Ang pangalan ng sakit ay nagmula sa isang pagpupulong ng dating mga propesyunal na sundalo ng Estados Unidos (American Legion) sa Philadelphia noong 1976, kung saan maraming mga kalahok ang nagkasakit sa isang hindi tipiko pulmonya hindi iyon matagumpay na magamot penisilin. Hanggang sa kalahati ng isang taon mamaya, noong 1977, na ang causative agent ng misteryosong sakit na ito ay na-diagnose: Ito ang bakterya na Legionella pneumophila.
Ang hugis-bakterya na bakterya ay sanhi ng sakit
Grabe ito pulmonya, sanhi ng impeksyon sa Legionella pneumophila, ay maaaring nakamamatay. Legionella bakterya ay matatagpuan kahit saan sa sariwa tubig, ngunit wala sa karagatan. Ang mga ito ay hugis pamalo bakterya may maliit na flagella kung saan sila naglalakbay. Mabuhay at dumami tubig, nangangailangan sila ng temperatura sa pagitan ng 25 at 50 degree Celsius; sa mas mataas na temperatura, namatay sila.
Legionella bakterya in tubig huwag direktang magdulot ng karamdaman. Gayunpaman, kung ang tubig na nahawahan ng legionella ay ginagamit, halimbawa, sa mga shower o whirlpool, ang bakterya ay maaaring malanghap sa pamamagitan ng pinong ulap ng mga patak ng tubig. Ang sakit ay maaaring mangyari.
Ang mapagkukunan ng panganib para sa pagsiklab ng sakit na Legionnaires ay nakasalalay sa luma at hindi pinangangalagaang mga sistema ng piping at mga sanitary na pasilidad, ngunit din sa lahat ng mga spray at aircon system.
Mga simtomas ng sakit na Legionnaires '
Mga dalawa hanggang sampung araw pagkatapos ng impeksyon, ang sakit ay sumisira sa mga sumusunod na palatandaan:
- Malaise
- Sakit sa paa't kamay
- Sakit ng ulo
- Nakakainis na ubo
Sa loob ng ilang oras pagkatapos nito, ang klinikal na larawan ay maaaring nagbago nang husto: Ngayon ay mataas lagnat, panginginig at sakit sa dibdib. Paminsan-minsan, nagrereklamo din ang mga pasyente tiyan sakit sa alibadbad at pagsusuka.
Ang karaniwang mga pathogens ay wala
Ang klinikal na larawan ay katulad ng kapansin-pansin na matindi pulmonya, nang walang karaniwang mga pathogens ng pulmonya.
Sa mga pasyente na may nakompromiso na mga panlaban sa immune, madalas ang mga matatanda, mga pasyente na may dyabetis, kanser, o HIV, halimbawa, ang sakit ay maaaring mabilis na nakamamatay kung hindi napansin at ginagamot sa oras.
Diagnosis at therapy
Ang pagtuklas ng Legionella ay kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang mga antigens ay maaaring napansin, halimbawa, sa ihi gamit ang isang diskarte sa pag-fluoresensya.
Ang mga pasyente na may kumpirmadong sakit na Legionella ay ginagamot sa isang antibyotiko sa loob ng hindi bababa sa sampu hanggang labindalawang araw, at ang mga pasyente na may immunocompromised ay ginagamot sa loob ng tatlong linggo. Sa matinding kaso, ang mga pasyente ay na-ospital.
Walang mga espesyal na pag-iingat ang kailangang gawin kapag tinatrato ang mga pasyente sa bahay, dahil ang sakit ay hindi naililipat sa bawat tao at samakatuwid walang panganib na mahawahan.
Pag-abiso sa departamento ng kalusugan ng publiko
Ang mga kumpirmadong kaso ng sakit na Legionnaires ay dapat iulat sa kalusugan departamento Ang pinaghihinalaang sakit sa sarili nito ay hindi naiulat. Ang kani-kanilang kalusugan ipinapasa ng tanggapan ang data sa Robert Koch Institute (RKI) sa Berlin, bukod sa iba pa, kung saan sila nakolekta at sinusuri. Inaasahan ng RKI ang hanggang sa 30,000 mga kaso ng pulmonya sanhi ng legionella sa Alemanya bawat taon.
Mga hakbang sa pag-iwas: Pagkukumpuni ng mga lumang pipeline
Hindi ka maaaring mabakunahan laban kay Legionella. Upang maiwasan ang pagputok ng Legionella, ang mga sanitary, aircon at spray system ay dapat panatilihing walang kagaw. Mayroong isang bilang ng mga tagubilin at mga dokumento sa patnubay na ibinigay ng Komisyon ng Tubig sa Kaligtasan ng Kaligtasan para sa hangaring ito.
Halimbawa, ang bago o nakaplanong pag-init ng inuming tubig at mga sistemang piping ay hindi dapat magkaroon ng temperatura ng tubig na mas mababa sa 55 degree Celsius sa anumang punto sa pamamahagi sistema Walang pagkakaiba ang nagawa sa pagitan ng mga ospital, hotel o iba pang mga pampublikong gusali. Gayunpaman, nalalapat ang mga espesyal na kinakailangan sa mga unit ng masinsinang pangangalaga.
Ang mga kinakailangan sa kalinisan upang maiwasan ang infestation ng legionella ay nalalapat din sa mga kasanayan sa ngipin at mga salon sa pagpapaganda tulad ng ginagawa nila sa pribadong sektor kapag ginagamit ang mga humidifiers o inhaler. Ang mga aparatong ito ay dapat na malinis at matuyo nang regular at lubusan. Para sa mga bakasyon, ipinapayong patakbuhin ang shower ng kaunting minuto habang umaalis sa banyo upang ang mabuting ulap ay hindi malanghap.
