Alopecia Areata

sintomas

Ang alopecia areata ay nagpapakita ng solong o maramihang, malinaw na tinukoy, makinis, hugis-itlog sa mga bilog na lugar na walang buhok. Ang balat malusog at hindi namamaga. Pagkawala ng buhok karaniwang nangyayari sa buhok ng ulo, ngunit lahat ng iba pa Buhok sa katawan, tulad ng mga pilikmata, kilay, kili-kili buhok, balbas, at pubic na buhok, ay maaaring maapektuhan, at maaaring mangyari ang mga pagbabago sa istraktura ng kuko. Sa gilid ng mga kalbo na patch, lilitaw ang tinaguriang mga balahibo ng buhok, na mas makapal patungo sa labas. Ang klinikal na larawan ay magkakaiba at magkakaiba sa bawat tao. Ang kurso ay pabago-bago, hindi mahuhulaan at kung minsan ay paulit-ulit na paulit-ulit. Sa kurso ng sakit, maaaring may kusang pagpapabuti, pagpapapanatag o paglala. Kailan buhok lumalaki, madalas itong naiiba, iyon ay, puti (tingnan sa ilalim ng Mga Komplikasyon).

Sanhi

Ang mga sanhi ay hindi lubos na nauunawaan. Ang Alopecia areata ay itinuturing na isang nagpapaalab, partikular na tisyu na autoimmune disease. Sa kasaysayan, infiltrates ng immune cells tulad ng T lymphocytes ay matatagpuan sa follicle ng buhok lugar.

Komplikasyon

Ang sakit ay mabait at pangunahin isang problema sa kosmetiko. Ang pagkawala ng buhok at ang hindi mahuhulaan na sakit ay maaaring maging isang pangunahing sikolohikal na pasanin para sa mga pasyente, lalo na ang mga kabataan, na madalas na apektado. Bilang karagdagan sa buhok, ang kuko maaari ring maapektuhan. Ang mga maliit na dimples, groove o roughenings ay nabuo sa plate ng kuko. Ang lunulae ay maaaring mapula sa mga spot, bihirang may kumpletong pagkawala ng kuko. Ang buhok pagkawala maaaring kumalat sa maraming mga lugar. Paminsan-minsan, ang buong ulo buhok (alopecia totalis) o ang buong ulo at Buhok sa katawan ay nawala (alopecia universalis). Ang mga sumusunod ay itinuturing na hindi kanais-nais na prognostically: isang simula sa isang batang edad, isang kasaysayan ng pamilya ng alopecia areata, isang malaking extension, isang infestation ng kuko at mga sakit na autoimmune. Kung ang buhok pagkawala nangyayari sa mga lugar sa likuran ng ulo at sa mga gilid, ito ay tinatawag na ophiasis. Bihirang, sa isang matinding yugto: pamamaga ng lymph mga node sa likod ng tainga.

Panganib kadahilanan

  • Edad: Sa karamihan ng mga pasyente, ang sakit ay nagsisimula sa ilalim ng 20 taong gulang.
  • Ang genetic predisposition
  • Down Syndrome
  • Mga sakit na autoimmune, atopy

Iba't ibang diagnosis

Ang diagnosis ay karaniwang maaaring gawin sa batayan ng klinikal na larawan lamang. Ang isang detalyadong kasaysayan at biopsy ay maaaring kinakailangan upang maalis ang iba pang mga sanhi:

  • Androgenetic alopecia
  • Magkalat ng pagkawala ng buhok
  • Trichotillomania
  • Impeksyon sa fungal (tinea capitis)
  • Alopecia syphilitica (syphilis)
  • discoid lupus erythematosus, lichen planopilaris, pseudopelade ni Brocq.

Paggamot sa di-gamot

Walang paggamot: ito ay isang problema sa kosmetiko na hindi kinakailangang nangangailangan ng therapy. Sa banayad na alopecia areata, ang kusang pagpapabuti ay madalas na nangyayari sa loob ng isang taon, kahit na sa malakihan na pagkawala ng buhok posible, ngunit hindi gaanong karaniwan. Sa kaso ng maliit na extension, ang lugar sa ulo ay maaaring maitago sa ilalim ng natitirang buhok. Posible rin ang pag-ahit, lalo na sa lugar ng balbas, may suot na takip sa ulo o peluka. Psychotherapy: Ang kasabay na psychotherapy ay maaaring ipahiwatig sa mga kaso ng alopecia areata na nauugnay sa isang sitwasyon ng psychosocial conflict o mga karamdaman sa pag-aayos na may depression, pagkabalisa na kalagayan o pagkasira ng pag-uugali sa panlipunan. Gayunpaman, ang halaga ng psychotropic gamot, Gaya ng antidepressants, sa paggamot ng alopecia areata ay kasalukuyang kontrobersyal. Mga pangkat na tumutulong sa sarili: Ang mga apektadong indibidwal ay maaaring makinabang mula sa pagbabahagi ng mga karanasan sa loob ng mga pangkat na tumutulong sa sarili kapag nakikipag-usap sa kanilang kalagayan.

