadong tao ay karaniwang laging nangangailangan ng medikal na paggamot ng isang doktor. Dahil ang sakit na ito ay hindi maaaring gumaling nang mag-isa, ang doktor ay dapat makipag-ugnay sa mga unang palatandaan at sintomas upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Ang maagang pagsusuri ay karaniwang may positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa kaso ng may isang ina fibroid kung ang babae ay naghihirap mula sa isang makabuluhang matagal na panahon ng panregla. Maaari din itong maging napaka irregular, na maaaring magkaroon ng isang negatibong epekto sa pag-iisip. Maraming kababaihan din ang nagdurusa anemya bilang isang resulta ng sakit. Sa maraming mga kaso, matindi sakit sa tiyan o sakit sa panahon ng pakikipagtalik ay maaari ding ipahiwatig ang sakit na ito at dapat ding suriin ng doktor. Ang ilang mga kababaihan ay patuloy na nagdurusa mula sa sakit sa panahon ng pag-ihi. Ang uterus fibroid ay maaaring magamot ng isang pangkalahatang praktiko o ng isang gynecologist. Karaniwan, ang sakit na ito ay maaaring malunasan nang maayos, upang wala nang mga komplikasyon at hindi rin mabawasan ang inaasahan sa buhay ng apektadong tao.
Paggamot at therapy
Kung walang mga reklamo, ang paggamot sa fibroid ay hindi kinakailangan na kinakailangan, ngunit dapat mayroong isang pagsusuri na humigit-kumulang sa bawat anim hanggang labindalawang buwan. Kung may mga reklamo, ang terapewtika nakasalalay sa iba`t ibang mga kadahilanan tulad ng edad ng babae o kung may pagnanasang magkaroon pa ng mga anak o natapos ang pagpaplano ng pamilya. Ang laki at lokasyon ng uterine fibroid ay mapagpasyahan din. Karaniwan, ang mga fibroid ay maaaring gamutin sa iba't ibang mga pamamaraan: sa operasyon, sa gamot o mga mas bagong pamamaraan tulad ng embolization o pokus ultratunog. Sa mga mas batang kababaihan, pinapanatili ang matris mga panukala ay ginustong; sa mga matatandang kababaihan na may kumpletong pagpaplano ng pamilya, ang karaniwan terapewtika ay karaniwang pagtanggal ng matris (hysterectomy). Sa kaso ng paggamot sa droga, progestins ay karaniwang ginagamit para sa paggamot upang mabawasan ang paggawa ng estrogen ng katawan at hadlangan ang paglaki ng fibroid upang mabawasan ang mga sintomas. Kung ang isang fibroid ay napakaliit at mayroon pa ring pagnanais na magkaroon ng isang anak, posible ring mag-excise ng mga indibidwal na fibroids, alinman sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa ng tiyan, vaginal o isang laparoscopic na pamamaraan. Kasangkot ang Embolization occlusion ng dugo sasakyang-dagat, na perpektong humahantong sa pagbabalik ng fibroid. Sa nakatutok ultratunog, ang mga beam ay nakadirekta sa site kung saan matatagpuan ang fibroid. Ang nagresultang init ay sinasabing sanhi upang mamatay ang fibroid. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay bago pa rin, napakamahal at madalas na hindi sakop ng kalusugan seguro.
Pagpigil
Ang makahulugan na pag-iwas ay hindi posible para sa may isang ina fibroid. Ang mga kababaihang nasa edad ng panganganak ay dapat na dumalo sa regular na pagsusuri upang ang mga fibroid ay madaling makita. Ang maagang paggamot ay maaaring maiwasan ang mas masahol na mga sintomas mula sa mga undetect fibroids. Kahit na ang operasyon ay isinagawa, hindi ito nangangahulugan na ang mga fibroid ay hindi na maaaring mangyari. Maaari silang palaging lumaki muli dahil ang mga ito ay matatagpuan sa mga kalamnan ng may isang ina. Ang operasyon lamang ang makakapigil sa kanila na mabuo muli.
