Mga sanhi ng pagkabulok ng femoral leeg, pagsusuri at paggamot

Mga kasingkahulugan sa isang mas malawak na kahulugan

Pagkabali ng leeg ng femoral, pagkabali ng femoral, pagkabali ng femoral, pag-uuri ng Pauwels, Pag-uuri ng hardin, femoral head nekrosis, pagkamatay ng femoral head, pag-ikot, DHS = pabagu-bago ng balakang sa baluktot, hip prostesis, osteoporosis

Depinisyon

Sa isang femoral leeg bali, ang itaas na dulo ng femur ay nababali sa ibaba lamang ng ulo ng femur, karaniwang sanhi ng pagkahulog sa lateral hip.

Sanhi

Ang mga matatandang pasyente (mga pasyenteng geriatric) ay nakararami na apektado ng ganitong uri ng pinsala. Kawalang katiyakan sa paglalakad at pagkawala ng buto ng buto (osteoporosis) mabilis na humantong sa a bali ng leeg ng femur pagkatapos mahulog. Sa mga kaso ng matinding pagkawala ng buto, kahit na ang pagbangon mula sa isang upuan ay maaaring humantong sa isang bali ng leeg ng femoral.

Ito ay tinatawag na isang pathological spontaneous bali. Sa mga mas batang pasyente, kinakailangan ng sapat na puwersa bago ang isang femoral leeg nangyayari ang bali. Paminsan-minsan ang form na ito ng bali ay tinitingnan ito pagkatapos ng mga aksidente sa sasakyan o pinsala sa pag-crash.

Ang mga pasyente ay karaniwang kailangang ilipat sa ospital sa pamamagitan ng ambulansya. Ang sira binti ay ganap na hindi makapagpasanin. Ang sakit sa pamamahinga ay maaaring maging banayad hanggang hindi maagaw.

Ang Pinakamalakas sakit palaging umiiral kapag sinusubukang ilipat ang binti. Pag-aangat ng binti mula sa couch ng pagsusuri ay hindi na posible. May presyon sakit at pamamaga sa lateral hip region.

Ang inilarawan na kaganapan sa aksidente, na sinamahan ng edad ng pasyente at isang pinaikling at panlabas na nakabukas na binti, ay nagpapahiwatig para sa diagnosis ng doktor. Ang karaniwang posisyon ng binti na ito ay nagreresulta mula sa mga lumikas pagkabali ng leeg ng femoral pati na rin mula sa kaukulang lakas ng traksyon, na may hip na panlabas na twister ang nangingibabaw. Ang panggitna bali ng leeg ng femoral at ang tinatawag na pertrochanteric bali ay ang pinaka-karaniwan.

Mga lateral bali ng femoral leeg ay makabuluhang hindi gaanong karaniwan. Sa kaso ng bahagyang nawala femoral leeg bali, ang inilarawan na posisyon ng binti ay maaaring paminsan-minsan ay hindi gaanong binibigkas o wala talaga, at ang pasyente ay maaari ring maranasan ang kanyang pangunahing mga reklamo sa lugar ng tuhod joint. Sa kasong ito, isang bali ng ang leeg ng femur maaaring mapansin.

Pinsala sa mas malaki sasakyang-dagat or nerbiyos ng binti na may kaukulang mga sintomas ng kabiguan ay bihirang. Nakasalalay sa uri ng bali, subalit, isang pagkagambala ng dugo panustos sa ulo ng femoral leeg dapat asahan. Gayunpaman, hindi ito masusuring eksakto.

Samakatuwid, kung ang femoral ulo ay upang mapatakbo habang pinapanatili ang femoral head sakaling magkaroon ng bali at ang pangangailangan para sa operasyon, ang pinakapangit na posibleng sitwasyon ay dapat na ipalagay at ang operasyon ay dapat na isagawa bilang isang kagyat na operasyon sa loob ng 6 na oras ng aksidente. Kung hindi ang panganib na mamatay ng femoral head (femoral head nekrosis) nadadagdagan. Bilang isang agarang hakbang pagkatapos ng a pagkabali ng leeg ng femoral, ang binti ay hindi gumagalaw sa isang foam splint, epektibo sakit na therapy ay inilapat at trombosis ang prophylaxis ay sinimulan. Bilang isang patakaran, sa panahong ito hindi kami naglalapat ng isang extension (paghila sa binti upang mapigilan ang pagpapaikli).