Paglipat ng Organ

pagpapakilala

Sa organ paglipat, ang isang organ na may karamdaman ng isang pasyente ay pinalitan ng parehong organ mula sa isang donor. Karaniwan nang namatay ang organ donor na ito at sumang-ayon sa pagtanggal ng kanyang mga organo kung ang kanyang pagkamatay ay mapatunayan nang walang pag-aalinlangan. Ang mga nabubuhay na tao ay maaari ding isaalang-alang bilang mga donor kung mayroong isang espesyal na ugnayan tulad ng pagkakamag-anak o pakikipagtulungan.

Gayunpaman, isang organ lamang sa isang pares (tulad ng a klase) o isang bahagi ng organ (tulad ng isang piraso ng atay) maaaring ibigay. May syempre na peligro para sa nagbibigay. Isang organ paglipat ay karaniwang naunahan ng isang mahabang proseso.

Una, dapat matukoy na ang pasyente ay walang pagkakataon na kumpletong paggaling at ang organ ay hindi na maibalik. Pagkatapos ang pasyente ay ilagay sa isang mahabang paglipat listahan, kung saan nakalista ang lahat ng tatanggap sa hinaharap ng isang bagong organ. Hindi bihira na ang panahon ng paghihintay ay masyadong mahaba at para sa pasyente na mamatay bago ang operasyon.

Kung tungkol sa masuwerteng pangyayari na ang isang angkop na organ ay matatagpuan para sa isang pasyente, ang mga sumusunod na pamamaraan ay dapat na mabilis na maisagawa. Ang organ ay dapat na alisin mula sa donor ng organ sa lalong madaling panahon at dalhin sa tatanggap sa isang cool na lugar. Kapag dumating na, ang nasirang organ ay tinanggal at ang bagong organ ay naipasok sa parehong pamamaraan. Upang matiyak na ang lahat ng mga proseso ay tumatakbo nang mabilis hangga't maaari, ang lahat ng mga taong nais na maging mga donor ng organ pagkatapos ng kanilang kamatayan ay dapat magdala ng isang organ donor card sa kanila. Maraming mga potensyal na nagliligtas-buhay na mga organo ay hindi maalis dahil sa ligal na kawalan ng katiyakan.

Mga panganib ng paglipat ng organ

Ang mga panganib na kasangkot sa paglipat ng organ ay maaaring marami at iba-iba at higit sa lahat ay nakatuon sa isinagawang operasyon. Ang pagpapalit ng isang organ ay nangangahulugan na malaki sasakyang-dagat dapat magambala. Kung ito sasakyang-dagat ay nasira, ang pasyente ay maaaring mawalan ng maraming halaga dugo sa loob ng isang napakaikling panahon at maaaring mamatay mula sa pagkawala ng dugo.

Kung hindi man, ang lahat ng pangkalahatang mga panganib na maaaring mangyari sa panahon ng pagpapatakbo, lalo na ang mga may mas malaking kalikasan, tulad ng mga komplikasyon sa panahon ng kawalan ng pakiramdam, nalalapat. Lalo na sa paglipat ng a puso or ment, ang katawan ng tao ay pinipigilan ng koneksyon sa a makina ng puso-baga. Ang transplanted organ ay maaari ring maging sanhi ng mga paghihirap.

Kung hindi ito inilipat nang mabilis o hindi nakakonekta sa dugo sapat na supply nang mahusay, maaaring hindi posible upang makamit ang buong pagpapaandar. Maaari rin itong humantong sa isang nabago na pagkabigo sa organ. Ito ay maaaring sanhi ng a reaksyon ng pagtanggi kung saan ang immune system ng tatanggap ng organ laban sa foreign organ.

Upang sugpuin ito reaksyon ng pagtanggi, ang pasyente ay ibinigay immunosuppressive drugs. Ito ang mga gamot na pumipigil sa immune system, ngunit maaari ding magkaroon ng mga epekto tulad ng alibadbad at pagsusuka, banayad na pagkamaramdamin sa mga impeksyon o pagkahilo. Sa kaso ng pagtanggi ng organ pagkatapos ng paglipat ng organ, tatanggap immune system lumiliko laban sa nakatanim na organ.

Sa paggawa nito, kinikilala ng mga immune cell na ang organ ay isang foreign cell, na kung saan ay inaatake. Ang mekanismo ay katulad ng impeksyon sa bakterya or virus. Ang katawan ay bumubuo ng tinatawag na antibodies, na, kasama ang mga nagpapaalab na selula, ay nakadirekta laban sa banyagang tisyu at subukang sirain at kalaunan ay mapahamak ito.

Ang pagtanggi ay maaaring magkakaiba sa tindi at kurso, kung kaya't tinukoy ang iba't ibang anyo ng reaksyon. Ang pagtanggi sa hyperacute ay isang agarang reaksyon. Ang kaukulang antibodies ay mayroon na, halimbawa sa mga kaso ng dugo hindi pagkakatugma ng pangkat, at agad na tumutugon sa paglipat.

Nangyayari ang mga masa ng reaksyon ng pamumuo, na maaaring mapanganib sa buhay at nangangailangan ng agarang pagtanggal ng donor organ. Bagaman ang matinding pagtanggi ay pinapagitna din ng immune system, nangyayari lamang ito sa kurso ng sakit. Matapos ang ilang araw, ngunit pagkatapos din ng buwan o taon, ang ilang mga cell ng pagtatanggol (T-lymphocytes) ay nakadirekta laban sa mga istruktura ng protina sa dayuhang tisyu, ayon sa mga eksperto.

Ang reaksyong ito ay maiiwasan ng pangangasiwa ng mga gamot na pumipigil sa immune system - immunosuppressive drugs. Samakatuwid, ang matinding pagtanggi ay hindi kinakailangang nauugnay sa pagtanggal ng donor organ, ngunit kung nangyari ito ng maraming beses, humantong ito sa pagkasira ng cell at huli sa pagkabigo ng organ. Sa kaibahan sa matalas, mabilis na reaksyon, ang ilang mga pasyente ay nakakaranas din ng talamak na pagtanggi. Nangyayari ito sa loob ng maraming taon at sanhi ng pagkasira ng dugo sasakyang-dagat pagbibigay ng donor organ. Ang pamamaga na may kasunod na pagkakapilat ay sanhi ng pagkasikip ng vascular system, na humantong sa hindi sapat na suplay ng dugo sa tisyu. Unti-unting nawawala ang pag-andar ng organ hanggang sa ganap itong nabigo at dapat mapalitan.