Kung extrauterine pagbubuntis (EUG) ay pinaghihinalaan, ang isang gynecologist ay dapat palaging kumunsulta sa lalong madaling panahon. Kamusta ang a pagbubuntis na-diagnose sa labas ng matris? Ano ang mga pagpipilian sa paggamot? Maaari mong malaman dito.
Pagbubuntis sa Extrauterine: Paano Ginagawa ang Diyagnosis?
If pagbubuntis ay kilala o nabigong mangyari ang mga panahon at nabuo ang mga palatanda sa itaas, ang isang gynecologist ay dapat na kumunsulta sa lalong madaling panahon.
Kung may hinala ang EUG matapos tanungin ang kasaysayan ng pasyente at palpation (kung saan ang matris at / o tiyan ay maaaring maging masakit), an ultratunog pagsusuri at pagsusuri ng dugo at ihi ay unang ginaganap (lalo na a pagsubok sa pagbubuntis sa pamamagitan ng pagtukoy beta-HCG at pagpapasiya sa mga impeksyon sa ihi).
Lalo na sa maagang pagbubuntis, ang mga natuklasan kung minsan ay hindi tiyak; gayunpaman, ang pagpasok sa ospital ay pinapayuhan kahit na may kaunting hinala.
Ano ang therapy?
Ang diskarte sa ospital ay nakasalalay sa mga sintomas at saklaw mula sa isang paghihintay at pagtingin na diskarte na may regular na pagsusuri sa diagnostic at / o therapeutic laparoscopy upang buksan ang operasyon.
Ang panganib ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay para sa buntis ay napakataas - pagbubuntis ng extrauterine ay ang pinakakaraniwang sanhi ng pagkamatay ng mga buntis habang unang trimester ng pagbubuntis, at ang pang-apat na pinakakaraniwang sanhi ng pagkamatay ng mga kababaihan na may kaugnayan sa pagbubuntis at panganganak sa pangkalahatan.
Samakatuwid, isang na-diagnose pagbubuntis ng extrauterine ay laging winakasan. Pag-opera at panggamot mga panukala pangunahin na magagamit para sa hangaring ito, at ang kanilang mga benepisyo at peligro ay tinitimbang laban sa bawat isa depende sa sitwasyon.
Pag-opera para sa pagbubuntis ng extrauterine
Nag-aalok ang operasyon ng mga pagpipilian na alisin lamang ang prutas ngunit pinapanatili ang fallopian tube (salpingotomy) o alisin ang apektadong fallopian tube (salpingectomy).
Ang unang pamamaraan ay nagdaragdag ng panganib ng iba pa ectopic na pagbubuntis at nagsasangkot ng peligro ng isang natitirang natitirang oocyte (trophoblast persistence), na maaaring lumala sa paglaon. Samakatuwid, ang pangalawang pamamaraan ay mas karaniwang ginagamit sa mga kababaihan na may kumpletong pagpaplano ng pamilya.
Sa kaso ng pagbubuntis ng ovarian, isang pagtatangka ay ginawa upang alisin ang prutas habang pinapanatili ang mas maraming ovary hangga't maaari; minsan ang buong obaryo ay dapat na alisin. Sa pagbubuntis ng cervix, ang kabuuan matris karaniwang dapat alisin.
Mga gamot para sa pagbubuntis ng extrauterine
Ang mga gamot na ginamit upang gamutin ang pagbubuntis ng extrauterine ay:
- Ang Methotrexate (MTX), isang cytotoxin, na kung saan ay pangunahing ginagamit para sa cancer at rheumatoid therapy
- Mga Prostaglandin tulad ng dinoprostone
- Mga antigestagens tulad ng mifepristone
- Hyperosmolar glucose
Silang lahat mamuno sa pagkamatay at pagpapatalsik ng prutas sa tiyan.
Pangunahing ginagamit ang MTX kapag mayroong ectopic na pagbubuntis nang walang mga komplikasyon, pati na rin upang suportahan ang operasyon, halimbawa, upang maging sanhi ng pagkamatay ng natitirang itlog. Kung mabisa ang paggamot ay nasuri sa pagbubuntis na hormon beta-HCG. Para sa iba pang mga sangkap, ang karanasan hanggang ngayon ay napaka-limitado pa rin, lalo na bilang nag-iisa terapewtika.
Ang gamot ginagamit pangunahin bilang dugo infusions o kalamnan injections, at mas madalas bilang tablets o lokal na aplikasyon (halimbawa, na-injected sa fallopian tube habang laparoscopy).
