Ang mga pasyente na may GAVE syndrome ay nagdurusa sa mga pagluwang ng vaskular sa lugar ng tiyan. Ang mga ectasias na ito ay sanhi pagdurugo ng gastric mamaya sa buhay, na sanhi kakulangan sa bakal anemya bilang karagdagan sa pagtagal at madugong mga dumi ng tao. Upang matigil ang pagdurugo, ang mga pasyente ay may access sa paggamot tulad ng argon plasma coagulation, na naghahatid ng kasalukuyang radiofrequency sa tisyu.
Ano ang GAVE syndrome?
Ang mga ectasias ay dilatations sa guwang na mga organo o sasakyang-dagat na maaaring magdala ng isang suliran o hugis ng sako. Tinutukoy ng estado ng pagpuno ng ectasia kung ang pagluwang ay lilitaw na umbok na nababanat. Sa sasakyang-dagat, iba't ibang mga proseso ay maaaring maging sanhi ng ectasia. Ang isang posibleng sanhi ng ectasia ay ang GAVE syndrome. Ang pangalan ay isang acronym na nangangahulugang G-astric A-ntral V-ascular E-ctasia. Alinsunod dito, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng ectasias ng gastric mucosal sasakyang-dagat na maaaring pahabain mula sa gastric corpus hanggang sa pylorus. Ang GAVE syndrome ay nakakaapekto sa kasarian ng babae nang dalawang beses nang mas madalas sa kasarian sa lalaki. Karaniwang nakakaapekto ang GAVE syndrome sa mga taong nasa edad na 70. Ang sakit ay tinatawag ding pakwan tiyan sa panitikan ng katutubong wika at Aleman. Ang pangalang ito ay tumutukoy sa mga nakukuhang pulang-guhit na imahe na ibinibigay ng mga pasyente na may GAVE syndrome gastroscopy.
Sanhi
Ang eksaktong mekanismo kung saan bubuo ang GAVE syndrome ay hindi pa ganap na naipaliwanag at mananatiling isang paksa ng haka-haka. Kasalukuyang tinatalakay ng mga siyentista ang iba't ibang mga mekanismo ng pag-unlad. Ang sanhi ay maaaring isang paglahok ng bakterya Helicobacter pylori. Autoimmune sakit at collagenosis ay din sa ilalim ng talakayan sanhi ng. Bilang karagdagan, gastric torsion sa maliit na bituka maaaring ipaliwanag ang hindi pangkaraniwang bagay. Bilang karagdagan, ang hindi pangkaraniwang bagay ng GAVE syndrome ay nauugnay sa mga kundisyon tulad ng portal Alta-presyon, kakulangan sa bato, at scleroderma. Ang isang putative link ay lilitaw din na mayroon atay cirrhosis Sa gastroscopy, Ang GAVE syndrome ay gumaganap tulad ng hypertensive gastropathy ngunit itinuturing na isang independiyenteng nilalang. Bakit ang mga kababaihan ay apektado nang dalawang beses nang mas madalas sa mga kalalakihan ay mananatiling hindi malinaw hanggang ngayon.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga pasyente na may GAVE syndrome ay karaniwang napapansin ang kanilang sakit na medyo huli na. Ang radikal na nakaupo na ectasias ng mga gastric vessel ay hindi kinakailangang maging sanhi ng mga sintomas sa maagang kurso. Pagkatapos ng isang tiyak na punto, gayunpaman, pagdurugo ng gastric karaniwang nangyayari. Ang mga pagdurugo na ito mamuno sa talamak dugo pagkawala. Ang leak dugo ay pinalabas ng pasyente sa dumi ng tao, sa gayon ay nagdudulot ng mga tarry stools o dumi ng dugo sa matinding kurso. Dahil sa dugo pagkawala, anemya bubuo. Sa sandaling ito ang kaso, mga sintomas tulad ng pagkawala ng pagganap, pisikal na kahinaan at pagkapagod itinakda. Bilang karagdagan, madalas na magreklamo ang mga pasyente ulo at mga pagbabago sa kuko. Malutong kuko na may pagkakabuo ng uka ay nalalaman sa kontekstong ito. Sa advanced na klinikal na larawan ng anemya, puso arrhythmias maaaring mangyari dahil sa mga paghihigpit ng pagpapaandar ng puso. Bilang karagdagan, ang mga apektado ay nagreklamo ng paulit-ulit walang halo karamdaman, pagkahilo at balanse karamdaman Sa pinakahuli kapag naganap ang pag-atake ng nahimatay, ang mga apektado ay karaniwang humingi ng medikal na atensyon.
