Maikling pangkalahatang-ideya
- Ano ang hypoxia? Hindi sapat ang supply ng oxygen sa katawan o sa isang bahagi ng katawan.
- Mga sanhi: hal. mababang presyon ng oxygen sa arterial na dugo dahil sa sakit (hal. hika, COPD, pneumonia), ilang mga karamdaman sa sirkulasyon ng dugo (kanan-kaliwang shunt), atake sa puso, trombosis, nabawasan ang kakayahan ng dugo na magdala ng oxygen, ilang mga pagkalason.
- Kailan dapat magpatingin sa doktor? Sa iba pang mga bagay, sa kaso ng mala-bughaw na pagkawalan ng kulay ng mauhog lamad (labi, kuko, tainga, dila), mabangong pamumula ng balat, sakit ng ulo/pagkahilo, palpitations, igsi ng paghinga
- Paggamot: dapat palaging gamutin ng isang manggagamot; pakikipanayam sa pasyente, pagsusuri ng dugo, kung kinakailangan, pagpapasiya ng ilang karagdagang mga parameter ng dugo (kaasiman ng dugo, pagpapasiya ng balanse ng acid-base at halaga ng pH ng dugo), posibleng pagsubaybay sa saturation ng oxygen sa dugo at rate ng puso
Hypoxia: Paglalarawan
Sa hypoxia, ang supply ng oxygen sa katawan o sa isang bahagi ng katawan ay hindi sapat. Gayunpaman, ang oxygen ay mahalaga para sa paggawa ng enerhiya sa mga cell, ang tinatawag na cell respiration - nang walang sapat na supply ng oxygen, ang mga cell ay nasira.
Talamak at talamak na hypoxia
Ang talamak na hypoxia ay sanhi, halimbawa, sa pamamagitan ng biglaang pagbaba ng presyon ng sasakyang panghimpapawid. Ang mas karaniwan ay ang talamak na hypoxia. Ito ay maaaring sanhi, halimbawa, ng isang malalang sakit sa baga gaya ng COPD o ng mga sakit na neuromuscular tulad ng myasthenia gravis o amyotrophic lateral sclerosis (ALS).
Kapag mayroong hindi lamang masyadong maliit na oxygen (hypoxia) sa isang tissue, ngunit wala sa lahat, ang mga manggagamot ay nagsasalita ng anoxia.
Hypoxia sa sinapupunan (intrauterine hypoxia)
Kahit na ang isang bata sa sinapupunan o sa panahon ng kapanganakan ay maaaring magdusa ng isang mapanganib na kakulangan ng oxygen. Kung mayroong ganoong kaguluhan ng gas exchange sa inunan o baga ng bata, ito ay tinatawag na asphyxia. Ang dahilan ng kakulangan ng oxygen sa fetus ay maaaring, halimbawa, isang functional disorder ng placenta (placental insufficiency), isang sakit sa puso ng ina o isang fetal disease (tulad ng mga depekto sa puso o mga impeksyon).
Hypoxia: Mga sanhi at posibleng sakit
Ang mga medikal na propesyonal ay nakikilala sa pagitan ng iba't ibang uri ng hypoxia, na maaaring mangyari sa iba't ibang paraan:
Hypoxic (hypoxemic) hypoxia.
Ang form na ito ng hypoxia ay ang pinaka-karaniwan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi sapat na presyon ng oxygen sa arterial na dugo, na nangangahulugan na ang dugo ay hindi maaaring sapat na oxygenated.
- Hika
- COPD (talamak na nakakahawang sakit sa baga)
- Pneumonia (pamamaga ng baga)
- Pulmonary fibrosis (pagpapatigas ng mga baga)
- Pulmonary edema
- Paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin
- Cystic fibrosis (cystic fibrosis)
- Pathological malubhang kahinaan ng kalamnan (myasthenia gravis)
- Amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
Minsan ang hypoxic hypoxia ay nagreresulta din mula sa mga kaguluhan sa respiratory drive sa utak (sa mga kaso ng pagkalasing sa alkohol, sleeping pills, o anesthetics).
Ang isa pang posibleng dahilan ng hypoxic hypoxia ay ang pulmonary right-to-left shunt. Sa kasong ito, ang dugong naubos ng oxygen ay idinagdag sa pinayaman na dugo, upang ang kabuuang nilalaman ng oxygen ay nabawasan. Ginagawa ang pagkakaiba sa pagitan ng functional at anatomical na right-to-left shunt, na parehong humahantong sa hypoxia:
Functional na right-to-left shunt
Sa kaso ng isang functional na right-to-left shunt, bahagi ng alveoli ay binibigyan ng dugo ngunit hindi na maaliwalas. Ang umiikot na dugo samakatuwid ay nananatiling deoxygenated. Hinahalo nito ang pinayaman na dugo mula sa maaliwalas na alveoli at sa gayon ay binabawasan ang kabuuang nilalaman ng oxygen sa dugo. Ang tissue ng katawan na tinustusan nito ay tumatanggap ng masyadong maliit na oxygen - ang resulta ay hypoxia.
