Actinic Keratosis: Surgical Therapy

"Actinic keratoses (AK) ay hindi nangangailangan ng histologic diagnosis kung ang mga pangkaraniwang klinikal na natuklasan ay naroroon. "

Sa mga kaso ng paglaban sa terapewtika at hindi malinaw na mga natuklasan sa klinika, a biopsy (tissue biopsy) ay dapat makuha. Maaari itong magawa sa pamamagitan ng pansamantala biopsy anyo ng pagtanggal ng tisyu kung saan ang isang bahagi lamang ng kahina-hinalang paghahanap ay tinanggal) o ng curettage ("Pag-scrape").

1st order

  • "Ang cryosurgery (aplikasyon ng cryogenics sa pag-opera) ay dapat na inaalok sa isang paraan na nakadirekta ng lesyon para sa solong o maraming Olsen grade I-III na aktinic keratoses (AK) sa mga taong walang kakayahang makapagbigay ng kakayahan. " Sa cryotherapy, ang mga pasyente ay mananatili sa pagpapatawad ng mas mahaba; baitang III keratoses nag-remit ng 80% sa cryotherapy, ngunit 60% lamang na may CO2 laser. Sa cryotherapy, 53 ng 73 mga pasyente ay nanatili sa pagpapatawad (73%), kumpara sa 14 lamang ng 64 (22%) ng mga pasyente na ginagamot ng laser; ang follow-up ay isang taon.
  • "Ang pag-aalis ng kirurhiko ng grade I-III AK ayon kay Olsen (hal., Ni curettage, mababaw na ablasyon, o kumpletong excision) ay dapat ihandog para sa mga solong sugat sa mga pasyenteng may resistensya at may imunosupresyong mga pasyente. ”[EK].
  • Mga pamamaraang laser
    • Mga pamamaraang ablative laser: Ang paggamot na may mga ablative na pamamaraan ng laser ay maaaring maalok para sa solong o maramihang mga Olsen grade I-III AKs at field cancerization sa mga pasyenteng may kakayahang makapagbigay ng sakit.
    • Mga pamamaraan na hindi nabubuo ng laser: Ang paggamot na may mga pamamaraan na hindi nabubuo ng laser ay maaaring ihandog para sa solong o maramihang AK ng mga markang I-II ayon kay Olsen.

Tandaan: Anumang hinala ng progresibong carcinoma sa lugar, Sakit ni Bowen, o iba pang mga diagnosis ng kaugalian ay nangangailangan ng pagsusuri ng histopathologic (pinong tisyu).