Pagkilala
Ang mga pasyente na may GAVE syndrome ay karaniwang naroroon sa manggagamot na may mga sintomas ng kakulangan sa bakal anemia. Kakulangan sa bakal maraming sanhi ang anemia. Ang katotohanang ito ay lubos na kumplikado sa diagnosis para sa manggagamot. Maglagay ng mga dumi ng tao o dugo sa dumi ng tao nabanggit sa medikal na kasaysayan maaaring isang mahalagang bakas sa pakwan tiyan. Ang doktor ay maaaring kumuha ng isang sample ng dumi ng tao para sa pagsusuri sa diagnostic ng laboratoryo. Ang mga resulta ng pag-aaral na ito ay nagpapakita ng mas malaking dami ng dugo. Ang pansamantalang pagsusuri ng GAVE syndrome ay nagiging mas at mas malamang. Upang makumpirma ang pansamantalang pagsusuri na walang pag-aalinlangan, gastroscopy maaring gawin. Sa gastroscopy, ang GAVE syndrome ay kinikilala ng mahaba at makinis na pamumula na kahawig ng mga guhitan ng isang pakwan. Ang pagbabala para sa mga pasyente na may GAVE syndrome ay nakasalalay sa oras ng diagnosis at ang lawak ng talamak na subakute at Gastrointestinal dumudugo.
Komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, ang GAVE syndrome ay na-diagnose nang huli, kaya't kung bakit hindi posible ang huli na paggamot. Nang walang diagnosis at paggamot, ang sindrom ay karaniwang sanhi ng pagdurugo sa tiyan, na maaaring magkaroon ng mga seryosong komplikasyon. Gayundin, madalas may dugo sa dumi ng tao, Kung saan maaari mamuno sa pagkabalisa at atake ng sindak sa maraming mga pasyente. Gayundin, ang apektadong tao ay naghihirap mula sa isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman at kahinaan. Pananakit ng ulo ay hindi rin bihira at labis na pinaghihigpitan ang pang-araw-araw na buhay ng pasyente. Bukod dito, maaaring may kakulangan sa ginhawa sa puso, upang ang pisikal na mabibigat na gawain ay hindi na maisagawa. Mayroong madalas pagkahilo at mga kaguluhan ng balanse. Kadalasan ang pasyente ay naghihirap din mula sa mga karamdaman sa paggalaw. Ang paggagamot sa GAVE syndrome ay hindi sanhi at kaya maaari lamang mapawi ang mga sintomas at kakulangan sa ginhawa. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay nakasalalay din sa pangmatagalang paggamot. Lalo na ito ang kaso kung ang taong apektado ay naghihirap mula kakulangan sa bato at nakasalalay sa dyalisis. Sa ibang Pagkakataon, paglipat ng organ maaaring kailanganin din.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Kung ang dugo ay napansin sa dumi ng tao o iba pang mga palatandaan ng pagdurugo ng gastric mangyari, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad. Kailangan ng payo medikal kung ang iba pang mga sintomas ng GAVE syndrome ay nangyayari sa kalsada, tulad ng tarry o madugong dumi ng tao. Mga simtomas tulad ng pagkapagod, sakit ng ulo at pagkawala ng pagganap ay nagpapahiwatig ng anemia, na maaari mamuno sa mga seryosong komplikasyon kung hindi ginagamot. Para sa kadahilanang ito, ang doktor ng pamilya o isang gastroenterologist ay dapat konsultahin kung maganap ang mga sintomas na nabanggit sa itaas. Malutong kuko, maputla balat at pagkahilo ay malinaw na mga palatandaan ng babala na dapat na linawin kaagad. Kung mayroong anumang kaguluhan sa kamalayan o kahit na pagguho ng sirkulasyon, ang apektadong tao ay dapat na dalhin sa isang ospital. Ang GAVE syndrome ay naiugnay autoimmune sakit, collagenosis at impeksyon sa bakterya. Ang mga pasyente na may tulad na sakit ay dapat makipag-usap sa doktor na nangangasiwa kung nabanggit ang mga sintomas. Ang mga bata, matatanda at mahina ang mga tao pati na rin ang mga buntis ay dapat ding kumunsulta sa isang manggagamot o pedyatrisyan. Magsara ng medikal pagmamanman ay karaniwang kinakailangan sa panahon ng paggamot.