Anatomical right-left shunt
Anemic hypoxia
Ang oxygen ay dinadala sa dugo na nakagapos sa hemoglobin - ang pulang pigment sa mga pulang selula ng dugo (erythrocytes). Sa anemic hypoxia, ang kapasidad ng oxygen ng dugo (ang kakayahang magdala ng oxygen) ay nabawasan.
Ito ay maaaring dahil sa isang kakulangan ng hemoglobin, tulad ng maaaring sanhi ng iron deficiency anemia (iron ay isang pangunahing bahagi ng hemoglobin).
Ang kakulangan ng mga pulang selula ng dugo – halimbawa, bilang resulta ng matinding pagkawala ng dugo o isang disorder ng pagbuo ng erythrocyte – ay maaari ding magresulta sa Anemic Hypoxia.
Sa ibang mga kaso ng anemic hypoxia, ang oxygen na nagbubuklod sa hemoglobin ay may kapansanan. Ang dahilan ay maaaring, halimbawa, isang congenital disorder ng pagbuo ng hemoglobin (tulad ng congenital sickle cell anemia) o isang kondisyong tinatawag na methemoglobinemia. Sa huli, ang antas ng dugo ng methemoglobin ay nakataas. Ito ay isang derivative ng hemoglobin na hindi maaaring magbigkis ng oxygen. Ang methemoglobinemia ay maaaring congenital o sanhi, halimbawa, ng ilang partikular na gamot (tulad ng sulfonamide antibiotics) o mga lason (tulad ng nitrite, nitric oxide).
Ischemic hypoxia
Kapag ang tissue o isang organ ay may masyadong maliit na suplay ng dugo, masyadong maliit na oxygen ang magagamit sa mga selula. Ang mga posibleng sanhi ng naturang ischemic hypoxia ay, halimbawa, atake sa puso o ibang anyo ng trombosis (pagbara ng daluyan dahil sa namuong namuong dugo sa lugar) pati na rin ang embolism (pagbara ng daluyan dahil sa namuong dugo na nahuhugasan ng dugo) .
Cytotoxic (Histotoxic) Hypoxia.
Sa ganitong anyo ng hypoxia, sapat na oxygen ang pumapasok sa mga selula. Gayunpaman, ang paggamit nito sa loob ng cell para sa paggawa ng enerhiya (cellular respiration) ay may kapansanan. Ang mga posibleng dahilan ay, halimbawa, pagkalason sa cyanide (asin ng hydrocyanic acid) o isang bacterial toxin.
Hypoxia: Kailan mo kailangang magpatingin sa doktor?
Ang hypoxia ay madalas na nagpapakita ng sarili sa cyanosis: dahil sa kakulangan ng oxygen, ang balat at mauhog na lamad ay nagiging mala-bughaw, lalo na sa lugar ng mga labi, kuko, tainga, oral mucosa at dila. Sa kaso ng naturang cyanosis, dapat ipaalam ng isa ang doktor.
Ang ganitong mga sintomas ay madalas ding nangyayari sa hypoxia ng iba pang mga sanhi.
Ang iba pang posibleng mga palatandaan ng hypoxia ay, halimbawa, pinabilis (tachypnea) o ganap na mababaw na paghinga (hypopnea), pagtaas ng presyon ng dugo, pagkabalisa, pagkabalisa, pagkalito at pagiging agresibo. Sa kaganapan ng mga naturang sintomas, ang isang manggagamot ay dapat na maabisuhan kaagad.
Hypoxia: Ano ang ginagawa ng doktor?
Upang linawin ang hypoxia at ang sanhi nito, magtatanong ang doktor tungkol sa mga reklamo, posibleng aksidente at pinagbabatayan na mga sakit at susuriin ang pasyente. Ginagamit ang pagsusuri ng blood gas upang sukatin, bukod sa iba pang mga bagay, ang mga antas ng oxygen at carbon dioxide sa dugo, at kung pinaghihinalaang pagkalason sa carbon monoxide, sinusukat din ang antas ng CO. Ang iba pang mga parameter ng dugo ay maaari ding matukoy, tulad ng kaasiman (pH) ng dugo, ang balanse ng acid-base at ang antas ng hemoglobin.
Kung kinakailangan, ang oxygen saturation sa dugo at ang rate ng puso ay patuloy na sinusubaybayan gamit ang pulse oximetry. Para sa layuning ito, ang isang pulse oximeter, isang maliit na aparato sa pagsukat sa anyo ng isang clip, ay nakakabit sa daliri ng pasyente.
Depende sa sanhi ng hypoxia o ang kaukulang hinala, maaaring sumunod ang mga karagdagang pagsusuri.
Paano tinatrato ng doktor ang hypoxia
Bilang karagdagan, kung maaari, ang sanhi ng kakulangan sa oxygen (pinagbabatayan na sakit, matinding pagkawala ng dugo, pagkalason, atbp.) ay dapat na alisin sa pamamagitan ng pagsisimula ng naaangkop na paggamot.
Hypoxia: Ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili?
Ang hypoxia ay dapat palaging gamutin ng isang manggagamot. Maaari niyang linawin ang dahilan at kumilos nang naaayon.