Paggamot ng gamot

Sa ngayon, wala pang mga gamot na humantong sa isang permanenteng lunas ng sakit. Mga glucocorticoid pangunahing ginagamit, na maaaring humantong sa pagpapabuti sa kurso ng ilang linggo hanggang buwan. Madalas mag-relaps. Ang sakit ay dapat tratuhin ng isang manggagamot. Sa self-medication, ang mga alternatibong gamot ay maaaring masubukan nang higit pa. Glucocorticoids:

  • Pangkasalukuyan glucocorticoids: Betamethasone, dexamethasone, halcinonide, o clobetasol, bukod sa iba pa, ay napag-aralan sa mga klinikal na pagsubok.
  • Mga glucocorticoid tulad ng triamcinolone ay lokal din na na-injected sa mga indibidwal na apektadong site.
  • Ang systemic glucocorticoids ay epektibo. Gayunpaman, ang dami salungat na mga epekto na nauugnay sa matagal na therapy ay nagdudulot ng isang problema, lalo na't ang epekto ay hindi permanente. Ang mga ito ay pangunahing itinuturing na pulse therapy sa isang talamak, pinalawak na sakit na pag-alab.

Paksa ng immunotherapy na may mga contact na allergens:

  • Ang pangkasalukuyan na immunotherapy ay gumagamit ng contact na alerdyen upang pansamantalang mahimok dermatitis contact sa alerdyi sa anit. Diphenylcyclopropenone (DCP) at squaric acid dibutyl ester Ang (SADBE) ay kabilang sa mga ahente na ginamit para sa hangaring ito. Kasama sa mga epekto ang matindi eksema mga reaksyon at hindi kanais-nais na vitiligo-like pigmentation disorders, lalo na sa mga taong may maitim na balat. Ang mekanismo ng pagkilos ay hindi tiyak na kilala. Ang rate ng tagumpay ay halos 30 porsyento.

Iba pang mga kontrobersyal na pagpipilian:

  • minoxidil sinasabing upang pasiglahin ang paglago ng buhok at isang kahalili sa paggamot sa sarili. Ang pagiging epektibo nito ay pinagtatalunan sa mga propesyonal na lupon, maliban sa pagsasama sa isang glucocorticoid. Naaprubahan lamang ito sa maraming mga bansa para sa paggamot ng androgenetic alopecia.
  • Dithranol Ang (anthralin) ay isang gamot na ginamit upang gamutin soryasis at isang nakakairitang therapy sa paggamot ng alopecia areata dahil sa potensyal na nakakairitang ito. Dithranol ay kontrobersyal sa mga eksperto.
  • Sistemiko mga immunosuppressant tulad ng cyclosporin or methotrexate lilitaw na maging bahagyang epektibo, ngunit ang kalusugan ang mga panganib na nauugnay sa kanilang paggamit ay masyadong malaki upang bigyang katwiran ang kanilang paggamit sa mas mahabang term.
  • Ang Photochemotherapy (PUVA) ay magastos at kontrobersyal din.

Alternatibong gamot:

  • Mga alternatibong pamamaraan ng gamot, tulad ng Tradisyunal na Tsino Medicine (TCM) at aromatherapy maaaring subukan. Ang aktwal na pagiging epektibo ng mga nasabing paraan ay hindi mapagkakatiwalaang masuri sa mga indibidwal na kaso dahil sa mataas na kusang paggaling na rate.

Worth malaman

Puti o puting buhok maaaring maiiwas mula sa alopecia areata. Sa kaso ng mabilis at malawak na pagkawala ng buhok, posible ang naturang "grey overnight". Ang kababalaghang ito ay tinatawag ding "Marie Antoinette syndrome" o "Thomas More syndrome". Ang parehong mga makasaysayang pigura ay sinasabing naging kulay-abo na magdamag bago ang kanilang pagpapatupad.