Paggamot at therapy
Ang isang opsyon na sanhi ng therapeutic ay hindi pa magagamit para sa mga pasyente na may GAVE syndrome dahil ang mga mekanismo ng pag-unlad ng ectasia ay mananatiling hindi malinaw. Para sa kadahilanang ito, ang pangunahing sanhi ng ectasias ay hindi malulutas. Gayunpaman, ang isang opsyonal na paggamot na nagpapakilala ay magagamit sa pagbuo ng argon plasma. Ang argon plasma coagulation ay isang mataas na dalas ng thermal na pamamaraan na ginamit upang ma-coagulate ang iba't ibang mga tisyu. Sa operasyon, ang coagulation ay ginagamit upang ihinto ang dumudugo para sa iba't ibang mga indikasyon. Sa prinsipyo, ang pamamaraan ay binubuo ng mga electric shocks na naihatid ng isang maliit na lugar na elektrod sa apektadong tisyu. Ang isang neutral na elektrod ay nakasalalay sa hita ng apektadong tao at pinapakain ang naihatid na kasalukuyang pabalik sa unit ng mataas na dalas. Sa argon plasma coagulation, ang kasalukuyang paghahatid ay nagaganap sa pamamagitan ng mga ionized argon gas jet na ginamit sa anyo ng sparks. Sa ganitong uri ng pamumuo, ang mataas na henerasyon ng init ay nagpasimula ng denaturation ng protina. Ang proteins baguhin ang kanilang istraktura sa proseso. Ang ginamit na argon plasma jet ay nakadirekta ng siruhano sa mga mauhog na lamad, na may pinakamataas na kondaktibiti. Sa panahon ng proseso, ang isang lubos na nasusunog na gas ay makatakas kung mayroong oksiheno-mayamang kapaligiran. Ang koneksyon na ito ay hindi dapat isaalang-alang sa panahon ng paggamot upang maiwasan ang mga komplikasyon. Ang mga pasyente na may GAVE syndrome ay karaniwang tumatanggap ng paggamot ng coagulation na may agwat ng oras nang maraming beses hanggang sa tumigil ang pagdurugo. Sintomas ng bakal Ang kakulangan ng anemia ay nalutas sa kanilang sarili pagkatapos hemostasis. Gayunpaman, kung ang GAVE syndrome ay nangyayari sa konteksto ng mga sakit tulad ng kakulangan sa bato or atay cirrhosis, karagdagang paggamot ng kani-kanilang sakit sa organ ay ibinibigay. Ang kakulangan sa bato ay maaaring sa una ay malunasan diuretics at dyalisis. Ang mga pasyente na may atay dapat iwasan ng cirrhosis ang lahat ng mga sangkap na nakakalason sa atay. Sa parehong kaso, ang lunas ay makakamit lamang ng paglipat ng organ.
Outlook at pagbabala
Ang GAVE syndrome ay mayroong hindi kanais-nais na pagbabala kung ang apektadong tao ay hindi humingi ng paggamot. Ang kahirapan sa sakit ay nakasalalay sa napapanahong pagsusuri at sa gayon ang mga pagpipilian sa paggamot. Kung, sa iba't ibang kadahilanan, walang diagnosis na ginawa, ang apektadong tao ay nagdurusa ng matinding pagkawala ng dugo. Kawalan ng lakas at panloob na kahinaan ay ang mga kahihinatnan. Dahil ang pangkat ng peligro para sa sakit ay kasama ang mga taong higit sa 70 taong gulang, ang organismo ay normal na humina sa pangkalahatan. Bilang isang resulta, ang katawan ay madalas na hindi na makapunan para sa mataas na pagkawala ng dugo nang sapat sa sarili nitong. Sa gayon ang biktima ay apektado ng wala sa panahon na kamatayan. Sa napapanahong pangangalagang medikal, ang GAVE syndrome ay nagreresulta sa paggamot ng mga mayroon nang mga sintomas. Isang sanhi terapewtika hindi nagaganap. Ito ay dahil sa hindi sapat na nasaliksik na sanhi ng sakit. Para sa kadahilanang ito, walang lunas sa kasalukuyang mga posibilidad at kaalaman sa medikal. Gayunpaman, isang pangmatagalan terapewtika maaaring magbigay ng sapat na kaluwagan ng mga sintomas. Pinapaliit nito ang peligro na paikliin ang buhay ng pasyente. Ang pasyente ay dapat sumailalim sa regular na pag-check up upang ang mga pagbabago o abnormalidad ay nai-dokumentahan at gamutin nang mabilis hangga't maaari. Kung magaganap ito sa isang sapat na degree, ang mga pasyente na may GAVE syndrome ay tumatanggap ng isang mahusay na pagbabala.