Aftercare
Karaniwan, ang isang may isang ina fibroid ay hindi ginagamot sapagkat ito ay halos maliit at hindi nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa. Gayunpaman, regular itong sinusubaybayan at tuloy-tuloy habang sinusunod. Karaniwan, ang mga apektadong kababaihan ay dapat magpatingin sa isang gynecologist para sa mga pag-check up sa pagitan ng tatlo hanggang anim na buwan. Nagpapasya ang dumadating na manggagamot sa eksaktong agwat ng oras. Sa mga pambihirang kaso, ang mga mas maikli o mas mahahabang agwat sa pagitan ng mga pagsusuri sa follow-up ay maaaring kinakailangan. Nakasalalay ito sa lahat sa anumang nakaraang mga sakit na ginekologiko. Sa isang banda, sinusuri ng mga pagsusuri na ito kung ang may isang ina fibroid ay lumalaki at posibleng nakakaapekto sa iba pang mga organo sa proseso. Sa kabilang banda, ang potensyal na pagbuo ng isang malignant na tumor ay dapat na napansin sa oras. Gayunpaman, nangyayari lamang ito sa napakabihirang mga kaso. Karaniwan, ang gynecologist ay nagsasagawa ng parehong palpation at pagsusuri sa ultrasound. Bihira, iba pa mga panukala tulad ng dugo ang mga pagsubok ay karaniwan. Matapos ang pag-aalis ng kirurhiko ng isang may isang ina fibroid, kinakailangan din ang mahigpit na pagsusuri sa follow-up. Sa mga unang ilang linggo pagkatapos ng pamamaraan, ginagamit ang mga ito upang matugunan ang anumang kasunod na mga sintomas mula sa operasyon. Bilang karagdagan, isinasagawa ang quarterly o semi-taunang pag-check up sa gynecologist upang suriin kung maaaring mabuo ang mga bagong may isang ina fibroids. Ang pamamaraan ay katulad ng na nailarawan.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga fibroids sa matris ay hindi kinakailangang tratuhin. Kung naganap ang mga sintomas ng klinikal, dapat kumunsulta sa gynecologist. Ang mga opsyon sa indibidwal na therapy ay maaaring suportahan ng apektadong tao sa pamamagitan ng tulong sa sarili mga panukala. Sa kaso ng drug therapy, una sa lahat ang paggamit ng gamot ay dapat na sundin. Ang anumang mga reklamo sa hormonal ay dapat iulat sa doktor. Dapat din madali itong gawin ng mga apektadong kababaihan at magbayad ng maingat na pansin sa mga posibleng epekto at mga pakikipag-ugnayan. Karaniwang isinasagawa ang paggamot sa droga bilang paghahanda sa operasyon. Pagkatapos ng isang operasyon, ang pahinga ay mahalaga muli. Kung magpapatuloy ang sakit, makakatulong ang natural na mga remedyo ng erbal, tulad ng pag-alis ng sakit teas sa valerian o paglamig at pag-init ng mga compress na inilapat sa ibabang bahagi ng tiyan. Kung ang mga fibroid ay ginagamot ng nakatuon na ultrasound, walang karagdagang mga hakbang sa pagtulong sa sarili ang kinakailangan. Ang pinakamahalagang hakbang ay upang obserbahan ang mga pisikal na sintomas. Pagkatapos ng isa o dalawang linggo, dapat na kumunsulta muli sa gynecologist. Kung ang fibroid ay lumiit tulad ng ninanais, ang paggamot ay maaaring ulitin. Kasamang heneral pagpapahinga ang mga hakbang ay makakatulong upang mabawasan ang diin ng mga paggagamot at upang mapagbuti ang kagalingan na lampas sa therapy. Kung mananatili ang interstitial dumudugo o sakit, dapat ipaalam sa doktor.
