Pagbabakuna sa bulutong: mga panganib, kasaysayan, pagpuksa

Maikling pangkalahatang-ideya

  • Paglalarawan: Proteksyon ng bakuna laban sa variola ng virus ng bulutong ng tao, ngunit laban din sa nauugnay na monkeypox. Ngayon, ang mas mababang panganib na bakuna ay ginawa mula sa mga hindi maaaring kopyahin na mga live na virus.
  • Sapilitang pagbabakuna sa bulutong: Unang sapilitang pagbabakuna sa bulutong sa Bavaria noong 1807 laban sa kung minsan ay malakas na pagtutol ng populasyon. Pangkalahatang sapilitang pagbabakuna mula sa Imperyong Aleman noong 1875 hanggang sa Federal Republic of Germany noong 1973 (tinanggal sa kurso ng pagpuksa sa buong mundo).
  • Mga side effect at sequelae: Ang mas bagong bakuna ay mahusay na pinahihintulutan, ang mga side effect ay pangunahing sakit ng ulo, pagduduwal, pananakit ng kalamnan at paa, pagkapagod, mga reaksyon sa lugar ng pag-iiniksyon: Mas delikado ang mas lumang bakuna: 30 ang permanenteng nasugatan at 2-3 pagkamatay sa bawat milyong nabakunahan.
  • Pangangasiwa: dalawang dosis sa pagitan ng 28 araw, 1 dosis para sa bulutong na nabakunahan sa edad na 50, ginamit na may lancet sa halip na isang hiringgilya.

Ano ang pagbabakuna sa bulutong?

Dahil sa ganoong malapit na relasyon, nakuha rin ng British na manggagamot na si Edward Jenner ang unang bakuna mula sa mga nahawaang baka sa pagtatapos ng ika-18 siglo, ngunit gayundin, tulad ng ipinakita ng mga kamakailang pagsisiyasat, mula sa mga kabayo. Ang kanilang mga pathogen ay higit na hindi nakakapinsala sa mga tao. Ang inspirasyon para sa bagong medikal na pagtuklas ay malamang na mga milkmaids na nagkaroon ng cowpox at pagkatapos ay nabigong magkasakit sa panahon ng variola outbreaks.

Si Jenner at mga kasamahan at mga kahalili ay higit na binuo ang ligaw na uri ng mga virus ng hayop na ito sa isang live na bakuna batay sa vaccinia virus. Ito rin ang pinagmumulan ng modernong bakuna ngayon na tinatawag na Imvanex, na nagiging sanhi ng mas kaunting epekto. Naglalaman ito ng binagong anyo ng vaccinia virus: “Ankara.

Magbasa pa sa artikulong Monkeypox Vaccination.

Sapilitang pagbabakuna sa bulutong

Pagkatapos ng ilang mga alon ng mga epidemya, si Haring Maximilian I ng Bavaria ay naglabas ng isang sapilitang pagbabakuna laban sa bulutong noong 1807. Ito ay inilapat sa lahat ng mga bata na wala pang tatlong taong gulang na hindi pa dumanas ng bulutong. Ang pagiging epektibo ng pagbabakuna ay nasubok batay sa reaksyon ng pagbabakuna. Ang mga batang nabakunahan ay nakatanggap din ng sertipiko ng pagbabakuna, na kailangan nilang ipakita nang paulit-ulit sa buong buhay nila, halimbawa sa paaralan.

Bagama't isa sa limang bata ang namatay pagkatapos ng impeksyon, laganap ang takot sa pagbabakuna. Sa kabila ng matinding multa at maging ang mga sentensiya sa pagkakulong, maraming mga magulang ang hindi nabakunahan ng kanilang mga anak, at ang mga larawan ay naglibot na nagpapakita ng mga taong lumalaki ang mga tainga ng baka pagkatapos mabakunahan ng "cowpox".

Imperial Vaccination Law sa ilalim ni Otto von Bismarck

Sa GDR, ang pangkalahatang sapilitang pagbabakuna ay ipinakilala mula 1950 hindi lamang laban sa bulutong, kundi pati na rin laban sa tuberculosis, polio, diphtheria, tetanus, whooping cough – at mula noong 1970s – laban din sa tigdas.

Sa Kanluran, ang sapilitang pagbabakuna sa bulutong ay unti-unting inalis simula noong 1976, pagkatapos na mangyari ang huling kaso ng bulutong sa Kanlurang Alemanya noong 1972. Ang pagbabakuna sa bulutong ay unti-unti ding itinigil sa GDR. Noong 1979, opisyal na idineklara ng WHO na puksain ang bulutong.