Pagpigil
Ang etiology ng GAVE syndrome ay higit na hindi kilala hanggang ngayon. Para sa kadahilanang ito, walang preventive mga panukala ay magagamit.
Pag-asikaso
Sa GAVE syndrome, ang mga pagpipilian para sa pag-follow up ay malubhang limitado sa karamihan ng mga kaso. Upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon, ang apektadong tao ay pangunahing nakasalalay sa direkta at, higit sa lahat, mabilis na paggamot ng isang manggagamot. Ang naunang GAVE syndrome ay kinikilala at ginagamot, mas mabuti ang pananaw at pagbabala. Bilang panuntunan, ang GAVE syndrome ay ginagamot ng interbensyon sa pag-opera, kahit na hindi posible ang pagpapagaling sa sarili. Matapos ang naturang operasyon, ang apektadong tao ay dapat palaging magpahinga at alagaan ang kanyang katawan. Ang mabibigat na gawain o iba pang mga aktibidad sa pampalakasan ay dapat na iwasan sa anumang kaso. Kadalasan, kinakailangan pa rin ang pagsusuri pagkatapos ng pamamaraan upang makita ang karagdagang pinsala. Kung hahantong sa ang GAVE syndrome klase kakulangan, ang pasyente ay karaniwang umaasa dyalisis. Sa panahon ng dialysis, ang karamihan sa mga nagdurusa ay nangangailangan din ng suporta mula sa kanilang mga kaibigan at pamilya, at ang isang kumpletong gamot ay makakamit lamang sa pamamagitan ng paglipat ng organ Para sa kadahilanang ito, ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay medyo limitado o nabawasan ng GAVE syndrome.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa anumang kaso, ang mga apektadong tao ay nakasalalay sa medikal na paggamot upang maiwasan ang karagdagang mga reklamo at komplikasyon, dahil ang sindrom ay hindi maiiwasan. Dahil ang sindrom ay madalas na humantong sa permanenteng pagkapagod at pagkapagod ng pasyente, ang apektadong tao ay dapat na gawin itong madali at hindi magsagawa ng anumang mabibigat na gawain. Ang anemia ay dapat bayaran. Ang mga pagsasalin ng dugo ay pangunahing angkop para sa hangaring ito, kahit na ang pagbuo ng dugo ay maaari ding pasiglahin ng iba't ibang mga pagkain at mga elemento ng bakas. Kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa isang matinding pagbagsak ng isip, dapat tawagan ang isang doktor na pang-emergency. Hanggang sa pagdating ng emergency na manggagamot, ang pasyente paghinga at matatag na posisyon sa pag-ilid dapat tiyakin. Kung sakali balanse karamdaman, ang paggamit ng paglalakad tulong na salapi ay maaaring maging kapaki-pakinabang upang maiwasan ang karagdagang mga aksidente at sa gayon ang mga komplikasyon. Kung ang pasyente ay nakasalalay sa dialysis dahil sa GAVE syndrome, ang mga kaibigan at pamilya ay maaaring samahan sila habang nasa sesyon. Makakatulong ito na malutas ang anumang potensyal na kakulangan sa ginhawa ng sikolohikal. Sa pangkalahatan, ang suporta ng pamilya at mga kaibigan ay may napaka-positibong epekto sa kurso ng GAVE syndrome.
