Rifabutin ay binibilang sa mga tuberculostatics. Ang mga ito ay espesyal antibiotics para sa terapewtika of tuberkulosis.
Ano ang rifabutin?
Rifabutin ay binibilang sa mga tuberculostatics. Ang mga ito ay espesyal antibiotics para sa terapewtika tuberkulosis. Rifabutin ay isang antibyotiko kabilang sa pangkat ng mga antibiotic bactericides. Ibinebenta ito sa ilalim ng pangalang kalakal Mycobutin at ito ay isang semisynthetic rifamycin nagmula. Ito ay angkop para sa paggamot ng mycobacteria pati na rin ang gram-positive at gram-negatibong impeksyon. Ang Rifabutin ay kabilang sa pangkat ng tuberculostatics. Nangangahulugan ito na ang gamot ay partikular na ginagamit para sa paggamot ng tuberkulosis. Bilang panuntunan, paggamot ng tuberculosis ay isinasagawa kasama ng iba pang mga tuberculostatics tulad ng rifampicin, isoniazid, etambutol or pyrazinamide upang mapigilan ang pag-unlad ng paglaban. Ang Rifabutin ay naaprubahan sa Europa noong kalagitnaan ng dekada 1990. Mula noong 2011, ang aktibong sangkap ay nasa WHO (Mundo kalusugan Organisasyon) listahan ng mahahalagang gamot.
Pagkilos sa parmasyutiko
Ang mode ng pagkilos ng rifabutin ay katulad ng rifampicin. Kaya, pinipigilan din ng rifabutin ang madaling kapitan ng RNA polymerase na madaling kapitan bakterya, na nagreresulta sa isang blockade ng synthesis ng protina ng kagaw. Bukod dito, may mga pahiwatig na ang synthesis ng DNA ng bakterya apektado din. Sa ilang sukat, ang rifabutin ay maaari ring magpataw ng positibong epekto nito laban sa mga sakit na Mycobacterium tuberculosis na lumalaban rifampicin. Sa kaibahan sa rifampicin, ang aktibidad ng rifabutin ay mas mataas dahil sa pagsugpo ng RNA polymerase. Habang ang paligid ng 94 porsyento ng lahat ng mycobacteria ay lumalaban na sa rifampicin, halos 20 porsyento lamang ang lumalaban sa rifabutin, na isa pang bentahe ng tuberculostat. Bilang karagdagan, ang rifabutin ay may biological na aktibidad laban sa genus ng bakterya na Heliobacter. Kapag ang rifabutin ay kinuha ng bibig, ang epekto nito ay pinahusay ng sabay-sabay na paglunok ng mga pagkaing naglalaman ng protina. Ang antibyotiko ay bahagyang metabolised ng atay. Hanggang sa 85 porsyento ng rifabutin ay nagbubuklod sa protina (itlog na puti). Ang Rifabutin ay umabot sa pinakamataas na antas nito sa organismo dugo plasma pagkatapos ng isang panahon ng tungkol sa anim hanggang walong oras. Karamihan sa mga aktibong sangkap ay umalis sa katawan sa pamamagitan ng mga bato. Ang kalahating buhay ng tuberculostat ay nag-iiba sa pagitan ng 28 at 62 na oras.
Paggamit at aplikasyon ng medikal
Para magamit, ginagamit ang rifabutin upang maiwasan ang impeksyon sa Mycobacterium avium-intracellulare (MAI) sa mga pasyente na may AIDS. Magagamit din ang paggamot para sa impeksyon sa MAI. Ginagawa ito kasama ng iba pa antibiotics tulad ng etambutol, azithromycin at clarithromycin. Bilang karagdagan, ang mga resort sa gamot sa rifabutin upang gamutin ang multidrug-resistant tuberculosis. Bukod dito, ang rifabutin ay epektibo laban sa bakterya mga pathogens tulad ng Mycobacterium paratuberculosis, Mycobacterium leprae at Chlamydia pulmonya At saka, terapewtika ng talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka Crohn ng sakit pwede rin. Ang dati dosis para sa pagkuha ng rifabutin ay 450 hanggang 600 milligrams ng rifabutin bawat araw. Gayunpaman, kung clarithromycin ay pinangangasiwaan nang magkakasabay, ang pang-araw-araw dosis ay nabawasan sa 300 milligrams. Ang tagal ng paggamot ay karaniwang anim na buwan. Para sa prophylaxis ng MAC (Mycobacterium avium complex) na mga impeksyon sa AIDS mga pasyente, ang karaniwang araw-araw dosis ay 300 milligrams. Upang maiwasan ang pag-unlad ng paglaban, ipinapayong iwaksi nang maaga ang mga impeksyon sa mycobacteria. Kung ang mga pasyente ay nakatanggap dati ng iba pang mga tuberculostatics, inirekomenda ang pagtaas ng dosis sa 300 hanggang 450 milligrams. Ang pagdaragdag ng dosis ay partikular na kapaki-pakinabang sa mga pasyente na na-immunosuppress. Ang Rifabutin ay maaaring makuha sa anumang oras ng araw at nang nakapag-iisa sa pagkain. Sa kasong ito, ang kapsula ay kinukuha isang beses sa isang araw.
Mga panganib at epekto
Kapag gumagamit ng rifabutin, posible ang paglitaw ng mga hindi kanais-nais na epekto. Ang mga ito ay pareho sa mga side effects ng pag-inom ng rifampicin. Kaya, madalas na may isang pagtaas sa atay enzymes, alibadbad at pagsusuka. Maaaring isama ang iba pang naiisip na mga epekto balat ng balat, sakit sa itaas na tiyan, pagdudumi, sakit sa dibdib, mga pagbabago sa kahulugan ng lasa, sobrang sakit ng ulo-Gusto sakit ng ulo, namamagang lalamunan, trangkasotulad ng mga sintomas, pasa, pagkabalisa, o jaundice. Minsan dumi ng tao, ihi, pawis, luha, at laway maging kulay kahel-kayumanggi sa panahon ng paggamot sa rifabutin. Ang Rifabutin ay hindi dapat kunin kung ang pasyente ay hypersensitive sa aktibong sangkap. Mayroong peligro ng bronchospasm, eosinophilia (espesyal na anyo ng leukositosis) o pagkabigla. Kombinasyon ng paggamot sa clarithromycin nagdaragdag din ng peligro ng pamamaga ng iris (uveitis). Ang isang kawalan ng rifabutin ay ang minarkahang posibilidad ng mga pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot, tulad ng dati na nagagamot AIDS. Kaya, posible na ang epekto ng mga paghahanda ay humina. Ang gamot apektado isama anticoagulants, analgesics tulad ng opioids, hormonal contraceptives, glucocorticoids, at ang mga aktibong sangkap phenytoin, digitoxin, cotrimoxazole, at dapsone. Kaugnay nito, ang mode ng pagkilos ng rifabutin ay maaaring maapektuhan ng kasabay pangangasiwa of gamot tulad ng cimetidine, erythromycin, clarithromycin, ketoconazole, at fluconazole.