Walang nakitang panibagong pagbabakuna sa bulutong

Sa pagtingin sa tumaas na saklaw ng monkeypox, tila imposible na ang isang bagong sapilitang pagbabakuna ng bulutong ay ipinakilala. Ang monkeypox ay hindi gaanong nakakahawa at hindi gaanong mapanganib kaysa sa smallpox virus, na inangkop sa mga tao.

Ang lahat ng mga kaso na naobserbahan sa Europa mula noong Mayo ay gumaling sa ngayon, na may kakaunting nangangailangan ng ospital para sa mga komplikasyon. Wala pang pasyente na namatay sa ngayon.

Paano napawi ang bulutong?

Ang pagpuksa ng bulutong ay posible dahil ang variola virus ay matatagpuan lamang sa mga tao. Alinsunod dito, walang mga virus reservoir na nabubuo sa mga host ng hayop na maaaring tumalon nang paulit-ulit. Opisyal, dalawang laboratoryo lamang na may mataas na seguridad sa buong mundo ang may hawak pa ring mga virus ng bulutong sa kanilang mga stock.

Dahil hindi maitatanggi na mayroon pa ring mga reservoir ng virus sa mga malalayong rehiyon ng mundo, o may mga lihim na stock na maaaring gamitin para sa mga layunin ng pag-atake, ang malaking dami ng bakuna sa bulutong ay patuloy na gaganapin sa buong mundo. Gayunpaman, karamihan dito ay ang lumang bakuna sa bulutong.

Mga side effect at sequelae ng pagbabakuna sa bulutong

Ang kasalukuyang bakuna, Imvanex, na kasalukuyang ginagamit laban sa monkeypox, ay itinuturing na mahusay na disimulado. Ang mga karaniwang, tipikal na lumilipas na reaksyon ng bakuna ay ipinakikita ng sakit ng ulo, pagduduwal, pananakit ng kalamnan, pananakit ng mga paa, pagkapagod, at mga reaksyon sa lugar ng iniksyon.

Ang pagbabakuna, na pinangangasiwaan hanggang sa 1980s, ay nauugnay pa rin sa medyo mataas na panganib, hindi katulad ng modernong bakuna. Humigit-kumulang isa sa 1,000 nabakunahang tao ang nangangailangan ng kasunod na medikal na paggamot, humigit-kumulang 30 sa isang milyong nabakunahang tao ang dumanas ng permanenteng pinsala sa bakuna sa bulutong, at isa hanggang dalawang nabakunahan bawat milyon ang namatay.

Paano ibinibigay ang pagbabakuna?

Ang mas bagong bakuna sa bulutong ay ibinibigay sa pamamagitan ng subcutaneous injection sa itaas na braso. Ito ay inaprubahan para sa mga nasa hustong gulang na 18 taong gulang at mas matanda. Dalawang dosis na may pagitan ng 28 araw ay kinakailangan para sa pagbabakuna.

Sa kasalukuyan ay hindi malinaw kung gaano katagal ang bakuna. Samakatuwid, walang tiyak na impormasyon sa isang booster vaccination. Ang dahilan nito ay ang Imvamex ay hindi kailanman maaaring masuri "sa ligaw," dahil walang mga tao na kaso ng bulutong. Ang impormasyon sa pagiging epektibo ay nakabatay din sa mga pagsubok sa laboratoryo - kaya maaaring mag-iba ang proteksiyon na epekto sa mga totoong sitwasyon.

Mga pagbabakuna sa bulutong hanggang 1970s

Noong ika-18 siglo, ang mga bakuna ay gumamit ng likido na direktang kinuha mula sa mga pustules ng mga maysakit na pasyente para sa pagbabakuna. Ang mapanganib na pamamaraan ay pinalitan kalaunan ng mga pagbabakuna ng cowpox o horsepox, na mas banayad sa mga tao - o ang kanilang karagdagang pag-aanak.

Sa oras na iyon, ang pagbabakuna ay hindi isinasagawa gamit ang isang iniksyon. Sa halip, hanggang sa 1970s, ang mga bata ay tinuruan na gumawa ng maliliit na hiwa sa itaas na braso sa tulong ng isang lancet na dati nang nilublob sa bakuna na lymph. Ang pamamaraan na ito ay nagpapahintulot sa isang makabuluhang solidong immune response na makamit.

Kasunod na nabuo ang pustule sa lugar ng pagbabakuna, na nag-crusted at pagkatapos ay nag-iwan ng katangian ng pabilog na peklat sa pagbabakuna.